前言 心脑血管疾病是我国居民致残致死的首要病因。2011年中国心血管疾病报告显示，根据中国冠心病政策模型预测，2010–2030年中国35～84岁人群心血管疾病(心绞痛、心肌梗死、冠心病猝死和卒中)事件数增加将大于50%。吸烟作为心血管疾病的独立危险因素，其所吸入的各类燃烧产物、化学物质，无疑对内皮损伤、血液粘稠度增加、血脂代谢等各类动脉粥样硬化过程起到了火上浇油的作用，是动脉粥样硬化过程的催化剂。 一、临床试验 2004年，来自美国孟大拿州海纶娜市研究发现，城市无烟令实施的6个月内急性心肌梗死（AMI）的入院率下降了40%，而法令取消后又恢复到原来水平，研究结果很明显的反映了吸烟与心血管疾病的密切关系。同时，WHO指出，在所有死于心脑血管疾病的人群中，有相当一部分是由吸烟导致的，吸烟使冠心病和脑血管疾病的死亡率增加了2-3倍。所以戒烟是不是很有必要性呢？那就把你的戒烟计划提上日程吧。二、烟草依赖评估 首先看一下正在吸烟的您和正在戒烟的您，对烟草多么依赖呢？做一下法式烟草依赖评估表、吸烟强度指数这两个量表您就对自己烟草依赖程度有一个比较清晰的认识了。 1、评估烟草依赖程度 （1）询问患者吸烟量及吸烟年限 （2）采用法式烟草依赖评估表（FTND）进行评分确定，该量表分值范围0-10分。 1、早晨醒来后多长时间吸第一支烟？ 评分-5分钟内 -6-30分钟内 -31-60分钟内 -60分钟后3分 2分 1分 0分 2、是否在许多禁烟场所很难控制吸烟？ -是 -否1分 0分 3、哪支烟最不愿意放弃？ -早晨第一支 -其他1分 0分 4、每天抽多少支烟卷？ -≤10支 -11-20支 -21-30支 -≥31支0分 1分 2分 3分 5、卧病在床时仍旧吸烟吗？ -是 -否1分 0分 6、早晨醒来后首1小时是否比其他时间吸烟多？ -是 -否1分 0分 1、早晨醒来后多长时间吸第一支烟？ 评分-5分钟内 -6-30分钟内 -31-60分钟内 -60分钟后3分 2分 1分 0分 2、是否在许多禁烟场所很难控制吸烟？ -是 -否1分 0分 3、哪支烟最不愿意放弃？ -早晨第一支 -其他1分 0分 4、每天抽多少支烟卷？ -≤10支 -11-20支 -21-30支 -≥31支0分 1分 2分 3分 5、卧病在床时仍旧吸烟吗？ -是 -否1分 0分 6、早晨醒来后首1小时是否比其他时间吸烟多？ -是 -否1分 0分 FTND评价标准：0-3分是轻度依赖，4-6分是中度依赖，≥7分是高度依赖。 ＂晨起后5分钟内吸第一支烟＂是烟草依赖最有效的判断方法。 如果FTND≥4分，提示患者在戒烟过程中易出现戒断症状，因而复吸的可能性较大，最好采用戒烟药物辅助治疗及持续的心理支持治疗。 2、吸烟强度指数（HSI） 可采用简化的吸烟强度指数来评估烟草依赖程度。 （1）早晨醒来后多长时间吸第一支烟？ 5分钟内=3分，6-30分钟内=2分，31-60分钟内=1分，60分钟后=0分。 （2）每天吸多少支卷烟？ ≤10支0分，11-20支1分，21-30支2分，≥31支3分。 （3）累计分数越高，说明依赖程度越严重，≥4分为重度。三、戒烟措施 想必进行依赖程度评分后，您对自己及家人的烟草依赖度有了一定认识，那么我们就要采取措施来干预，对于不愿意戒烟患者我们应该劝导戒烟，而对于愿意戒烟患者又有什么措施呢？ 我们可以根据戒烟者对戒烟方法的喜好、对烟草的依赖程度、药物的耐受性、以往戒烟的经历，选取适当的方法。那么都有哪些干预措施呢？干预措施分为非药物干预及药物干预。下面我们来系统的说一下，正在戒烟的您或家属应该怎么做？ (1)对于愿意戒烟的吸烟者:采用5A法帮助其戒烟，即＂询问（ask）吸烟情况、劝导(advice)戒烟、评估(assess)戒烟意愿、提供戒烟帮助(assist)和安排随访(arrange)。＂ (2)对于不愿意戒烟的吸烟者：可采用5R原则增强戒烟动机，即＂强调健康相关性（relevance）、吸烟危害（risk）、戒烟益处（rewards）、戒烟障碍（radblocks）、反复劝导（repetition），来动员不愿意戒烟的吸烟者，增强其戒烟动机。