出现这些情况，当心脂肪肝找上门！一起来看怎么处理吧

　　随着大家生活节奏加快，越来越多的人整日在工作中无法脱身，饮酒应酬、通宵熬夜更是屡见不鲜。由于缺乏运动和良好的饮食作息习惯，久而久之，脂肪肝就会找上门了！#埋头加班苦了肝#
　　如果你出现以下几种情况，就需要去医院进一步筛查与评估 了：
　　（1）超声发现有脂肪肝或肝脏脂肪浸润；
　　（2）不明原因的肝功能酶学异常；
　　（3）肥胖症、高甘油三酯（TG）血症、2型糖尿病（T2DM）、高血压病、高尿酸血症患者以及长期饮酒者。
　　如果经过筛查和评估被诊断为脂肪肝，那么：
　　应纠正不良生活方式；超重/肥胖者需减轻体重特别是减少腰围并防止体质量反弹，过量饮酒人群需戒酒或显著减少饮酒量并防治戒断综合征。
　　多饮茶水和咖啡可能有助于脂肪性肝病的防治。
　　合并超重和/或肥胖的脂肪性肝病患者应控制膳食热卡总量，建议每日减少500～1 000 kcal能量饮食，采用低能量的平衡饮食，也可采用限能量代餐或间隙性断食疗法，旨在半年内体质量下降 5%～10%。
　　建议非酒精性脂肪肝（NAFLD）患者膳食定量，宜低糖低脂的平衡膳食，不用或减少含糖饮料，减少饱和脂肪(动物脂肪和棕榈油等)和反式脂肪(油炸食品)的摄入，增加膳食纤维(豆类、全谷物类、蔬菜和水果等)含量。
　　运动也是很重要的啊！！！
　　采用中等量有氧运动（如骑自行车、快速步行、游泳、跳舞等)，每周4次以上，累计时间150～250 min，运动后靶心率＞170 —年龄。
　　每周最好进行 2～3次轻或中度阻力性肌肉运动(举哑铃、俯卧撑、弹力带等)，以获得更大程度的代谢改善。应强调饮食和运动治疗相结合。
　　FPG > 14 mmol/L、血糖波动较大、有糖尿病急性代谢并发症以及心肾等器官严重并发症者不宜剧烈运动。
　　已经达到短期体质量减轻目标的肥胖相关脂肪性肝病患者：
　　应该实施长期（≥1 年）体质量逐渐下降和维持计划。
　　建议患者每月随访 1 次，鼓励持续监测体质量（每周或更频繁），持续减少膳食热量，参加高水平的体力活动（200～300 min/周）。
　　如果改变生活方式 6～12 个月体质量未能降低 5%以上， 建议谨慎选用奥利司他、二甲双胍等药物辅助减肥和防治糖尿病。
　　医务人员要注意了：
　　针对脂肪肝患者，通过健康宣教加强自我监督，应设置能让患者针对自己的饮食、运动、体质量、腰围以及与生活质量的相关观察指标进行自我记录的图表，以供医患之间交流以及完善个体化的饮食和锻炼计划。
　　参考文献：《脂肪性肝病诊疗规范化专家建议(2019 年版)》