目前高脂血症的人群很多，有些可能是因为有斑块也需要吃降脂药物，大家都在传，＂他汀很毒啊，要对肝脏对肾脏有不良影响。＂ 实际上，他汀是一个非常好的药物，无论是一级预防，也就是说只有危险因素，但是没有疾病发生的时候，或者说已经有了冠心病、心梗的时候，只要用他汀，未来的心梗、脑梗，甚至于心血管死亡的风险都会降低30%～40%。 但大家为什么说它不安全呢，实际上这里有一个误区。 三甲天团 陈桢玥 主任医师 上海交通大学医学院附属瑞金医院 心内科主任医师 中华医学会心血管病学分会 代谢性心血管疾病学组委员 中国卒中学会心血管病分会委员 上海医学会心血管病学分会 血脂&动脉粥样硬化学组副组长 上海市优秀青年医学人才 视频加载中... 他汀到底毒不毒？ 他汀类药物因为好，所以在心脑血管疾病的人群当中，使用最为广泛并且需要长期或者终身使用。 所以，它的安全性一定是受到关注的，但实际上，他汀类药物的安全跟其他的药物相比没有多大差别。 对肝脏的影响 之所以大家说它对肝脏有损伤，源于我们脂质代谢的场所是在肝脏，脂质的消化、吸收、分解、代谢、合成都是在肝脏，也就是说这一类的药物，无论是否通过肝脏代谢，实际上都要在肝脏工作，肝脏是它上班的地方。 那是不是上班的地方就一定会造成他的肝脏不良反应增加呢？ 显然不是，我们说抛开剂量谈毒性是没有意义的，他汀类药物对肝脏的不良反应，实际上和它的剂量相关，如果你只是使用一个常规剂量，它的肝酶的升高发生率是比较低的，剂量超过正常上限3倍仅仅不到1%。 同时，我们说胆固醇本身就是细胞膜的一个结构成分，所以你把胆固醇降下来之后，细胞膜的结构破坏了，它的肝酶也会渗漏，自然而然它的肝酶会升高，而过一段时间，它也会自行下降，所以大家不必太过恐慌。 对肾脏的影响 好多临床研究已经证实，他汀对肾脏没有不良影响。在临床上，我们有时候吃了他汀会有肌肉的不良反应，比如说肌痛、肌无力，确实有些患者有这样的感受。 这个时候首先要到医院去做一个肌酸激酶，告诉医生你吃了他汀之后有这样的症状，随后看看你有没有一些基础疾病，比如说甲减的患者发生肌肉不良反应的概率比较高，有些患者本身不知道自己有甲状腺功能减退，那这时候就要去查一查甲状腺功能。 另外，你的家族里面有没有吃他汀就会使得肌肉或者肌酸激酶升高的人群，就是家族史。 还有，在吃他汀的过程当中有没有剧烈的运动，有的人说我最近去爬山了，爬完山以后即使你不吃他汀，肌酸激酶也是高的，肌肉也是酸痛的。 所以，实际上排除这些因素或者说知道你是否合并有一些基础疾病，才能更好的减少肌肉的不良反应。 那在临床上我们对于肌肉、肝脏的不良反应是怎样监控的呢？ 定期复查 实际上如果你新使用一个药物，不管是什么样的降脂药物，4～6周以后都要进行血脂、肝肾功能、肌酸激酶一个整套的复查，看你的血脂有没有达标，你的不良反应有没有发生。 只要你的治疗方案有任何的改变，包括有剂量的增减、药物品种的更换，都需要4～6周复查。 如果4～6周复查之后，医生认为你既安全又达标了，这时候时间可以延长到3～6个月，3～6个月正常了，还可以进一步延长到6～12个月，所以大家看虽然前期的随访有些复杂，但为了安全性和有效性，我们还是要尽可能做到规范地随访。 - End -
元宵佳节，糖友如何才能放心地吃汤圆马上就要到元宵节啦，作为一年中第一个月圆之夜，怎么能不品尝汤圆呢。汤圆作为元宵佳节的必备美食，不仅是因为其味美诱人，还因为它拥有美好的寓意，预示着团圆和睦。然而对糖友而言，糯米粉制眼睛不舒服，居然和胸部恶性肿瘤有关胸腺瘤，你听说过吗？27岁的杭州姑娘小周（化名），是一个银行职员。一年前总是右眼皮下垂，尤其是到了傍晚时分就睁不开眼，心急如焚的她，来到中国科学院大学附属肿瘤医院，陶开义医生的专家门诊。诊断报告出来了教你打开正确的素菜烹饪方式，从此告别控糖陷阱烹饪方式的雷区选对了食材还不够，素菜的烹饪方式也可能为我们的稳糖工作设置障碍，以下的5个控糖陷阱大家要当心。1。油泳的素菜吸饱了油脂的素菜和丰腴的荤菜威力相仿，同样会给我们的控糖大局部晚期肺癌微创手术切除今年4月份的ASCO（美国肿瘤学年会）报道了关于局部晚期肺癌术前新辅助治疗CM816研究的结果，24。2的患者手术结果肿瘤完全消失。原来局部晚期肺癌一般没有手术机会，只能内科保守治曾以为只要不吸烟，肺癌就会远离，这种烟你可能每天都在吸。听到预防肺癌我们都知道要戒烟，或者少接触二手烟，但大部分朋友都忽略了一点，厨房油烟近年来，各国都在做一些流行病学研究，结果证实肺癌的发生与经常接触油烟有关。究竟是怎么一回事呢？01食管癌的临床症状表现有哪些？食管癌的症状与疾病的进程有一定关系，早期可无明显症状，或在进食时有哽噎感胸骨后异物感中晚期则表现为进行性吞咽困难持续性胸骨后疼痛或背痛明显消瘦。临床上根据食管癌侵犯程度（T分期）局心脑血管疾病是如何形成的？尤其这四类人，一定要早预防随着如今人民生活水平的不断提高改善，人们如今吃的也是越来越好了，但疾病却是越来越多了。生活中，我们经常听到有人说，平时我身体挺好的呀，什么病都没有，怎么就突然得了心梗脑出血等病了。关于肺癌体检筛查，如何做上周手术的其中一个病例，男46岁，在新疆做生意的，半年前体检发现肺部结节，体检部门也没有通知他进一步处理，过了半年再次体检，发现左上肺占位肿块，约2。6cm，非常典型的浸润性肺癌表什么是求生之路？文莫比富momo什么是求生之路？求生之路，并是不去治疗，你那个所谓的疾病，治疗那个己经病变，坏死，老旧，损伤的组织部位。求生之路，就是创造能够让身体康复，所需要的条件与环境。为生创本来无疾病？文莫比富momo本来无疾病我们对疾病应该保持着一份慈悲！因为疾病就意味着是你的身体，是你的生命，是你的一部分。不要把疾病当做是敌人去对抗它，打压它，害怕它。疾病其实是我们的朋友，是如何正确去应对感冒呢？文莫比富momo关于感冒1感冒是一种比较常见的疾病。大约有200种不同的病毒会引起感冒。抗生素对感冒不起任何作用，只是对症治疗。感冒只能依靠身体内部免疫系统产生抗体战胜感染的病毒。