中国营养学会建议DHA每天至少200mg，妈妈们却只摄入12？

　　西方有句谚语＂you are what you eat＂，我们中国也有句老话叫做＂一方水土养一方人＂。顾名思义，就是日常饮食决定一个人的营养状况。
　　一个湖南长沙人早上起来要吃什么？必须是一碗热腾腾的米粉。在内蒙古，天蒙蒙亮，人们就开始等着刚炸好的酥饼配油茶，撒上爆香的芝麻。而广东人的早餐则很可能是从一份鲜虾肠粉开始的。不同地区的饮食习惯塑造了不同的文化，也形成了不同区域人群的营养特点。
　　那么，我国孕产妇人群DHA营养现状如何，不同地域又有哪些特点呢？
　　概括起来就两点，
　　第一，摄入量不足；
　　第二，不同地域差异明显。
　　我国居民DHA平均摄入量仍偏低
　　中国人群的DHA+EPA 摄入不足，仅为22.1 mg/天，与西班牙，日本和韩国等国家400 mg /天、290 mg /天和174 mg /天的摄入量相比仍有差距。
　　中国准妈妈DHA摄入不足
　　我国对 DHA 的相关研究相对滞后。2004年一项膳食调查发现，中国孕妇群体 DHA 平均摄入量为 11.83~55.30 mg/天。中国人均水产品的摄入量大大低于其他国家。例如，中国哺乳期妇女水产品食用量仅为瑞典的7％。
　　此外，在中国消费的最常见的水产品是淡水鱼和贝类，DHA含量较低，而其他国家则通常食用鲱鱼和鲑鱼等富脂鱼类，其中的DHA含量较高。
　　中国营养学会建议孕期和哺乳期妇女每天摄入至少200 mg DHA。显然，即使是居住在沿海地区的妇女，其DHA饮食摄入量也仅为推荐摄入量的八分之一。
　　地区差异显著
　　2015年北京大学医学部生育健康研究所的研究团队针对中国沿海、湖岸及内陆地区孕妇和哺乳期妇女的DHA营养状况进行调查研究。
　　结果表明：中国孕妇和哺乳期妇女的体内DHA水平具有地域差异，沿海和湖泊地区明显高于内陆。其中，饮食习惯和富含DHA水产品的可获得性是重要影响因素。
　　DHA摄入量决定母乳DHA含量
　　受哺乳期妈妈饮食的影响，我国哺乳期妈妈母乳中DHA 含量呈现明显地域差异。2016年来自北京大学医学部生育健康研究所的后续研究表明：中国哺乳期妇女的DHA摄入量直接影响母乳中DHA含量。内陆地区哺乳期女性DHA摄入量及母乳DHA含量均明显低于沿海和湖泊地区的女性。
　　此外，有学者对比全球 30 个国家哺乳期妈妈母乳中 DHA 含量，发现中国哺乳期妈妈母乳 DHA 占总脂肪酸含量为 0.35%，高于加拿大和美国(0.17%)，但低于日本(0.99%)。
　　合理膳食，及时补充
　　孕妇和乳母需合理膳食，维持适宜的DHA 水平，以确保母婴健康。FAO 专家委员会和国际围产医学会专家委员会建议，孕妇和乳母每日摄入DHA不少于 200mg。
　　2013年中国营养学会以及2015年中国孕产妇及婴幼儿补充DHA共识也提出相同建议，即通过每周食鱼 2~3 餐且有 1 餐以上为富脂海鱼，来增加 DHA 摄入量。但食用富脂海鱼时，亦需考虑可能的污染物情况。
　　中国地域广阔，DHA 摄入量因地而异，且不同人群对DHA的代谢效率不同，不同烹饪方式对膳食中DHA的损失率也不同。因此准妈妈需要个性化调整膳食结构和合理选择膳食补充剂。
　　参考文献
　　[1] Stark KD, Van Elswyk ME, Higgins MR, Weatherford CA, Salem N Jr. Global survey of the omega-3 fatty acids, docosahexaenoic acid and eicosapentaenoic acid in the blood stream of healthy adults. Prog Lipid Res. 2016;63:132–152. doi:10.1016/j.plipres.2016.05.001
　　[2] 张坚,孟丽苹,姜元荣, 等.中国成人膳食脂肪酸摄入和食物来源状况分析[J].营养学报,2009,31(5):424-427. DOI:10.3321/j.issn:0512-7955.2009.05.003.
　　[3] Li Y, Li HT, Trasande L, et al. DHA in Pregnant and Lactating Women from Coastland, Lakeland, and Inland Areas of China: Results of a DHA Evaluation in Women (DEW) Study. Nutrients. 2015;7(10):8723–8732. Published 2015 Oct 21. doi:10.3390/nu7105428
　　[4] Liu MJ, Li HT, Yu LX, et al. A Correlation Study of DHA Dietary Intake and Plasma, Erythrocyte and Breast Milk DHA Concentrations in Lactating Women from Coastland, Lakeland, and Inland Areas of China. Nutrients. 2016;8(5):312. Published 2016 May 20. doi:10.3390/nu8050312
　　[5] DHA During Pregnancy and DHA While Breastfeeding. https://www.lifesdha.com/en_SG/health-benefits/pregnancy-nursing.html
　　[6] 中国孕产妇及婴幼儿补充DHA共识专家组.中国孕产妇及婴幼儿补充DHA的专家共识.中国生育健康杂志 2015;26(2);99-101.