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从中医与西医的角度来看参松养心胶囊为什么能快慢兼治心律失常?

  参松养心胶囊是心血管科常用的一种治疗心律失常的中成药。在医学院校本科学教材、室性心律失常专家共识、房颤专家共识中都有推荐。参松养心胶囊治疗心律失常最大的特点就是"快慢兼治",既能治疗早博、房颤这样的快速性心律失常,也能治疗窦缓这样的缓慢性心律失常,所以对于窦缓伴早博这种在同一个病人身上既有快的问题又有慢点问题的复杂性心律失常,除了参松养心胶囊,临床上并没有其他的选择。
  今天,从中医组方和西医机理两个方面来分析一下参松养心胶囊为什么会有这样的作用。
  从中医角度来看, 参松养心胶囊由生脉散和定心汤加减而成,体现了"温、清、通、补"的治疗原则:
  温:人参具有益气作用
  清:黄连具有清火作用
  通:甘松、丹参、土鳖虫具有理气通络的作用
  补:麦冬、五味子、酸枣仁、山茱萸具有养阴安神的作用
  整个组方一升一降,一补一通,使得心之气血充沛、阴平阳秘,脉络通利,恢复心脏的正常心率、心律和心力。方中既有治疗快速性心律失常的清火药,又有治疗缓慢性心律失常的温热药,避免了其他中药单纯治疗快速性心律失常导致心律缓慢和传导阻滞的弊端,体现了"调"治心律失常的治疗思想。
  从现代医学研究的角度来分析:
  参松养心胶囊一方面具有抑制钠、钾、钙离子通道的作用,是治疗快速性心律失常的主要作用机理。
  另外一方面具有调节自主神经、改善心脏传导的作用,是治疗缓慢性心律失常的主要作用机理。
  参松养心胶囊还能够改善心肌缺血和改善心室重构,这两个作用对于治疗快速性心律失常和缓慢性心律失常都有帮助。
  所以参松养心胶囊这种既有多离子通道阻滞作用,又有非离子通道抗心律失常作用,整体体现出整合调节的优势。
  在临床上,确实也观察到参松养心胶囊对于多种快速性心律失常和缓慢性心律失常都有不错的效果。
  但是需要提醒的是,对于办理了慢病报销的病人来说,只有室性早搏才能报账。其他类型的心律失常只能是自费使用。
  欢迎在评论区咨询与交流。
  注:本文内容仅作为健康科普,不具备医疗指导条件,不作为医疗建议。

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