小郎中学医记我的大学中医故事8

　　作者：曾培杰 陈创涛15．理论指导用药——软藤横行经脉中
　　鸡血藤
　　唐老师看我们听得很认真，中药学院的学生也很认真地做笔记，他就索性把锄头放一边，带我们到他心爱的百草园转转，并且边走边唱道：草木中空善治风，对枝对叶能医红。
　　叶边有刺皆消肿，叶中有浆拔毒功。
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　　原来唐老师唱的是《草药辨认歌诀》。唐老师说，你们如果碰到痈疮肿痛，怎么办？这时一个中药学院的学生说，叶边有刺皆消肿。
　　唐老师说，孺子可教，但是你要分清楚，是阳疮，还是阴疮。阳疮是凸起来的，阴疮是凹陷下去。阳疮要用透刺消平，就像仙方活命饮用皂角刺，可以把疮肿透刺消掉。而阴疮日久，新肉不长，就要健脾胃、补肝肾，使脾主肌肉功能加强，肝肾精血充足，疮才会收口，比如阳和汤。
　　阴阳的道理分明，用药就不会出错，所以用药背后一定是用中医基础理论，没有理论指导的用药，就像没有导航开车，很容易走弯路。
　　大家再次认识到阴阳之理的重要。
　　唐老师走到一棵仙人掌旁边说，你们看这仙人掌是不是带刺，而且它肉厚多汁性凉，所以一看这种生长形态，就知道它能把阳疮刺破，使肿热消退。
　　如果再尝一下，知道它是苦的，苦能泄火，所以它能清热解毒。这就是为何下颌红肿这种猪头风流行的时候，用仙人掌外敷，可以很快消退红肿热痛的道理。
　　大家听后，觉得中医原来可以这样认识药草，药草的功效居然可以靠你掌握的中医基础理论推出来。
　　唐老师又走到一大片藤类植物那里，这些藤有些爬在树上，有些爬在石头上。
　　唐老师说，你们看这藤类药是不是善于爬走啊？大家点点头。
　　唐老师又说，你们看这藤类药，比如络石藤、忍冬藤、鸡血藤、青风藤，它们像不像一条条绳子，像不像人体一条条经脉？
　　经唐老师这么生动形象地一说，大家纷纷点头。
　　唐老师又说，你们看，这藤类药，要把养分从地下运输到几米甚至十几米以外的地方去开枝散叶，那么保持这藤条通畅是不是很重要？就像北京到香港的京九铁路，要非常通畅，北京运过来的物品才能够很快地运到香港。
　　大家听后，又点点头。唐老师说，运送人体气血津液靠的是经脉，经脉堵塞就会痹痛，会不舒服。你们想想这藤类药，最善于治哪些疾病，在哪些病象上可以大大发挥它们的功用？
　　这时一个学生说，我记得很多祛风湿的药就是藤类药，风湿痹证关节痛少不了它们。唐老师笑笑说，正是如此，祛风湿的药少不了藤类药，风湿痹痛，经脉不通，藤类药善于重建经脉，疏通气机，连通上下，沟通内外。
　　这么形象的讲法，大家好像第一次听到。
　　唐老师笑笑说，其实你把藤类药只用于风湿痹证，还是太小瞧了它的作用。
　　身体哪个地方不需要通畅，哪条经脉不需要条达？而生病之所以会不舒服，会疼痛，这里头肯定跟筋脉扭曲不通分不开。
　　所以你们如果把藤类药研究好了，那不得了，治疗很多疾病，你们都可以有一种新的思路。如果再配合辨证论治，加上保持人体经脉通畅的思想，你用药遣方的水平估计会更上一层。
　　我不知道大家有没有听懂唐老师讲的，但我跟爷爷抄方有一段时间了，深知爷爷处方用药，疗疾治病，最重要的就是保持人体气机流通。
　　爷爷最常挂在嘴巴的一句话就是张仲景讲的，若五脏元真通畅，人即安和。
　　大家想想，这元真就是精微物质，能够日夜运行不息，环周不休，靠的是什么？靠的是人体管道无所滞塞啊！难怪爷爷在用药的时候，总会用上一两味畅通气机经脉的药，比如鸡血藤、通草、红藤等。
　　以前我想不明白，经唐老师这样一提点，我对藤类药不禁再次刮目相看，看来以前只把它们看成风湿痹证的用药，远远低估了这些藤类药的真正价值。
