血痹汤治疗肢体麻木四十年经验方
(本文仅供学习、参考。文中所述配伍、方剂,须在专业人士指导下借鉴、应用!)
四肢麻木在临床非常常见,也非常难于治愈,它的症状和中医学所说的"血痹"非常相似,是脑血管病、颈椎病、周围神经系统病变的主要症状和糖尿病的并发症。
杨师根据"气虚则麻,血虚则木"的原理,宗《灵枢·邪气脏腑病形篇》"阴阳形气俱不足,勿施与针,而调以甘药"之旨,自拟了"血痹汤"治疗此证,疗效满意。
血痹汤组成:黄芪30g,党参15g,白术10g,当归10g,川芎10g,桂枝10g,白芍10g,乌梢蛇10g,鸡血藤15g,甘草6g,加生姜、大枣,是在《伤寒论》黄芪桂枝五物汤的基础上加益气活血通络之品而成。
功能补气生血、通络治麻。
主要治疗脑血管病、颈椎病、腰椎病、神经炎所致的四肢麻木。
认为,中医常说"气虚则麻,血虚则木",但实际在临床很难将麻木截然分开,往往麻木同病。本方以黄芪、党参、白术、甘草健脾益气。"气行则血行",气旺则可鼓舞血行;而"气血同源",气旺则可以培植血液生化之源。当归、白芍补血。桂枝辛温通络,鼓舞血行,与白芍同用,调和营卫,疏通络脉。乌梢蛇搜风活络,兴奋神经,治顽麻血痹。鸡血藤活血通络,配当归活血补血,使血流畅通而不伤新血。诸药相合,可使气血旺盛,经络通畅,血流通利,营卫调和,麻木自除。
东城子村赵某,自述左侧上肢麻木疼痛,常在睡梦中被麻醒,影响睡眠,白天活动后麻痛减轻。在县医院拍片诊断为颈椎骨质增生。多方求治,成效甚微。
1983年8月21日来到杨师处要求中药治疗。查患者面色萎黄,身体虚胖,体倦乏力,心悸气短,稍劳则甚,食欲缺乏,舌淡苔白,脉沉细。四诊合参,该患者系气血不足,血行无力,左上肢络脉痹阻之故。处方:黄芪60g,党参15g,白术10g,当归10g,川芎10g,桂枝10g,赤芍10g,白芍10g,羌活10g,威灵仙12g,青风藤10g,海风藤10g,乌梢蛇10g,鸡血藤30g,甘草6g。服药5剂而麻痛皆轻。继以血痹汤原方,服药5剂,麻木消除,食欲旺盛,面色好转。
1992年杨师医院医生王某患腔隙性脑梗死后左半身麻木,活动不利,每日静脉滴注脉通、维脑路通、脉络宁、血塞通等,持续一个多月,疗效甚微。因系本院同行,杨师向其介绍血痹汤一试,他迟疑不决,没有服用,而是加了大活络丹、华佗再造丸联合应用。又过一周,还是不见成效,才勉强一试。没想到才服药3剂,麻木感明显减轻。继服5剂,豁然痊愈。他如获至宝,临床每遇肢麻一证,便欣然以此方治之。皆获效验。
本文选自《老中医四十年悬壶手记一济世良方》杨承岐口述