饮水呛咳患者的居家训练
　　1.适用人群：存在饮水呛咳的神经系统损伤患者、老年人。
　　2.材料准备：勺子、缺口水杯、舒食素食用增稠剂。
　　3.内容及步骤：
　　（1）调整体位
　　1）坐位：端坐位，头略低位。
　　2）半卧位：30-60度，头略低位（头后可放置枕头使头位略前屈，下颏内收）。见图1
　　（2）使用辅助工具
　　1）上肢功能有障碍的患者可使用辅助工具，增加稳定性。见图2
　　2）避免饮水过程中头位过度后仰，可使用缺口水杯。见图3
　　（3）使用增稠剂
　　在水、牛奶、果汁等中加入增稠剂，调整食物性状为蜂蜜状、酸奶状或布丁状，减少呛咳发生。见图4
　　方法：
　　1）蜂蜜状：倾斜勺子，会从勺子上流下；倾斜杯子，流出后有少量附着于杯内。
　　2）酸奶状：倾斜勺子，缓缓流下；倾斜杯子，流出后杯子内壁会有薄薄一层附着。
　　3）布丁状：倾斜勺子，会保有形状，不易流下。倾斜杯子，不易倒出或成块倒出。
　　4.训练目标：每日摄水量达1500ml左右（包括直接饮水量和食物中包含的水量）。
　　5.注意事项：
　　（1）饮水时避免头位过度后伸；
　　（2）控制1口量，平均3-5ml；
　　（3）安静环境，避免说笑。
　　（4）近期发热、咳嗽、肺炎患者暂时不做该训练。

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