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ESC2021急慢性心力衰竭诊断与治疗指南更新要点概览

  8月27日-8月30日欧洲心脏病学会(ESC)"Heart Failure 2021" 线上召开,时隔五年再次更新ESC急性和慢性衰竭诊断和治疗指南,就本次更新内容做了简要总结。
  更新定义包括
  1.讲心力衰竭分类中"中间状态"更名为"射血分数轻度降低的心力衰竭(HFmrEF)。
  2.射血分数降低患者的简易治疗流程。心力衰竭治疗的金三角"ACEI/ARB,B受体阻断剂,螺内酯",改成金三角+"达格列净或恩格列净"的四驾马车。SGLT2抑制剂达格列净和恩格列净被作为IA类药物推荐。
  3.增加了基于患者不同基因型的治疗策略。
  4.急性心力衰竭分类调整。
  5.更新了非心血管合并症的治疗原则包括:糖尿病,高血钾、电解质紊乱,癌症等。
  6.更新了心肌病基因检测的意义和基于基因检测的治疗。
  7.增加了关键质量评分。
  新的推荐
  1.增加射血分数降低的患者临床推荐药物:
  2.糖尿病患者的推荐用药:
  基于VERTIS-CV、DECLARE-TIMI58、EMPA-REG OUTCOME、SOLOIST-WHF等研究的结果,2021 ESC心衰指南中推荐2型糖尿病患者使用SGLT2抑制剂治疗以降低心衰住院、主要心血管事件、终末期肾衰及心血管死亡风险(Ⅰ,A);合并2型糖尿病的心衰患者使用SGLT2抑制剂治疗以降低心衰住院及心血管死亡风险(Ⅰ,A)。
  3. 在2021 ESC心衰指南中推荐对所有心衰病人进行血常规、血清铁浓度及转铁蛋白饱和度(TSAT)检测,对于伴有症状的LVEF≤45%的铁缺乏患者,建议进行静脉补铁治疗(Ⅱa,A)。
  本届欧洲心血管学会年会更新内容实用简洁,充分体现以临床研究为依据的严谨作风,没有激进,尊重事实,是非常实用的一版指南。

寻找亲爱的孩子们汶川地震九年了,2008年5月12日汶川地震的第二天,我们医院就捐献了65万元。接着通过全国妇联,我们从绵阳用飞机接来了七十九个孩子及一位老师,安排他(她)们的衣食住行。情系四川,热烈庆祝六一儿童节六月一日是属于儿童的节日,地处山区的顺平县大悲乡介明爱心小学的师生们,又一次迎来了他们的亲人保定市脑血管病医院的医护人员,自从这所2006年由保定市脑血管病医院(北京脑血管病医院的防治高血压心脑血管病必须从儿童抓起诊断儿童高血压应很慎重,不能根据一次血压的增高做出诊断,要观察一年以上才能确定。多数学者提出儿童高血压的标准是13085mmHg,我国沿用标准大体是学龄前11070mmhg,学龄期影响健康与长寿的因素健康箴言清心而寡欲人长寿矣人与人之间健康状况与寿命的长短,有很大的差异,有的年纪轻轻就疾病缠身,甚至英年早逝。有的耄耋之年仍健壮的活着。这种差距是怎么形成的呢?!我们都期盼健康与长血脂异常不容忽视我国有3040的人存在不同程度的血脂异常。血脂异常可引起全身各处动脉发生粥样硬化,血脂异常是心脑血管病的独立而重要的危险因素。它还可导致肾动脉硬化而致尿毒症脂肪肝肝硬化胆结石胰腺炎警惕预防甲型病毒流感的传播入冬以来,全国各城市医院急诊内科儿科传染病感冒发烧爆棚,呈流行之势,疾病的特点是1快速高烧,不易退,退烧后再次发热。2烧后转入咽喉肿痛咳嗽,持续时间长。3儿童居多。4成人以咽部症状有备无患,全民动员,消灭新型冠状病毒美国首席传染病专家安东尼福奇在接受采访时表示,新冠病毒这场疫情席卷美国的强度前所未见过去几十年经历了艾滋病毒埃博拉病毒和寨卡病毒等的疫情暴发,但没有任何疫情比得上我们现在经受的这种预防新型冠状病毒,全民动员让松懈的心弦再紧绷起来从去年十月至今年五月新型冠状肺炎病毒给人类带来了前所未有席卷世界各个角落惨痛的灾难。