你的优甲乐，你真的吃对了吗？

　　左甲状腺素钠就是我们常说的＂优甲乐＂这个药，对甲状腺疾病患者来说可谓是熟悉得不能再熟悉了。可以说左甲状腺素钠是他们日常生活的必备品。但是，有很多患者会出现这样的疑问，为什么我吃了左甲状腺素钠，没什么效果呢? 那么我想问：你真的吃对它了
　　服药剂量
　　切记不要随意增减药量！切记不要随意停药！切记不要经常漏服！通常情况下，优甲乐的替代治疗需终生、每日坚持服药。每日坚持服药疗效是最理想的，对于偶尔漏服，目前提倡将漏服的剂量在发现的当天或随后几天补齐。
　　服药时间
　　目前推荐的用药时间在早餐前至少半小时服用，半个小时到一个小时后再吃早餐，或者晚餐后至少四小时的睡前，并且一次将一日剂量用清水全部送服。但我为什么不推荐睡前服药呢?因为清晨服药更符合甲状腺激素的昼夜节律性变化。一般来说，服用优甲乐5-6h后达高峰，如果晚上吃，凌晨三点左右恰好达到高峰，可能会兴奋得心脏嘣嘣跳，那还要不要快乐的睡觉啦?但是在日常生活中，有许多人经常熬夜，晚睡晚起，还常常不吃早餐，或者有消化道疾病的、空腹服药会引起不适的小伙伴就可以选择在晚餐后四个小时 (普通人的睡前时间) 服药啦。
　　合并用药
　　铝镁的药物（硫糖铝、磷酸铝等）、铁剂（琥珀酸亚铁、富马酸亚铁等）、碳酸钙会减少优甲乐在肠道的吸收，应避免合用。必需合用时，应与这些药物相隔至少4个小时。 阿司匹林、地高辛等药物与优甲乐形成难溶性复合物，妨碍其吸收，应避免同时服用，合用时应间隔4-6小时以上。美沙酮、镇痛药物二醋吗啡、化疗药 5-氟尿嘧啶、治疗乳腺癌和卵巢癌的他莫昔芬、抗骨质疏松药物雷洛昔芬等均可导致优甲乐消除延缓，与这类药物合用时，可适当减少优甲乐的使用剂量。
　　记住！敲黑板啦：优甲乐最好不要和其他药物同服！
　　注意事项
　　吃优甲乐的同时不建议吃豆制品(比如豆浆、豆腐等)，但并不是说不能吃豆制品，另外在服药四个小时内不建议喝牛奶、浓咖啡等饮品，因为食物纤维和豆浆、牛奶、浓咖啡等饮品会影响优甲乐在肠道中的吸收量，影响药效。
　　观察要点
　　服用优甲乐最常见的不良反应多发生在治疗开始或剂量增加过快的时候，通常表现为甲亢症状，包括心动过速（心跳过快）、心悸（心慌）、心绞痛、头痛、震颤（手抖）、失眠、多汗、潮红、腹泻、体重减轻等症状，出现这些症状要及时来就诊哦！
　　总之，优甲乐用药相对比较严格，如果吃了很长时间的优甲乐仍然没有效果，那很可能是没有吃对，建议及时到医院咨询就诊哦！