＂ 对于吸烟者，医生及家属均应重复戒烟动员，耐心解释吸烟与其自身的相关性。戒烟干预越严密，成功的几率越大。 在对劝导戒烟有一定认识后，关于非药物干预及药物干预的戒烟措施我们具体应该怎么做呢？请继续关注心血管疾病预防第一步——戒烟（2）。 主要参考文献：MIMS2016/2017心血管疾病用药指南 撰稿：张艳 徐浩专 家 简 介 徐浩，医学博士，主任医师，教授，博士生导师，现为中国中医科学院心血管研究所副所长，西苑医院心血管一科主任，兼任世界中联心血管专业委员会副会长兼秘书长，中国中西医结合学会循证医学专业委员会副主委，活血化瘀专业委员会秘书长，中华医学会老年医学分会常委等职务。入选第三批全国优秀中医临床人才，荣获百千万人才国家级人选，科技部中青年科技创新领军人才等荣誉称号，享受国务院政府特殊津贴。 擅长：中西医结合治疗冠心病、高血压、心衰、早搏、心动过缓、阵发房颤、心肌炎后遗症、高脂血症、动脉硬化斑块、心脏神经官能症等；失眠、头痛、眩晕、咳喘、胃痛、便秘、自汗盗汗等内科杂病症及亚健康状态的中药调理。
最好的养生是养情绪，情绪的好坏决定了是不是养生最好的养生就是养情绪。世界上所有的疾病都是你的情绪打了败仗。一个失落的灵魂远比细菌能更快地杀死人。百分之九十的疾病都跟人的情绪有关。我们见过长年保温杯泡枸杞的人，着急上火，情绪失控进入老年之后，晚上睡觉之前养成这些生活习惯，多半都会长寿前言生活当中有些事情我们需要认真地去对待，特别是进入老年之后，不要把事情想得太复杂，有时候想得太多，没有考虑就会出现各式各样的问题。我们一定要知道，在这个世界上找到正确的生活技巧，老年之后，尽量少做这三件事，多半都会长寿前言老年之后的生活，说容易也容易，说麻烦也麻烦，其实主要看我该如何去做。很多时候都是，因为我们没有把事情，考虑到你做了不该做的事情，只要我们把该想的事情想好，该做的事情做好不属于自天热胃口差？建议多吃8样碱性食品，健脾胃助消化，人人都吃得起胃是人体最重要的一个消化器官，一个人的胃如果出现了问题，那么他肯定整天吃不好睡不香。当今社会，十个人九个人都有胃病的，养胃需要三分药，七分养，大家一定要学会一些保养的方式，建议日常吃得苦中苦方为人上人，夏天记得给孩子做份苦菜，清热解暑老话说鱼生火肉生痰，尤其是进入夏季后，气温一天比一天高，空气中都充斥着干燥的气息，上火等是常有的事。孩子们处在长身体的阶段，鸡鸭鱼肉营养丰富，免不了三天两头就会吃。长此以往，孩子们经典里的养生智慧现在以妄为常将来注定要黯然神伤内经成书在战国或西汉，当时的人多数已经背离了法于阴阳，和于术数，已经背离了养生的法则。今时之人不然也，以酒为浆，以妄为常，醉以入房。以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快北京医院刁永鹏想要预防血栓？做好这4件小事情血栓总会在沉默的时候给大家的生命胶囊带来威胁，一旦堵塞血管，会使血液的运输系统瘫痪。大家都知道人体的血液应该是永远流动不息的，如果血液不流动的话，就意味着机体死亡。那么防止出现血栓把1瓶白醋倒进枸杞里，作用太厉害了，解决全家大烦恼，真实用胡同的小巷里，有一堆象棋爱好者，这些大多数都是老年人，每人人手一个保温杯，在这里一待便是一个上午，爷爷说，老了，也没有太多的精气跑来跑去，唯独喜欢待在着小巷中的象棋桌前与三五好友，提神醒脑的几个小妙招，让你瞬间提神你的身体还很健康的，但经常有压力，或对一件事过于执着，迟早你会出现慢性疾病，比如头痛头晕失眠背痛寒冷便秘和腹痛等。这是因为如果大脑在没有休息的情况下，继续受到压力，交感神经往往会兴脾气暴躁血压增高？这个常用菜，入汤还有这功效初夏时节，天气多变。面对在所难免的闷热，有的人难免容易脾气暴躁。对于血压不稳定的人，多争吵两句，很可能就开始血压增高了。广东省人民医院中医科副主任医师林举择表示，初夏吃荠菜有好处，如何解决掉头发的问题？教你3个小妙招，让你轻松解决说起脱发，大家可能都知道，甚至有的人对此深恶痛绝，经常早上梳头的时候大把大把的头发掉落，有的人为了防止头发脱落甚至从来不用梳子梳理头发，但要掉的头发终究还是留不住，有时候轻轻一薅就