　　唐老师说，所以《药物歌诀》里讲软藤横行经脉中。你们用药一定要站在脏腑经脉、气血津液这层面上去用，而不是站在病名上去用。站在病名上研究，你们就会把中药带进死胡同。如果你们仅仅以为软藤专治风湿痛，那就麻烦了。
　　学药物不能自绑手脚，认为某某药治某某病，研究某某病用某某药，那就是自绑手脚。学药物要解放思想，只有解放思想，才能真正解除病人疾苦，解决临床上很多疑难问题。
　　学生们问，那么怎么解放思想？
　　唐老师说，你如果把软藤看到通行经脉这层次上，那么百病引起经脉不通，或者经脉不通引起的各种怪病，你用这些藤类药都可以收到意想不到的效果。
　　所以活学活用中药，必须要真正地去观察中药，品尝中药，采集中药，思考中药，同时用中医基础理论去指导用药，研究药物。那么中医中药的研究才会走上正轨。
　　16．头胀痛与气球上冲
　　大清早，一阵香喷喷的气味，把我从梦中唤醒。是谁在吃泡面呢？
　　原来向明用我的饭盒泡了一包方便面，我奇怪地问，向明，没有搞错吧，你自己的饭盒都认不得了。
　　向明笑笑说，我咋会认不得呢？
　　我说，那你干嘛用我的饭盒泡面呢？
　　向明诡异地笑了笑说，当然是泡给你吃的了。
　　我笑笑说，泡给我吃，无功不受禄啊！
　　向明说，我是礼下于人，必有所求。
　　我笑笑说，看来古人说，无利不起早，你这碗面条可没那么好吃啊！
　　向明露出他那经典的白牙，哈哈笑道，还不快起来，面条都快凉了，吃完后，我还有事要请教你呢。
　　于是我一骨碌从床上跳下来，刷牙洗脸完毕，就把那泡面吃完了。
　　然后向明就说，古人讲，钟非叩不鸣，大叩则大鸣，小叩则小鸣，我心中有一疑惑，想要叩一叩。
　　我马上整顿衣服，坐正身子，说，看来你这碗面不好吃啊。
　　向明笑了笑说，为什么昨天那个同学，头胀痛欲裂，你就帮他揉揉按按脚部，他就好了？
　　我说，我还以为是什么大事情呢，原来是这种小问题，我们不是刚学过中医的阴阳学说吗？向明点点头。
　　我接着又说，那个同学头胀痛是不是脸红目赤啊？向明又点点头。
　　我又说，那这是不是一个阳气亢盛之象，气机往上冲呢？
　　向明一拍脑袋，说，你等等，我好像想通了。
　　我说，你想通了什么呢？
　　向明说，人体是一团气在升降，如果气机升发太厉害，血压就会高，脸就会红赤。而你帮他按脚底的穴位，就像把气机引下来，这是阴阳的相互对立制约啊！
　　我点点头，叫向明再说下去。向明说，这是不是上病下取，就像气球往上飞得太高，我们就在下面用力拉一拉绳子，气球就降下来了。
　　我笑笑说，向明，你悟性真高，这个道理我以前想了很久才想通，你一个早上就想到了，真是学医的好料子啊！
　　向明说，我昨天琢磨了一个晚上也没想通，睡不着觉，今天经你提醒，我才想通了些，还得谢谢你。
　　我接着说，那个同学应该跟他舍友吵过架，或者发过脾气，所以他的脉象像气球那样弦数有力，往上冲，鼓起来。我按的是足部的太冲穴，是肝经的穴位。
　　向明说，肝经的穴位？
　　我说，是啊，以后学针灸时就知道了，到时都会明白。现在只需要知道，向上冲，阳亢太厉害，我们就要按《黄帝内经》里说的，阳病治阴，阴病治阳，上亢者下取之，下陷者上提之，使阴平阳秘，其病乃愈。
　　向明点点头说，这中医真有意思，把阴阳理论搞好了，人生病就是阴阳失调，我们就去调他的阴阳，可以用药，可以用针，可以按摩，方法五花八门啊！
　　我说，向明的悟性真不简单，一下子就看到了医道的本质。
　　爷爷以前问过我，中医是用什么治病的？我答针灸、药草、刮痧、砭石。
　　爷爷都摇摇头，最后爷爷才说，中医治病，用的是阴阳升降之道。
　　于是我用这四个字去读医书、看病的时候，发现总能够在疑惑之时得到解答，在困顿之中找到一条明路，在黑暗里遇到一线亮光。