癌症化学预防机制

　　肿瘤的三级预防概念：国际抗癌联盟认为，1/3的癌症是可以预防的，1/3的癌症如能早期诊断是可以治愈的，1/3的癌症可以减轻痛苦，延长生命。据此提出了恶性肿瘤的三级预防概念：
　　一级预防是消除或减少可能致癌的因素，防止癌症的发生。约80%的癌症与环境和生活习惯有关，改善生活习惯，如戒烟，注意环境保护较为重要，近年来的免疫预防和化学预防均属于一级预防。二级预防是指癌症一旦发生，如何在早期阶段发现并予以及时治疗。三级预防是治疗后的康复。
　　癌症化学预防 是指用天然的或合成的化学物质阻止、逆转、减缓癌症发生发展过程的策略，是癌症预防的热点研究领域。
　　在癌变的早期，利用毒性较低的天然或合成化学物质抑制前体化合物形成真正的致癌物，并阻止其与细胞内的大分子如DNA、RNA或蛋白质发生接触和反应，直至将其完全排出体外，是预防、抑制或逆转癌症发生的重要策略。这个过程即所谓的＂癌症的化学预防＂。
　　已知的化学预防干预机制的药物有以下几类：
　　减少致癌物内源性合成的物质，如维生素C和E；
　　减少或降低化学致癌物吸收的物质如食物纤维；
　　能改变致癌物，番茄红素；代谢或自由基、活性氧生成的物质如β-胡萝卜素
　　抑制肿瘤形成的食物成分如大蒜及洋葱中的疏基化合物及绿茶中的多酚；
　　抑制促癌过程或细胞增殖的物质如雌激素抑制剂：孕激素。
　　(1)抗氧化剂类：视黄醇类、G胡萝卜素、维生素C和E及微量元素硒。
　　抗氧化剂化学预防机制是其能对抗和清除体内代谢产生的自由基和活性氧，已知自由基或活性氧能破坏细胞膜的脂质结构，使细胞内多种蛋白质变性并能攻击核酸结构，导致肠粘膜细胞结构受损，从而易受致癌物侵袭而发生癌变。
　　(2)非甾体类抗炎药：由于其化学结构和抗炎机制与糖皮质激素甾体抗炎药（SAIDS）不同，故称为非甾体类抗炎药（NSAIDS）。该类药包括阿斯匹林、苏灵大、炎痛喜康、布洛芬等一类作用机理相同的抗炎药，许多流行病学调查资料表明此类药能降低大肠癌的发病率和死亡率。
　　(3)多酚：又称黄酮类，由40多种化学成分组成，具有抗氧化、强化血管壁、促进肠胃消化、降低血脂肪、与增加身体抵抗力，并防止动脉硬化、血栓形成的作用。多酚类能抑制多种致突变剂和致癌剂所引起的突变和癌变。存在于水果和坚果中的鞣酸、鞣花鞣酸、绿茶中的儿茶酚等衍生物、姜黄素等。
　　(4)钙剂：抑制粘膜上皮细胞多胺代谢通路中的关键酶一鸟氨酸脱羧酶及酪氨酸激酶的活性，过量的多胺能使细胞内细胞器功能紊乱，导致信号传导出错，诱发细胞增殖和癌变。
　　(5) 蛋白酶抑制剂：主要抑制胰蛋白酶和胰凝乳蛋白酶，从而限制肿瘤生长所需的过量氨基酸。蛋白酶抑制剂一方面通过抑制蛋白酶，另一方面通过阻断氧自由基生成而发挥作用。蛋白酶抑制剂在体内和体外均能抑制由化学致癌剂、离子辐射和癌基因所引起的肿瘤，因此这类化合物将在预防多种人类肿瘤中发挥作用。
　　癌症的化学预防机制：化学致癌物多为脂溶性物质，从细胞和机体中清除它的前提是必须提高其亲水性。从有机化学可知，要提高其亲水性，必须在其分子结构中引入亲水基团，而这引入的基团和其母分子必须具有生物安全性，通过这个机制可以清除体内的化学致癌物质，从而预防癌症。在疏水的化学致癌物中引入羟基，在已产生的羟基上再糖基化，进一步提高化合物的水溶性而促进其排出体外。
　　面对中国癌症等重大慢性疾病控制的严峻形势，中国国务院发布的《国家中长期科技发展规划纲要(2006-2020)》强调了＂疾病防治重心前移，坚持预防为主、促进健康和防治疾病结合＂的战略方针。为了我们自己不遭受病痛折磨，家人不经受失去亲人的切肤之痛，让我们行动起来，保护环境，均衡饮食，多参加体育活动，不吸烟，不酗酒，控制体重，定期进行体检，让健康一路相伴。