疏调学术论坛气机浅识

　　气机在中医理论体系中占有重要地位 。精气学说是中医的哲学基础之一，与阴阳、五行学说共同构成了中医学的哲学基础，而阴阳、五行学说又可与精气学说相互渗透理解，可见＂气＂在中医学中的重要性。
　　气 在古代哲学中，是指存在于宇宙中的无形运动不息的极细微物质， 是 宇宙万物的共同构成 本源 ；而 气机 ，是指 气的运动 ，当气的运动 出现异常 ，便会 导致机体 出现相应的 病变 。
　　中国古代的＂气—元论＂对中医学的发展有重要意义 。中医学将＂气—元论＂作为一种思维方法，类比人体的各种气有共同的化生之源，人体内的各种气，包括元气、宗气、营气、卫气和各脏腑经络之气，都是一身之气的分化。
　　人体之气的生成来源有三 ，一是先天之精所化生的先天之气，即 元气 ，是人体气的根本；二是水谷之精所化生的 水谷之气 ；三是从自然界 吸入的清气 。 后二者 合称为后天之气，即 宗气 。三者结合而成一身之气，先天之气与后天之气的关系是 先天滋后天 ， 后天养先天 。
　　气的运动称为 气机 ， 主要形式有升降、出入、循环、转化及清浊异处 。气机的出入是人体与自然界进行物质交换的吐故与纳新；气机升降则是维持体内功能、阴阳平衡的重要条件；循环不已则周身获得气之充养补给；消长转化则使组织器官正常运行，发挥应有的作用；清浊异处是气机运动的必然，使清气上升以养清窍、脏腑，浊气下降而从下排除体外。当气的运动正常运行，则人体健康不易生病，即使有病也易于好转，而不致出现危象。
　　当各种病因致气机失调后可出现 ：气的生成不足或消耗太过则 气虚 ；气升举不足则 气陷 ；气的运行受阻则 气滞 ；气的上升太过则 气逆 ；气机郁滞日久则 气结 ；气机郁闭于内不能外达则 气闭 ；气虚不能内守而外泄则 气脱 ；气机逆乱则 气厥 。
　　气无处不在、运行不息，与人体生理病理息息相关。 中医学治病注重的是生病之人，而不在病这一现象，是要追究病产生的根本 ，不应被疾病的一症一现所蒙蔽。所谓一叶障目，只见树木不见森林。中医学发展到现在历经几千年而不衰，是因为中医的有效治疗均来自于先辈的临床实践，是经过无数次的验证而得到的精华，且有中国古代哲学思想作为根本指导，是理论与实践相结合而形成的医学学科，在悠悠历史长河中，有无数医家先辈在中医学理论体系指导下而实践的过程中，对疾病的认识，从不同的侧重点出发，故历史上出现了著名的＂金元四大家＂。＂温病派＂以及＂扶阳派＂看某一疾病的诊治过程中各有所长，本质不曾离开中医学的理论体系，只是从不同的角度在探寻疾病的根本，故而形成了具各自特色的理论体系。张震国医大师所创建的气机疏调论治，结合了中医学说中＂气＂的理论和中医气—元论的哲学思想，并与实践相结合，阐明了疏调人体气机的治疗原理，是从气机疏调为方向指导疾病发生的根本，从一症、一病的现象中找到疾病的规律，从而制定治病的原则、方药，体现了治病求本的思想，故而疗效卓著。
　　本人虽然拜入张老门下不久，但被张老的思想及其疗效深深折服，在临床工作中不断取得惊喜，获得了患者的信任。
　　有一 患者 因 腰痛 入院， 起坐艰难 ，平卧休息方能减轻痛苦，但 卧床致大便不调 ，五、六日不能行，饮食如故， 腹胀明显 ，予开塞露纳肛后虽有便意，但解除甚少。辨患者长期卧床，致气机不畅，大肠气滞，加之年老体虚，气虚不能行。参照张老的 疏调通便汤 ，杏仁宣肺降气，厚朴导阻下气，木香行肠滞气，郁李仁滑肠通大肠滞气，再加润肠通便之麻仁、苁蓉；因气滞兼气虚，在该方上加黄芪、党参补气以助行；在服药1剂后，大便始行，按2日1剂服后， 大便通畅 ，一日一行， 腹胀明显缓解 ，且无腹泻。
　　我初入岐黄之道，对中医朦朦胧胧，幸得张老思想指引，在这漫长中医之路上寻得方向，让我少走弯路。在见证疏调气机理论的确实疗效后，我深知中医之博大精深。在今后的医学道路上我定会勤勤恳恳，不断钻研，跟随张老，运用张老的学术思想为病人解除痛苦，将中医药事业发扬光大。