服用阿莫西林，5个问题一定要知道，安全使用

　　阿莫西林是日常生活中最常见的药物之一，很多人将它作为家中常备药物。阿莫西林是一种抗菌药物，口服吸收迅速，胃肠道吸收率可达90%，有胶囊、颗粒等剂型。很多人在遇到感冒、发热、拉肚子、咽部不适等情况会自行服用阿莫西林，或者家人觉得你需要吃＂消炎药＂。但是，盲目滥用阿莫西林是存在危险的，如：哮喘、药物热、皮疹、假膜性肠炎、腹泻 等副作用。
　　阿莫西林不是消炎药
　　炎症是指人体在受到某种刺激后，不管是外伤还是感染从而出现的一种免疫防御性反应。主要表现为局部的红、肿、热、痛。 炎症是身体的防御性反应 ，但严重的炎症会损伤我们正常的组织和器官，于是有时候需要＂‘’消炎＂。
　　引起炎症的原因有感染性和非感染性两种。由感染（中耳炎、扁桃体炎等）引起的炎症，需要服用抗生素，杀灭致病菌，减少炎症的产生。非感染因素（类风湿关节炎、骨性关节炎）引起的炎症会出现红、肿、热痛的炎性症状，这种炎症通常使用非甾体抗炎药（塞来昔布、艾瑞昔布等）和类固醇类（地塞米松、泼尼松等）直接对抗炎症的消炎药。
　　阿莫西林是一种对抗敏感菌引起感染的抗生素，属于青霉素类抗生素。对于真菌引起的感染、病毒引起的感冒等没有作用，对于厌氧菌作用也很小。
　　阿莫西林的作用、用途
　　阿莫西林是一种广谱β-内酰胺类抗生素，阿莫西林能抑制细菌的细胞壁合成，使之破裂、溶解。阿莫西林属于半合成青霉素，对胃酸稳定，口服后被胃肠道吸收可达90%，食物对药物吸收的影响不显著。适用于 敏感细菌 所致的下列感染。
　　1.中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等细菌性上呼吸道感染。
　　2.急性支气管炎、肺炎等细菌性下呼吸道感染。
　　3.泌尿系统、生殖系统感染。
　　4.皮肤、软组织感染。
　　5.急性单纯性淋病。
　　6.伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病。
　　除此之外，阿莫西林+其他抗生素（克拉霉素/甲硝唑/四环素）+质子泵抑制剂（奥美拉唑）+铋剂（枸橼酸铋钾），用来治疗幽门螺杆菌引起的胃肠道溃疡。
　　阿莫西林可能的不良反应
　　1.过敏反应： 皮疹、药物热、哮喘，甚至导致昏迷，休克等。若之前有过青霉素类或头孢类药物过敏的情况，应告知医师或药师。使用过程中如出现过敏反应包括皮疹、瘙痒、荨麻疹，需及时就医。
　　2.胃肠道反应： 恶心、呕吐、腹泻及假膜性肠炎等。减少腹泻发生，宜清淡饮食，可在饭后服药。如服用阿莫西林引起腹泻，可服用补液盐并补充水分，如出现脱水的情况，及时就医。
　　3.中枢神经系统症状： 偶尔会引起兴奋、焦虑、失眠、头晕以及行为异常等。服药后若出现此类情况，应及时告知医师。
　　4.可能引起肝功能指标轻度增高；贫血、血小板减少等。此外，若出现由念珠菌或耐药菌引起的二重感染，应立即就医。
　　阿莫西林与其他药物相互作用
　　1.阿莫西林与丙磺舒合用时，丙磺舒能提高阿莫西林的血浓度。延长其血清半衰期，因而使本品的血药浓度升高。
　　2.阿莫西林和避孕药同时服用，可干扰避孕药的肠肝循环，从而降低避孕药的药效。
　　3.阿莫西林、克拉维酸钾与氨基糖苷类药合用时，可降低氨基糖苷类药效。
　　4.阿莫西林与甲氨蝶呤合用时，可使甲氨蝶呤肾清除率降低，从而增加其发生毒性的危险性。
　　5.别嘌呤类尿酸合成抑制剂可增加阿莫西林发生皮肤不良反应的危险性。
　　服用阿莫西林的注意事项
　　1.对于青霉胺、头孢菌素及其它青霉素过敏者和过敏体质或有家庭遗传过敏史的人不能服用。
　　2.不能与生物制剂同时服用。阿莫西林与生物制剂（双歧杆菌、枯草杆菌等）要分开服用，间隔2 3小时，以免影响生物制剂作为活性菌的疗效。
　　3.宜用 40 以下的温开水送服 。阿莫西林在高温条件下很容易产生导致过敏的高聚物，一般60 可以作为其临界温度值。所以，阿莫西林颗粒最好用温水冲服。
　　4.服用阿莫西林期间不宜吃芹菜。阿莫西林易被粗纤维吸收，从而导致其在胃肠道的药物浓度下降，无法达到用药目的。除了芹菜，还有韭菜、紫菜、薯类等，都富含粗纤维。
　　5.不能饮酒。阿莫西林说明书并没有强调需要禁酒的注意事项，但也有导致双硫仑样反应的报道，需引起警惕。
　　此外对于肾功能障碍、结肠炎或孕期与哺乳期的妇女应慎用。对于肝功能不全以及在使用其它青霉素类药物时出现过黄疸症状的患者也不能使用阿莫西林进行治疗，在进行长期用药时应对血象、肝肾功能等进行适时的常规检测以确保用药安全。
　　总结，阿莫西林总体来说是安全性较高的常用药物，但还是有危害的。长期不规范使用可能引起不良反应及细菌耐药。因此在需要服用此药物时，需要在医师或药师指导下使用合适的剂量，遵医嘱使用。
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