便秘是指排便困难或费力、排便不畅、排便次数减少粪便干结量少。 多发于 老年人 ， 女性多于男性，随着年龄的增长，患病率明显增加。 病因和发病机制 便秘的分类按有无器质性病变可分为器质性和功能性便秘，按病程或起病方式可分为急性和慢性便秘，一般认为便秘时间大于12周为慢性便秘。便秘的病因列表于 下： 功能性疾病 炎症性肠病 功能性便秘 各种原因引起肠腔狭窄、梗阻 功能性排便障碍 系统性疾病 便秘型肠易激综合征 内分泌疾病:甲状腺功能减退糖尿病等 动力障 碍 性疾病 风湿免疫性疾病、淀粉样变性 肠道神经/肌肉病变 脊 髓 损伤、帕金森病 先天性巨结肠 药物因素 器质性疾病 阿片制剂、精神类药抗惊厥药钙通道阻港剂、 抗胆碱能药 肿 瘤 由于病因的不同，便秘的发病机制也有所不同。 (一) 、 结肠肛门疾病 ： 1. 先天性疾病，如先天性巨结肠 ;2 . 肠腔狭窄，如炎症性肠病、外伤后期及肠吻合术后的狭窄、肿瘤及其转移所致肠狭窄 ;3 . 出口性梗阻，如盆底失弛缓症、直肠内折 叠、 会阴下降 、 直肠前突等 : 4. 肛管及肛周疾病，如肛裂、痔等 ; 5. 其他，如肠易 激惹 综合征。 （ 二 ) 、 肠外疾病 ： 1. 神经与精神疾病，如脑梗死、脑萎缩、截瘫、抑郁症、厌食症等 ;2 . 内分泌与代谢病，如甲状腺功能低下、糖尿病、铅中毒、维生素 B 1 缺乏 ;3 . 盆腔病，如子 宫 内膜异位症等 ; 4. 药源性疾病，如刺激性泻药 (酚酞 、 大黄 、 番泻叶 )长期大量服用可引起继发性便秘，麻醉药(吗啡类)、抗胆碱药、钙通道阻滞剂、抗抑郁药等可引起肠应激下降; 5. 肌病，如皮肌炎、硬皮病等。 （三）、 不良生活习惯 ： 1. 食量过少、食物精细、食物热量过高、蔬菜水果少、饮水少，对肠道刺激不足 ； 2 . 运动少 、 久坐、卧床，使肠动力减弱 ； 3 . 不良的排便习惯。 （ 四 ) 、 社会与心理因素 ： 1. 人际关系紧张、家庭不和睦、心情长期处于压抑状态，都可使自 主 神经紊乱引起肠 蠕 动抑制或亢进 ； 2 . 生活规律改变，如外出旅游、住院、突发事件影响，都可导致排便规律改变 。 临床表现 ： 可因便秘的类型和病程长短而临床表现有所不同。主要表现为每周排便少于3次，排便困难，每次排便时间长，排出 粪 便干结如羊粪且数量少，排便后仍有 粪 便未排尽的感觉，可有下腹胀痛，食欲 减 退，疲乏无力，头 晕、 烦躁、 焦虑 、失眠等症状。部分患者可因用力排坚硬粪块而伴肛 门 疼痛肛裂、痔疮和肛乳头炎。常可在左下腹乙状结肠部位触及条索状块物。 诊断与鉴别诊断： 凡有排使因难费力，排便次数减少， 粪便 干结、量少，可以诊断为便秘。但要区别器质性便秘和功能性便秘，需仔细询问患者病史和症状，排便频率、排便时间、 粪 便性状 (包括 粪 便形状数量、硬度、有无 粘 液和 脓 血等 )，体格检查特别是肛门指检常能帮助了解粪便 嵌塞 、 肛 门狭窄 痔疮 或直肠 粘 膜脱 垂 和直肠肿块等，加上粪便和血常规检查是排除结、直肠和肛门器质性病变的重要又简单的检查。辅助检查有助于便秘的诊断与鉴别诊断。 (一) 内镜检查 ：结肠镜检查可直接观察结、直肠黏膜是否存在病变，对于体重下降、直肠出血或贫血的便秘患者应做结肠镜检查，以除外器质性病变。 (二) 胃肠道 X线检查 ：胃肠钡餐造影检查对了解胃肠运动功能有参考价值。正常情况下，机剂在 12-18小时内可达结肠牌区,24-72 小时内应全部从结肠排出，便秘时可有排空延迟。 钡 剂 灌 肠造影检查能发现结肠扩张、乙状结肠冗长和肠腔狭窄等病变，有助于便秘的病因诊断。 (三) 结肠传输试验：利用不透 X光线的标志物，口服后定时拍摄 腹 平片，追踪观察标志物在结肠内运行的时间、部位，判断结肠内容物运行的速度及受阻部位的一种诊断方法，有助评估便秘是慢传输型还是出口梗阻型 (四) 排粪造影检查： 在模拟排便过程中，通过钡剂灌肠，了解肛门、直肠、盆底在排便时动静态变化，用于出口性梗阻便秘的诊断，如直肠前突、盆底失弛缓症等。 (五) 肛管直肠压力测定： 利用压力测定装置置人直肠内，令肛门收缩和放松，检查肛门内外括约肌盆底直肠功能及协调情况，对分辨出口梗阻型便秘的类型提供帮助。 (六) 肛门肌电图检查： 利用电生理技术检查盆底肌中耻骨直肠肌、外括约肌的功能，能帮助明确便秘是否为肌 源性。 治疗： 根据不同类型的便秘选择不同的治疗方法。 (一) 器质性便秘 ： 主要针对病因治疗，也可临时选用泻药以缓解便秘的症状。 (二) 功能性便秘 ： 1、 健康指导： 增加膳食纤维和多饮水，养成定时排便习惯 、 增加 体能运动 等。 避免滥用泻 药 等。膳食纤维的补充是功能性便秘首选的治疗方法。因膳食纤维本身不被吸收，纤维素具有亲水性 ,能吸收肠腔水分，增加 粪 便容量，刺激结肠蠕动 ,增强排便能力，富含膳食纤维的食物有麦麸、蔬菜水果等。 2. 药物治疗 ： 经上述处理无效者，可酌情选用促胃肠动力药、泻药及盐水灌肠治疗。 （ 1） 泻药 ： 泻药是通过刺激肠道分泌和减少吸收增加肠腔内渗透压和流体静力压而发挥导泻作用。一般分为刺激性泻剂 (如大黄 、 番泻叶、酚酞、蓖麻油 )，盐性泻剂(如硫酸镁)，渗透性泻剂(如甘露醇 、 乳果糖 ) ， 膨胀性泻剂 （ 如用麸皮甲基纤维素、聚乙二 醇、 琼脂等 )，润滑性泻剂 （ 如液状石蜡 、 甘油 )。可根据便秘的轻重，有针对性地选择 泻 剂。慢性便秘以膨胀性泻剂为宜，仅在必要时选择刺激性泻剂，不可长期服用。急性便秘可选择盐类泻剂、刺激性泻剂及润滑性泻剂，但时间不要超过一周 ;对长期慢性便秘，特别是引起 粪 便嵌塞者，可使用灌肠的方法， 灌 肠液分盐水和肥皂水两种 ,温盐水较肥皂水刺激性小。 （ 2)促动力药:常用的药物有莫沙必利和伊托必利，其作用机制是刺激肠肌间神经元，促进胃肠平滑肌蠕动，促进小肠和大肠的运转，对慢传输性便秘有效，可长期间歇使用。 (3)生物反馈疗法:生物反馈疗法是通过测压和肌电设备使患者直观地感知其排便的盆底肌的功能状态，＂意会＂在排便时如何放松盆底肌，同时增加 腹 内压实现排便的疗法。对部分有直肠、肛门盆底肌功能紊乱的便秘有效。 (4)手术治疗:经上述治疗无效的确诊慢性传输型便秘，可采用结肠次全切除手术和回直肠吻合术。出口梗阻型便秘可根据不同情况采取不同手术，如直肠前突明显，可采用修补阴道后壁或直肠前壁的方法;对盆底失驰缓症可用切除部分耻骨直肠肌的方法,但疗效不确定。 关注天天医学，了解更多健康知识，认为有用，点个赞
