吴文博 河北省石家庄市中医院
　　维生素B12的生理作用
　　维生素B12又称钴胺素或氰钴素，是一种含有3价钴的多环系化合物，4个还原的吡咯环连在一起变成为1个咕啉大环（与卟啉相似），是维生素B12分子的核心。所以含这种环的化合物都被称为类咕啉。
　　维生素B12是B族维生素中迄今为止发现最晚的一种。遇热可有一定程度破坏，但短时间的高温消毒损失小，普通烹调过程损失量约30%。
　　维生素B12的作用及功能主要有以下：（1）促进红细胞的发育和成熟，预防恶性贫血；（2）增加叶酸的利用率，促进碳水化合物、脂肪和蛋白质的代谢；（3）可促进蛋白质的合成，它对婴幼儿的生长发育有重要作用；（4）消除烦躁不安，集中注意力，增强记忆及平衡感；（5）是神经系统功能健全不可缺少的维生素，参与神经组织中一种脂蛋白的形成。
　　维生素B12缺乏症的临床表现
　　维生素B12缺乏的话会有哪些表现？
　　1、手脚刺痛：维生素B12缺乏症的另一个预警信号是手脚刺痛，类似于针刺的感觉。像大多数维生素B12缺乏症的症状一样，这是红细胞中氧气过少的结果。
　　2、皮肤苍白：维生素B12缺乏的一个症状是皮肤苍白。血液中氧气的缺乏会影响皮肤的颜色，有些情况下也可能会出现黄色的皮肤，这是因为如果红细胞变得脆弱容易破裂，会释放出引起黄疸的胆红素。
　　3、头晕：无故感到头晕可能是维生素B12缺乏的预警信号。导致头晕的因素有很多，维生素B12缺乏症通常被忽略。如果排除了其他的因素，补充维生素B12可能会改善头晕的症状。
　　4、焦虑：5、疲劳： 6、健忘： 7、口腔问题8、视力问题9、体重减轻等。
　　含维生素B12的食物
　　维生素B12只存在于动物性的食物中，以肝脏，肉为主，乳制品中亦含少量。如动物肝脏、肾脏、牛肉、猪肉、鸡肉、鱼类、蛤类、蛋、牛奶、乳酪、乳制品、腐乳等。
　　药物——维生素B12片
　　注意：维生素B12和甲钴胺不是一种物质，但他们之间有着密切的关系。
　　维生素B12是一种水溶性的B族维生素，又被称作钴胺素 ，而甲钴胺则属于甲基钴胺素，从分子结构来说，他们并不是一种。甲钴胺只是维生素B12衍生物，比维生素B12预防糖尿病神经病变最有利。所以在糖尿病患者预防神经病变上，甲钴胺是更好的选择。

精关不住，时间短，中医宁心健脾来缓解昨天有位网友问我说自己近一段时间功能下降的特别厉害，好像是因为自己有连续一个星期都加班到凌晨，早上不到六点就起床了，休息了好几天才休息过来，办事时发现自己不行了。想着休息休息可能就中医治疗肝气郁滞型阳痿一例，难起易泄，心情烦闷从肝论治得早泄的途径在古代都已经成熟了，但现代人喜欢乱用壮阳的药，往往忽略详察病机。现在临床上早泄症状，以青壮年求诊者多见，按理说此类人的肾气应该较为旺盛。其根本病因还是情志和压力频繁梦遗，下部潮湿易上火，这是什么原因？今天跟大家分享的是一位前段时间坐诊遇到的患者，他说自己总是感觉到手脚发热，经常胃不好，思虑比较重，总是爱胡思乱想，遗泄还特别严重，一周大概就有三四次曾在很多地方就诊，得出的结果都是虚不受补的原因是什么？到底该如何进补？天冷的时候，对人体能量的消耗和需求较多。在这个阶段进补，营养物质比较易于吸收蕴蓄。对于体质虚弱，畏寒怕冷，手脚冰凉，易患感冒的人群，用滋补的药后容易出现上火咽喉疼痛口腔溃疡的情况。起得慢结束快，肾阳虚弱，寒湿重，中医是如何缓解好的？这几天看私信发现有不少网友问我畏寒怕冷手脚冰凉该如何缓解，原本想着立春那么久，有这个症状的人应该缓解了，但还是有不少人问这个症状，因此今天就和大家聊聊这个问题。对于畏寒怕冷手脚冰凉频繁遗泄，总是起不来，中医一方补肾安心来缓解27岁的唐先生，因为一边工作一边考公务员，因此工作学习压力都比较大，用脑子也比较多，半年前出现了频繁的遗泄的情况，也用了不少固涩止遗的药，可用到最后反而还加重了。现在一个礼拜会出现又遗又泄，难有一分钟，到底该如何缓解？在中医上肝属木，肾主水，一旦水无法滋木，肝和肾就会出现不适症状了。肝藏血，肾藏精。肝主疏泄，肾主闭藏。因此称为肝肾同源。并且肝肾之间阴液互相滋养，精血相生。下面就通过一例典型病例和频繁遗泄，不持久该如何缓解？最近一段时间缓解了不少门火衰的男科患者，因此今天就和大家聊聊此证型该如何恢复，首先阳气是保护人体的天然屏障，命门之火是人体阳气的根，也是维持人体生命活动的动力本源。有少原因都会造成时间不理想，遗泄频繁，中医益气养阴来缓解现代人因为生活压力大，生活节奏快。饮食和睡眠习惯很难规律，因此有不少男性都出现了房事时间不理想的情况，还有一部分男性常伴有频繁遗泄的症状。对于男性遗泄这件事到了青年时期，次数就会逐遗泄频繁时间短是什么原因，又该如何缓解？最近有不少网友说自己时间短，遗泄也很频繁，问这是什么原因，又该如何缓解？因此今天就和大家说说这个问题。出现这种情况可能是肾封藏失职的原因。禀赋不足肾阳虚亏久病及肾，都会导致肾脏功能频繁遗泄，时间短，简单的几味药帮你固涩最近有不少网友问自己整天想入非非，满脑子都是那方面的事，在办事的时候虽然能够正常起来，但就是时间短难以持久，一分钟都难坚持，自己总是觉的怪怪的，年纪也不大啊。这是怎么回事？又该如何