帕金森患者，出现直立性低血压问题，该怎么办？

　　有一位患者，60岁，已经有了7年的帕金森病史，早期的时候左侧的腿疼痛，一位是腰椎有问题，所以治疗效果不怎么好，1年后出现翻身困难，严重便秘，夜晚睡觉时说梦话、唱歌等症状，随后才被确诊为帕金森病。随着病情的不断进展，最近这一年症状逐渐加重了，联合用药的效果不理想，症状控制的不好，最近由于用药后低血压导致头晕还使得她出现多次摔倒，行走困难，甚至生活自理都变得困难了。年前给她做了脑深部电刺激手术，之后这些症状都消失了，行走和自理能力恢复了，低血压的症状也改善了。对于这种低血压导致的症状加重，还是需要非常重视的，及时的予以药物或者手术治疗是非常有必要的。
　　帕金森患者，为什么会出现直立性低血压的情况呢？
　　导致帕金森病患者发生直立性低血压的原因，大致有这两种原因。
　　1、帕金森病这个疾病，它本身也可能会影响到感神经，使血管的收缩功能发生障碍，从而引发站立时血压低的情况，即直立性低血压，再由于低血压导致头晕，严重的甚至可能突然发生意识丧失晕厥的情况。但是，有一点要说明一下，一般来说，严重的直立性低血压，一般不会发生在疾病的早期阶段。
　　2、某些帕金森病的治疗药物，例如左旋多巴制剂、多巴胺受体激动剂等，都有可能诱发帕金森病患者头晕或加重直立性低血压的不良反应的情况。
　　但是，到底是疾病本身进展引起的直立性低血压，还是因为服用治疗本病和其他疾病的药物引起的低血压，这个需要到医院找专科医生进行咨询诊断。
　　如果确诊直立性低血压是由于其所服用的药物引起的，则要及时进行药物的调整。在帕金森病的早期多有高血压，需要长期服用降压药物。晚期的血压会因为疾病的进展而变低，所以也应该要及时的进行药物的调整。如果因治疗帕金森病的药物引起，也要进行调整用药。
　　为了预防直立性低血压，帕金森患者在日常该如何护理？
　　1、既然是跟血压相关的，第一点当然是要注意血压的监测，如果遇到有头晕或者眼前发黑的情况，一定要警惕可能是血压下降的征兆，提前预防，以免发生跌倒或者晕厥的情况。
　　2、要尽量避免长时间的站立，穿衣服等事情最好坐着进行。如果不得不长时间站立的话，注意可以进行一些像原地踏步或者翘脚趾，弯曲一下膝盖，交叉腿或者下蹲的动作，来略微做一些活动。
　　3、不要突然性的改变体位，像突然就站起来，或者躺着的时候突然坐起来，做这些动作的时候尽量缓慢一点。
　　4、尽量不要在太阳下坐太久，泡热水澡也要尽量避免，房间内尽量保持凉爽，每天要保证充足的饮水量，避免脱水的情况发生，早上起床的时候第一件事就是喝水。
　　5、每天的饮食注意少食多餐，在医生或者营养师的指导建议下，可以适度的摄入一定量的盐分。
　　6、睡觉的时候，可以适度抬高床头，让睡觉的时候头部能够处于略高的位置，可有效缓解体位过度变化。
　　7、如果突然觉得头晕或者眼前发黑，要赶紧躺下或者坐下，将头的位置放低，等症状缓解后再慢慢活动。
　　8、平时可以使用弹力袜或腹带。
　　9、仔细观察用药与头晕、低血压的关系，有些药物空腹服用时对血压影响更大，详细告知医生你的基础病及用药情况，例如像是否有高血压病史，是否有服用相应的药物等等，与医生沟通是否需要调整一下用药等等。#健康科普排位赛# #帕金森病# #关注帕金森病# #体位性低血压#