肝性脑病:(最有意义的体征 是"扑翼样震颤 ";"口有腥臭味 "为肝性脑病的特点 ) 1、肝昏迷病人,肥皂水灌肠或导泻 时,肠道环境为碱性,可增加氨的吸收,所以禁用 。 2、肝性脑病患者需限制 蛋白质 摄入, 三/四期患者禁止 从胃肠道补充蛋白质。 一/二期患者蛋白质≤20g/d 。 可给予高维生素、高碳水化合物 饮食。 3、肝性脑病:降氨治疗 包括:(1)酸性液导泻/灌肠(2)口服抗生素(可抑制肠道产尿素酶的细菌,减少氨形成);(3)促进体内氨的代谢,包括L-鸟氨酸-L-门冬氨酸、鸟氨酸-а-酮-戊二酸、谷氨酸(碱性)和精氨酸(酸性)等。 低钾血症治疗:谷氨酸钾; 血氯、钠低的治疗:谷氨酸钠。