五月以后,随着气温的上升,加上全民动员的防治,发病日趋减少,这让人民错误地认为肆虐的病毒老实了,氧气对人体健康的重要性几年以前我曾去过一次西藏,本想虔诚地瞻仰一下圣地,无奈身体不做主,头晕头痛心悸无力,脚像灌了铅一样,到了布达拉宫门口却上不去,只留了一个影,第二天便匆匆离开了。这是由于高原缺氧所致维生素对人体的重要性维生素是维持人体正常生命所必须的一类有机化合物。在体内含量极微,但在机体的代谢生长发育过程中起着非常重要的作用。下面分述各种维生素的作用与功能一维生素A(视黄醇)功能1视觉的保健。反复冷冻的肉会滋生细菌吗?我们的生活节奏越来越快,生活中越来越多的人为了方便省事,一次性买大量的肉类,一次吃不完放进冰箱冷冻室,想吃的时候取出来解冻食用,吃不完再次放进冰箱冷冻,反反复复。殊不知,这样的行为
湿邪,对身体的危害性,不说你可能都不重视湿邪是现代人健康的最大克星,是绝大多数疑难杂症和慢性病的源头和帮凶。生活中很多人患上了脂肪肝,哮喘啊,高血压啊,心脑血管等等疾病,甚至是恶性肿瘤,这些都与湿邪痰湿有关。湿邪性黏腻,你以为春困,很可能是身体向你发出的求救信号据CCTV生活圈微信公众号消息春天到了万物复苏许多人却被春困附体了总是觉得无精打采犯困疲倦有些犯困是休息不好导致的但是还有一些犯困可能是身体给你发出的健康信号赶紧跟着小圈一探究竟吧中医穴位养生中医不是慢郎中,这些穴位很快解决病痛这些穴位,一分钟对付失眠便秘牙痛头痛,不仅能让你更好地认识中医,还能让你更健康。直接告诉你中医不是慢郎中。1一分钟止咳用大拇指的指关节压角孙穴一分钟,咳嗽立止。2一分钟止喘用力按压略论中医里的滋阴与扶阳中医之根,在阴阳之理。阴阳不分,即易庸医杀人。西医不知阴阳,故日杀万人而不知。自明代朱丹溪出,倡阳常有余,阴常不足之论,中医界遂有滋阴派的兴起。根据我40余年的临床经验,阳亢阴虚体胃窦炎应该注意哪些饮食问题胃窦炎多由幽门螺杆菌感染长期吸烟酗酒所致,一般出现后主要表现为腹痛腹胀腹泻嗳气食欲减退便秘等。要想这些不适病症快速缓解,就要做好饮食调理,多吃一些营养丰富的食物,如瘦肉牛奶黄瓜等。吃盐少摄入少!你平常吃的小零食,可能是隐形盐大户不出十五都是年。新年里,家家户户都准备了味美可口的佳肴与琳琅满目的零食。殊不知有一些隐藏着的盐,让你在不知不觉中就超标了。盐都藏在哪儿呢?!除了我们熟知的腌制食品外,让我们看看那些常喝牛奶会增加胰岛素抵抗?糖尿病人还能不能喝牛奶了?导语糖尿病患者若想把自己的血糖控制好,就需要在饮食上进行严格的控制。但是正是由于要进行严格的控制,所以很多糖尿病患者总是杯弓蛇影,认为这也不能吃那也不能吃。而牛奶就是导致一些争议出科普糖尿病的源头已揭秘,别再冤枉甜食了,医生请马上从饭桌上撤离说到糖尿病,很多人都认为不吃糖就不会得糖尿病,往往容易忽略了发病信号。其实,糖尿病,可怕的并不是疾病本身,而是其所带来的并发症。糖尿病的可怕之处在于,它可以引发各种并发症如视网膜病糖尿病,当这5项指标有问题时,说明病情比较严重了,快对照看看不少糖友都咨询过上述问题,其实糖尿病好坏,病情轻或重。糖尿病的安全线,要看好这五个关键指标。一看血糖指标看血糖,要结合4项指标,分别是空腹血糖餐后2小时血糖配对血糖糖化血红蛋白。空多走路人长寿?其实,人到了55岁,更应做好4件事,或比走路管用自古至今,长寿都是人们的共同追求,尤其是在古代社会,帝王们为了能够延长自己的寿命,甚至会命人炼制长生不老丹,但是不管做出了多少努力,任何人都没有真正实现再活五百年的宏伟夙愿。到了现心肌梗塞易突发,要注意预防,远离这4个行为或能减少发病率在日常生活中,有许多方面都需要我们注意,比如饮食作息和心态。只有拥有一个健康的生活习惯,我们的身体健康才会得到保障。稍有不慎,就会患上一些常见的心血管类疾病,比如心肌梗塞。心肌梗塞