营养科教授分享如何规避肿瘤患者常踩的七个营养坑

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　　在上一期的【利谱新生，为爱筑巢——卵巢癌名医科普荟】中，营养科廖侠教授为病友们分享的讲座《肿瘤患者膳食与营养》广受病友好评。
　　今天互助君就将讲座中的部分内容进行整理，感兴趣的觅友们快快来看吧~
　　廖侠教授：营养问题在肿瘤患者中普遍存在，很多肿瘤患者尤其是消化道肿瘤患者，在首次就诊时，就已经出现营养不良的问题了。也有研究发现，卵巢癌患者的营养不良发生率显著高于妇科其他疾病。1、怎么简单的判断自身是否存在营养不良问题？
　　我们可以简单的通过以下十点来看一看自己是否有营养不良的问题和风险。
　　首先，要根据食欲和进食量来看：看最近一周内是否有明显的下降；
　　其次，要看体重：观察近一个月到三个月甚至半年内的体重变化，如果在短时间内出现了持续的体重下降，就意味着你存在营养不良的风险；
　　其三，要看自身是否有头晕乏力的情况：是否存在有贫血；
　　第四，要看疼痛：因为长期的疼痛会影响我们的食欲和进食量；
　　第五，看是否有长期发热：发热伴有代谢消耗增加；
　　图片来源：摄图网
　　第六，看是否有吞咽困难、哽咽感：进食的质和量会下降；
　　第七，看胸腹腔积液：伴有体内蛋白质的丢失；
　　第八，恶心呕吐超过一周，伴随进食量的下降；
　　第九，双下肢水肿：常因低蛋白血症所致；
　　最后，看是否有长期的便秘腹泻。2、肿瘤患者常见的饮食误区
　　1）肿瘤患者喝汤最营养？
　　在临床上，我们经常会看到病人喝汤，家属吃＂渣＂的现象，这个其实很奇怪，因为汤里99%都是水，其他只有一些少量的游离氨基酸和少量的电解质，能量密度低，营养价值非常有限。营养物质不在汤里，在肉和菜里。
　　那如果患者出现吞咽困难和食欲下降，不能食用固体食物时，只能＂喝汤＂时该怎么办？
　　家属可以把菜、蛋白质丰富的食物和主食混合在一起，做成匀浆、流食给患者，这样既满足了病人只能吃流食的需求，同时也能在一定程度上保证患者的营养。
　　2）肿瘤能被饿死？
　　有很多病人担心自己营养状况太好了，肿瘤就发生发展了。首先目前没有研究发现营养状况良好会促进肿瘤的发生发展，其次如果病人营养状况不好，反而会让他的生活质量、对疾病的治疗的反应性和耐受性都下降。
　　所以当患者发生营养不良的问题的时候，一定要积极采取营养治疗的措施。
　　图片来源：摄图网
　　3）食疗比药疗好
　　好多患者认为，保健品比药品安全，所以用这种＂药食同源＂的东西来治肿瘤会更好一些。
　　但事实上，虽然有一些食品具有一定的辅助抗肿瘤作用，但目前并没有确切的医疗证据，发现食品或保健品具有明确的抗肿瘤、延缓肿瘤进展或预防复发的作用，所以治疗上还是要听从临床医生的医嘱，进行规范的治疗。
　　如果你了解到一些食疗偏方，但是不确定它对你是否存在合理或不合理的影响时，一定要咨询营养师或者咨询你的大夫，起码不能让这些食疗的方子影响你目前治疗方案的效果。
　　4）肿瘤患者需要忌口吗？
　　我相信很多的人都有这样的问题：我们要不要吃发物？
　　目前大家认为＂发物＂，像鱼、蛋、鸡，可能会促进肿瘤的生长，所以不能吃，但实际上这些＂发物＂往往是优质蛋白质的良好来源。
　　发物是中医里面的一个说法，通常指可能会促进疾病发展的一类食物，但实际上＂发物＂有可能是过去我们对食物的过敏反应认识不充足的一个表现。
　　所以在肿瘤发现以后，尤其是对有营养不良问题的肿瘤患者，我们即使要忌口，也应该因人而异，因治疗方法而异，而不是盲目的去忌口、忌＂发物＂，尤其是这些作为优质蛋白质来源的食物。
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　　5）肿瘤患者需要忌食辛辣等食物吗？
　　相信很多爱吃辣的患者都会有上述的疑问。当一个肿瘤患者在发现疾病之后，他听到最多的4个字就是＂清淡饮食＂。患者心想清淡饮食就不能吃辣椒了吧？然后他就开始一点辣椒都不吃了。
　　首先辣其实只是人的一个味觉，它和酸甜苦是一样的。其次如果患者出现了一个明显的食欲的减退，这个时候还要求你突然改变你的饮食习惯，戒辣，你的食欲会更低更差。
　　所以我的建议是当你能够耐受的情况下（当然不是不是鼓励你多去吃），在你的治疗允许的情况下，你可以少量的吃一点辣，或者少量的多放一点油来刺激和改善你的食欲。
　　6）可只打营养针不吃饭吗？
　　很多患者在治疗的过程当中会出现食欲不振，饮食摄入不足的情况，这时候很多患者和家属都会说，我就打个营养针，不吃饭是不是也可以？
　　实际上，我们人通过肠道去摄取营养是最自然的一个状态。如果你长期不进食的话，我们肠道黏膜会变薄/萎缩。
　　而且肠道是我们最大的一个免疫器官。原本我们在做治疗的时候，比如说化疗就会导致我们免疫力下降，这个时候如果再不去用肠道，很容易加重患者感染的风险，所以当肠道有功能的时候，我们一定要充分的利用它。
　　7）要不要吃冬虫夏草和人参？
　　很多人都认为燕窝、灵芝、人参、冬虫夏草是大补之品，对患者疾病有利，甚至我们经常会发现有一些病人或家属，他们的经济条件其实并不允许，但是依然要花大价钱去买这些补品。
　　但实际上我们建议患者食物要多样，如果患者长期大量的吃某一种食物的话，尤其是当病人食欲不好的时候，会影响我们其他种类食物的摄入，影响了我们饮食的多样性，不仅达不到抗癌的效果，还可能还会增加营养不良的风险。
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　　那么我们的建议是， 当你条件允许的时候，可以少量去补充燕窝、灵芝、人参，但是这不代表这些东西可以取代鱼肉、蛋奶这些优质蛋白质。
　　甚至我可以告诉大家，燕窝、灵芝、人参单纯从营养素的角度来说，并不一定优于普通的鱼肉蛋奶，所以在食用燕窝、灵芝、人参前，还是要保证自身均衡膳食。四月精彩大礼包
　　在四月，【利谱新生，为爱筑巢——卵巢癌科普名医荟】将会陆续为觅友们带来六场科普，邀请专家有： 湖南省肿瘤医院
　　4月19日
　　王静教授等
　　安阳市肿瘤医院
　　4月21日
　　马媛教授等
　　北京大学第一医院
　　4月21日
　　张岩教授等
　　温州医科大学附一医院
　　4月
　　赵红琴教授等
　　中国中医科学院广安门医院
　　4月30日
　　卢雯平教授等
　　福利多多，精彩满满~
　　责任编辑：妇科肿瘤互助君
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