超市的4类食品，白天不买，每晚9点后抢着买，这到底是为啥？导语超市的4类食品，很多人白天偏偏不买，到了每晚9点后却抢着买，这到底是为啥呢？小时候在农村，每个月369号（带有这几个数字的）称之为圩日，所以称之为赶集。因为农村离镇上远，一般都明日立秋，牢记4不吃1不做，顺应时节身体棒，健康进入秋天导语明日立秋，牢记4不吃1不做，顺应时节身体棒，健康顺利进入秋天。明天就是立秋节气了，立秋，光看一个秋字，就意味着暑去凉来，因此气温也由热逐渐变凉。小时候我就知道，节气对农民的影响回家帮忙收稻谷，我负责做饭，看到菜后，亲戚连酒水都舍不得买导语回家帮父母收稻谷，我负责做饭，看到菜后，亲戚咋连酒水都舍不得买？我家每年种2季稻谷，同时就能收2次稻谷。回忆起小时候，每逢暑假时，对于我们学生来说，就是最苦最累的时候。因为暑假请父母吃早点，39元任吃，结账时被爸听到价格，爸爸太坑了导语父亲节请父母去茶楼吃早点，我跟他们说39元任吃，但是结账时被爸爸发现，爸爸表示太坑了！今天是父亲节，提起我的父母亲，其实都是同一类人善良勤俭顾家友善他们这辈子，感觉不管做什么事后日父亲节，当我看到父母吃的晚饭，我静悄悄把6千元放在枕头底导语后日父亲节，今晚下了班就赶回家，当我看到父母晚饭吃的菜后，我静悄悄把6千元压在枕头底下。话说这个周末就是一年一度的父亲节了。俗话说父爱如山，父亲在家庭里担当的角色实在是太伟大了明日父亲节，6道下酒菜给安排上，陪父亲小酌几杯就是最好的礼物导语明日父亲节，6道下酒菜给安排上，陪父亲小酌几杯就是最好的礼物！明日就是父亲节了，周日，别再说没空陪父亲过父亲节啦！其实人的一辈子并不是很长的，长大后，陪在家人身边的日子只会越来周末回家帮父母拔花生，忙完我做了晚饭，父母还是生女儿最贴心导语周末回家帮父母拔花生，忙完后我做了晚饭，父母称还是生女儿最贴心。这个周末我双休，很多时候，我的工作其实没有特别任务，都是双休的。看着离家也比较近，我想到最近家里都在收割稻谷和拔标准种植双平台共造崇明西红花生态圈西红花，又称藏红花番红花，原产地在西班牙希腊小亚细亚波斯等地。自古以来，西红花就作为药材香料或染料在东西方得到广泛应用，其中药用价值更为突出，有活血化瘀，凉血解毒，解郁安神的功效，请为父亲泡一杯藏红花茶6月，除了端午节还有一个节日不能忽视，那就是父亲节这个节日不像儿童节那样受到众星捧月的待遇也不像5月的母亲节那样被人们大张旗鼓的歌颂赞美6月20日父亲节很多时候就像父亲在家庭中的角入秋后，梨和红枣最搭，每周煮2次，补气润肺，秋天常喝身体棒导语入秋后，梨和红枣最搭，每周煮2次，补气润肺秋天常喝身体棒！最近发现很多人都说进入秋天后，不仅天气干燥，身体也会感觉不太舒服，比如说口干舌燥没吃上火的食物也会觉得很燥热等等。其实今日立秋，别忘吃啃秋6果，消暑降秋燥，啃出健康好身体导语今日立秋，别忘吃啃秋6果，消暑降秋燥，啃出健康好身体，常吃肌肤水润细嫩！转眼间今天就迎来立秋的节气了。自古以来，立秋其实不仅仅是二十四节气之一，在立秋这一天，其实很多地方还有咬