夜尿多，就是肾不好吗？提醒一晚超过2次，或是5种病在敲门

　　＂怎么回事啊？一晚上起了多少次了？还让不让人睡了？＂王婶烦躁地翻了个身，向王叔表达不满。
　　＂也不知道咋了，晚上喝水不多啊，但就老想上厕所，烦死了。＂王叔也被夜尿扰得心神不安。
　　＂我看你是年纪大了，肾不好用了，改明儿抓点中药吃。＂
　　人上了一定年纪，难免会起夜频繁。有的人以为，夜尿多就一定是肾不好，于是疯狂补肾，却没有什么效果，怎么回事呢？
　　一、夜尿多，都是因为肾功能不好吗？
　　怎样才算是夜尿多呢？一晚上尿2次？还是一晚上尿3次？
　　首先我们要知道，从排尿的次数来看，正常的情况下，成年人白天排尿的次数在4-6次，夜晚排尿的次数在0-2次。从排尿量来看，每次排尿在300-500ml属于正常情况。
　　所以，如果满足以下三个条件其中的一个： 夜晚排尿次数超过2次、尿量在500ml以上、夜间尿量（毫升）/体重（千克） 10，就说明夜尿增多。
　　那么，夜尿增多是肾功能不好造成的吗？
　　一般来说，夜尿增多包括生理性增多和病理性增多两种情况。生理性增多可能与睡觉之前喝太多水、摄入过多盐分、睡眠质量下降、肾脏浓缩尿液功能降低等原因有关。病理性增多可能与泌尿系统疾病、心脏病、膀胱容量下降、肾功能不全等原因有关。
　　其中， 肾功能不全早期的典型症状之一就是夜尿增多 ，常见于老年人。人到了一定的年纪之后，肾脏浓缩尿液的功能就会不断减弱，导致摄入很少的水分也会引起尿意。同时，老年人容易被动脉硬化、高血压等慢性病＂盯上＂，造成肾动脉硬化，使肾脏无法得到充足的血液供应，进一步降低肾脏浓缩尿液的功能，导致尿量，尤其是夜尿增多。
　　所以，夜尿多，确实与肾功能有一定的关系，但并不都是肾功能下降造成的，还与其他一些原因有关，要学会分辨。
　　二、夜尿异常增多，还需警惕5种疾病袭来
　　除了肾功能不全，夜尿异常增多，还要警惕以下几种常见的疾病，比如：
　　1、男性前列腺增生
　　前列腺增生的早期症状之一就是夜尿增多 ，因为前列腺增生会阻塞膀胱出口，使膀胱容量下降，降低膀胱的稳定性，增加膀胱残余的尿量，从而使夜尿次数增加。
　　2、膀胱炎
　　膀胱的主要功能就是储存尿液，当膀胱发生炎症的时候，储存尿液的功能就会下降，导致排尿异常，具体表现为 尿频、尿急、夜尿增多 等。
　　3、慢性心衰
　　白天排尿减少、夜晚排尿增多是慢性心衰早期的特征之一， 因为慢性心衰会减弱心肌的收缩力，使交感神经处于高度兴奋的状态，引起肾脏的血液灌注不足，从而减少白天的排尿量。到了夜晚，人体的活动量减少，心脏的排出血量增加，肾脏的血液灌注也随之增加，就会使尿液增多，需要频繁起夜排尿。
　　需要注意的是，除了夜尿增多，慢性心衰还会导致呼吸困难，尤其是上楼或仰睡的时候，会感觉到有一股气憋着，喘不过来。
　　4、糖尿病
　　夜尿增多也是糖尿病的重要信号之一 ，糖尿病会使胰岛功能衰退，血糖浓度升高。血糖升高，会产生渗透性利尿的作用，导致尿液量增加，造成多尿的症状，同时还可能出现 多食、多饮、体重减少 等信号。
　　5、高钙血症
　　对于高钙血症患者来说，夜尿增多也是常见的情况之一。血钙不断升高，会对肾小管造成一定的损害，降低肾小管的吸取功能，使夜尿增多。同时，高钙血症还容易引起泌尿系统结石，对肾小管造成进一步的损伤，导致夜尿越来越频繁。
　　所以，当出现持续的夜尿增多的时候，一定要提高警惕，密切观察身体的状态，及时就诊，查明原因，并积极治疗。否则，既影响睡眠质量，又不利于身体健康。 三、如何缓解夜尿多的情况？
　　除了病理性原因需要及时治疗外，日常生活中，要想缓解夜尿增多的情况，我们可以从少盐、少饮两方面着手。
　　1、饮食要少盐
　　英国一项研究发现，限制食盐的摄入量，可以减少夜尿的次数。为什么吃太咸会导致夜尿增多呢？通常情况下，人体内的水、钠、钾处于平衡状态。当摄入过多盐分时，钠、钾等随之增加，而为了排出多余的钠、钾，肾脏需要不停地工作，久而久之，可能不堪重负，引发肾脏疾病。而肾脏疾病又会导致排尿量增多。
　　所以，建议成年人保持饮食清淡 ，每天摄入的盐不超过6g， 同时还要限制高蛋白食物的摄入，给肾脏减负。
　　2、睡前少饮水
　　晚上睡觉前半小时，尽量不要大量饮水或喝饮料。正常情况下，我们喝进肚子里的水，经过30-50分钟就会生成尿液。如果睡前喝太多水，膀胱就会不断充盈，刺激排尿，导致起夜频繁。如果老年人担心有脑血栓的风险，睡前半小时可以喝两口，但最好不要超过200ml。
　　四、提醒：夜尿多，也不要常憋尿
　　有的人夜尿增多，担心会影响睡眠，即使产生尿意也憋着不上厕所，以为憋着憋着夜尿就会变少了。在此提醒：夜尿多也要及时排尿，千万不要憋尿，憋尿坏处多！
　　憋尿并不能从根本上解决夜尿增多的问题，反而容易引起急性膀胱炎、肾盂肾炎、尿潴留、尿失禁、尿路结石、前列腺炎、阴道炎等疾病。
　　总而言之，夜尿增多，肾功能下降不是唯一的原因，不要盲目购买肾药服用。真正解决夜尿增多的方法，是找到原因，并对症下药，科学地解决问题。最后，参考夜尿增多的标准，看看你自己有没有这种情况吧？如果有，一定要引起重视，及时干预！#谣零零计划# #＃健康明星计划#  参考资料：
　　[1]《老年人为什么会出现夜尿增多？》.人卫健康.2020-11-29
　　[2]《夜尿有个计算公式，一晚超过这个数警惕6种病》.生命时报.2018-12-20
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