5.脾虚郁滞
　　临床表现：腹胀纳呆，肠鸣泄泻，四肢乏力，精神抑郁，烦躁易怒，胸胁胀满，妇女月经不调，痛经。舌苔薄白，脉弦紧。
　　证候分析：糖尿病日久，精神负担加重，心情抑郁、肝气郁结，横犯脾胃，导致肝木克脾土，日久导致脾虚。脾气虚弱，运化失职则腹胀纳呆；精神抑郁，肝气郁结，横犯脾胃导致脾虚更甚，脾虚不能运化水湿，水湿从大肠而走故肠鸣泻泄；水谷精微不能经脾的散精而营养周身，体内缺乏正常的营养，故四肢乏力；肝失疏泄调达之性，故烦躁易怒，胸胁胀满；肝气郁结经血流行不畅，故月经失调，痛经；舌脉9为脾虚郁滞之征。
　　治疗原则：健脾平肝，清热养阴
　　常用药物：
　　健脾药用党参、黄芪、白术、云苓、升麻、葛根、砂仁等。
　　平肝药用香附、川芎、柴胡、枳实、甘草、白芍、当归等。
　　清热养阴药用知母、沙参、麦冬、石斛、生地黄、枸杞子、山黄肉等。
　　常用方剂：健脾平肝降糖饮（作者方）。
　　处方：柴胡、香附、当归、白术、白芍药、生地黄、枸杞子、川芎、知母、升麻、云苓。水煎服，每日一剂，分两次口服。
　　处方分析：本方为健脾平肝清热育阴之剂，方中白术、云苓补中理脾，升麻升发脾阳，上药相合增加补脾之功能；柴胡、川芎、香附、当归、白芍疏肝理气、解郁；生地、枸杞子、知母养阴清热；诸药相配健脾使脾实，脾实肝气郁结不易横犯，加之使用养阴清热之剂，热清阴复，糖尿病自愈。若渴饮无度加石膏、花粉；多食善饥加黄连；小便频数加桑螵硝、芡实、覆盆子；便干加瓜蒌仁；便溏加苍术、秦皮；肢体及面部浮肿加猪苓、泽泻。

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