关节炎常见的中医疗法

　　原创：孟铖煜
　　审核：广州中医药大学第一附属医院 王海彬教授
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　　随着年龄的增长，人体也在逐渐地衰老，有些人开始出现了手脚麻木刺痛，关节也有了对称性肿大，关节周围皮肤有时候也有温热、潮红的现象，这很有可能就是关节炎的征兆。据统计，我国50岁以上人群中半数患骨关节炎，65岁以上人群中90%女性和80%男性患骨关节炎，严重者寿命缩短10~15年。目前临床针对该病症，临床多采用西医治疗，但是其治疗效果不是很明显，随着中医药学的发展，有一些疗法可以有效改善病人临床症状，提高治理效果，这篇推文将分享临床上常见的中医治疗方法：
　　1、正骨推拿疗法：
　　《医宗金鉴》中记载正骨手法以摸、接、端、提、按、摩、推、拿为纲，诊断治疗骨关节损伤的疗法。而推拿手法以中医整体观念为思想，筋骨并重、推行气血、调和阴阳、筋骨兼治，两者相结合，可使紧张肌肉群放松，对脊柱和骨盆进行调整纠正，缓解周围软组织痉挛，改善血供，促进生长，使关节炎患者的筋骨恢复之前的正常平衡状态。2、针灸疗法
　　2.1针刺疗法
　　针刺疗法历史悠久，疗效确切且副作用小，更容易被患者接受。针刺疗法通过消炎，抑制软骨细胞凋亡，促进软骨细胞增殖，调整阴阳气血，疏通经络从而达到通则不痛治疗。在近期研究中指明针灸能降低基质金属蛋白酶3、白细胞介素1β、肿瘤坏死因子α，转化因子b的表达[1] ，达到治疗作用。
　　2.2电针疗法
　　电针疗法，是传统针灸的延续，即在刺入人体穴位的毫针上，用电针机通以微量低频脉冲电流的一种治疗方法。经过电针治疗，人体的内分泌系统、神经系统、细胞因子分泌改善，机体的免疫应答增强。从而减轻临床症状。电针安全、体小、量轻，相比于传统针灸更加方便控制，作用面广，不仅能作用于关节炎，还能作用于癫痫、神经痛、神经麻痹、脑血管意外后遗症等等。
　　2.3艾灸疗法
　　《本草从新》有云：＂艾叶纯阳之性，通十二经，走三阴，理气血。逐寒湿。＂传统中医认为艾灸治疗通过艾火扶阳，祛寒湿之邪，适用于风寒湿痹症的关节炎。在付利然[2] 对112例患者进行治疗，患者分为实验组和对照组，其中对照组采取常规治疗，试验组患者采用艾灸治疗，通过统计分析，结果表明患者疗效可通过艾灸治疗提高。
　　3、中医康复手法联合中药湿热敷疗法
　　李建莉[3] 对124名患者分成观察组和对照组进行观察。对照组采用口服硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊。观察组，通过药用透骨草、伸筋草、三七、血竭、桃红、红花、桑枝、桂枝、乳香、没药、牛膝、细辛等药物敷疗，之后按压推揉穴位，结果明显是中医康复手法联合中药湿热敷料治疗膝关节骨性关节炎效果更佳。4、穴注射疗法
　　穴位注射是将药物注入患者穴位，发挥药物及经络传导作用，通过药物刺激促进经络循环，达到濡润筋骨、滑利关节作用。凡是可供肌肉注射用的药物，都可供穴位注射用。常用于制作注射液的中药有：当归、丹参、红花、板蓝根、徐长卿、灯盏花、补骨脂、柴胡、鱼腥草、川芎等；西药有：25%硫酸镁，维生素B1、B12、C、K，0.25%-2%盐酸普鲁卡因，阿托品，利血平，安络血，麻黄素，抗生素，生理盐水，风湿宁，骨宁等。5、其他疗法
　　除以上疗法外，中医还有其他治疗方法。其中刮痧是通过机械力作用穴位、皮肤经络及深层组织，使侵袭机体的邪气通达于外，使患者经络通畅、气血调和、血行顺畅。其次还有导引功法、烫疗、苗医、壮医[4] 等等特色疗法，都发挥其新鲜的特点和优势。
　　【参考文献】
　　[1]. 寇龙威等, 针灸治疗膝骨关节炎作用机制研究. 辽宁中医药大学学报, 2021. 23(01): 第196-199页.
　　[2]. 付利然, 艾灸治疗膝骨关节炎的临床效果及其作用机理. 数理医药学杂志, 2019. 32(10): 第1528-1529页.
　　[3]. 李建莉, 中医康复手法联合中药湿热敷治疗双膝骨性关节炎病人的效果观察. 全科护理, 2021. 19(14): 第1929-1931页.
　　[4]. 韩杰, 柴源与章晓云, 中医外治法治疗膝骨关节炎的研究进展. 辽宁中医药大学学报: 第1-9页.
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