肌酐升高后,尿液4种异常,身体两处疼痛,早发现早治疗,可逆转
莫非凡主任 北京肾病专家 《大医本草堂》《名医请回答》《全民健康学院》等节目嘉宾
肌酐升高的早期,身体常常会伴随着一些症状,身体其他部位也会出现问题。肾病早期多为疲劳、乏力,眼睑浮肿、颜面苍白,尿中大量泡沫、排尿疼痛或困难。接下来会产生食欲减退、恶心呕吐、腰痛、夜尿增多、全身水肿、血压升高、呼气带尿味、骨痛、皮肤瘙痒、肌肉震颤、手脚麻木、反应迟钝等。
如果严重了,上述各种症状继续加重,同时会导致心、肝、肺等多脏器功能衰竭。如果提前感知到,患者就能抓住治疗时机啊,及时地把肌酐降下来,扭转肾损伤。
前期治疗+后期巩固,肌酐下降再未复发
2015年,30岁的唐先生发热、高烧、咽痛,在家服药1周,突然出现恶心、尿白。去医院检查尿常规:尿蛋白(+++),血生化:肌酐155μmo/L,尿素氮6.2 mmo/L,经抗感染治疗后体温正常,但持续尿蛋白(+++)。
在肾友的帮助下,他转院到北京肾科中医医院。住院检查:尿隐血++,红细胞0~2个/HP,细胞~1个/HP。表现为:腰膝酸软、恶心呕逆等。莫主任观察其舌苔黄腻、咽喉红肿未消,辩证为气虚湿热证
莫非凡用太子参、生黄芪、制苍术、制白术、生薏苡仁、茯苓皮、枸杞、玄参、金银花、制僵蚕、蝉衣、石韦、白茅根等药材健脾益气,清咽利湿。连续服中药10多天,他高烧褪去,症状好转。复查尿常规指标:蛋白(+),隐血(++)。顺利出院。
出院后,莫主任继续保持原方,后减去制苍术、白术,加白花蛇舌草。他坚持门诊治疗,3个月后蛋白转阴,尿隐血转阴。他复查血肌酐132μmo/L,尿素氮6.2 mmo/L。主任用健脾益气方巩固善后。
他又连续服药2月,复查尿蛋白、尿隐血均为阴性。后停药随访至今,未再复发。尿液4种异常,预示出现肾损伤
尿量异常
尿多:正常人每天排尿的量大约在1500ml左右,如果尿液每天(24小时)在2500ml左右,那么很有可能存在肾脏疾病的。
尿少:如果每天排尿不多余1500毫升,但是少于400毫升,是属于少尿的状态,也是肾脏疾病的表现,肌酐肯定也高。一个矿泉水瓶的容量是500ml作用。肾内科名医莫非凡主任
血尿
肾脏不好,还有可能出现尿血的情况。具体的表现是尿液中带着红色,其中的红色是血细胞。这种情况在化验的时候会在结果单上表明是潜血阳性。
泡沫尿
肾脏不好的人,在排尿的时候还有可能会出现尿液中泡沫多的情况。这种情况在化验的时候就是尿蛋白阳性。
肌酐升高后,身体特有两处疼痛,
腰痛
肌酐高的人有肾脏疾病,肾脏可能会因为肾结石、肾积水等造成疼痛感,可能是两侧腰疼或者单侧腰疼。
尿痛
血肌酐升高后的尿痛,是持续性的隐痛。进行排尿的时候会感觉尿道口出现疼痛的感觉,甚至有一些小腹也是疼痛的。同时还伴随着排尿次数多但是尿液不多、相比之前尿更急了无法憋尿。
肾内科名医莫非凡主任
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