双肺多发肺小结节是癌症吗?这六点有必要了解
45岁的穆先生在公司组织体检的时候,查出肺里有部分阴影但又看不清楚,穆先生不放心又做了个肺部CT,结果查出双肺多发性肺小结节,医生告诉穆先生定期随访就行,但是穆先生还是悬着一颗心:"双肺多发肺小结节会是癌症吗?""为什么医生老是说定期随访呢?"
双肺多发肺小结节要紧吗?会是癌症吗?
其实在检查出的肺小结节中,绝大多数都是良性的,尤其是3mm以下的结节癌变可能性仅0.2%,直径小于等于6mm实性小结节也大部分是良性,恶性概率仅小于1%。据数据统计显示,CT查出的肺结节,有96.4%是良性的。多发结节相比较单发性结节来说,恶性概率更低。在患有肺结节人群中,真正考虑恶性结节并需要手术治疗的不足2%,根据概率来看还是比较低的。
为什么体检查出肺结节大部分医生都会建议定期随访呢?
像肺结节、甲状腺结节等病灶,在还出现任何恶化的征兆或病变的情况下,医生都会建议定期随访,观察情况。这是因为在临床指南上并没有明确的手术治疗或药物治疗指征,违反指南对病人进行治疗,从法律上来说,就是非法行医的犯罪行为。
对于穆先生这种情况来说,焦虑对病情一点用也没用,定期随访反而是比较稳妥且安全的方法。对于肺小结节来说,以下6点你有必要了解
1、如果说首次检查出磨玻璃结节,很有可能是炎症,可以先抗炎治疗在定期复查,如果复查结节变小了,炎症的可能性就很大;
2、短期内或一个月内突然增大一倍以上的肺结节,炎性可能性也很大;
3、长期不变化的实性小结节一般考虑为良性增殖灶;
4、长期不变化的纯磨玻璃结节,可能是腺瘤样增生或原位癌,建议定期随访观察;
5、磨玻璃结节增大、实性成分也增多,还有一些其他恶性征象,且大小超过8mm,高危结节的可能性很大,建议隔一段时间就复查或者手术治疗。
6、如果3-6个月内出现增大或形变的实性结节更要注意,因为实性结节虽然恶性概率相对低一些,一旦发展成为恶性结节,恶性程度更高,浸润型居多,需要及时进行手术处理。
40岁以上,长期抽烟的人或有20年抽烟史的人、有恶性肿瘤家族史或肺癌家族史的人,这些可是肺结节"青睐"的人群特点,这几类人更要留意肺结节,好了以上就是今天分享的主要内容,更多肺结节中医方面问题,欢迎在评论区下方留言私信交流。
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