肺结节早期肺癌？切，还是不切？老中医一次说明白

　　随着人们健康意识的提高，加上目前胸部低剂量螺旋CT检查的普及，在每年一次的体检中，都会查出很多肺结节患者！有的人觉得肺结节不痛不痒，自己身体没感到任何不舒服，完全不把它当成一个病。医生建议6个月复查一次的嘱咐也抛到了一边，认为出现症状，一刀切除就完事了。
　　也有的人认为肺结节就是肺癌，即使把检查都做了一遍，医生都说考虑是良性，但是还是过度担忧，吃不下饭、睡不好觉，整个人的精神状态也都变差了，血压也高起来了。
　　今天就来讲讲肺结节和肺癌的关系！
　　1.肺结节=肺癌吗？
　　据统计，体检查出肺部小结节的比例高达20-30%。而初次CT检查发现的肺结节，20%都是恶性，剩下80%良性的肺结节今后也有癌变的风险。
　　但肺结节≠肺癌！
　　肺结节是指直径≤3cm的长在肺实质内的结节状阴影，它可以表现为单独一个，也可以是多个；
　　其中直径≤1cm的称之为小结节，直径＜3mm的称之为微结节，而＞3cm的称之为肿块。
　　根据国际、国内肺部结节诊断治疗标准，根据结节的大小、密度、形态、边缘，可以将肺结节分为低危、中危、高危结节。
　　低危结节：
　　直径小于5mm的纯磨玻璃样结节、实性结节。
　　中危结节：
　　直径5—8mm的纯磨玻璃样结节、部分实性结节，直径大于8mm无明显恶性CT征象的非实性结节。
　　高危结节：
　　直径大于8mm的部分实性结节，直径大于等于15mm的实性结节，特别有分叶、毛刺、胸膜牵拉等征象的。
　　从肺结节本身来看：
　　①结节越大，恶性可能越大；
　　②结节长得越＂古怪＂，恶性可能越大，比如有分叶、毛刺、胸膜牵拉、含气细支气管征和小泡征、偏心厚壁空洞等；
　　③结节位于上叶，尤其是右肺上叶；
　　④结节增长速度快，恶性可能越大。
　　2.发现肺结节该怎么办？
　　很多人会想，既然结节有癌变风险，立马切除就好。其实不然，治疗结节，因根据个人情况，判断结节是否有发展为恶性肿瘤的可能，不能盲目选择＂一刀切＂。
　　过小、过早进行手术都会导致过度治疗。
　　一方面，切除结节也可能存在损伤正常组织的风险；另一方面，几乎所有的结节都存在复发的可能，所以医生常建议低危结节应以观察为主。
　　▪一般来说，如果肺结节小于4毫米的话，建议每年做一次检查即可；
　　▪如果肺结节在5毫米到8毫米之间的话，建议半年去医院复查一次；
　　▪如果肺结节在8毫米到10毫米之间的话，建议三个月就要去医院检查一次，如果没有什么变化，可以根据个人情况，延长复查的时间。
　　▪而如果是肺结节大于10毫米的，或者肺结节的恶性程度很高，最好及时进行手术治疗。
　　西医针对肺结节，一般建议是定期复查，待结节有长大的迹象后做手术切除。西医建议的观察期，是中医介入治疗的最佳时期，以稳定和消除肺结节为治疗目的。
　　同时结节容易反复发作，即使手术切除，还会再长，所以改善易患结节的体质是关键！
　　3.肺结节形成的原因及治疗思路
　　中医认为结节的形成主要与气结、痰凝、血瘀有关，肝郁气滞的人最容易被结节、肿瘤盯上，所以，疏肝散结是防治结节、肿瘤的关键。北京房山的刘女士，今年57岁，去年单位组织体验，查出了左肺有一个4mm的结节，同时还有甲状腺结节。
　　到医院检查，医生给的建议是每6个月过来复查就可以了，刘女士平时性子比较急，又因为有肺癌家族史，所以整天提心吊胆，怕结节有癌变的风险，所以决定寻求中医治疗。
　　看诊经过：患者自诉总感觉胸闷、胸前发冷、后背发凉，还有咳嗽的症状。身体乏力，纳呆，睡眠不好，二便正常。脱发比较严重，经辨证患者属气滞寒凝，肝肾亏虚之症，治宜温阳行气、滋补肝肾。用夏枯草、香附、柴胡等软坚散结、补肝益肾的中药调理。
　　治疗一个月后复查，刘女士感觉症状有所缓解，原方基础上加减化裁，继续调理了4个月，做CT检查时，发现肺结节几乎消失不见，甲状腺结节也变淡了。刘女士整个人的心情也变好了。目前仍在服用中药巩固治疗！
　　结节的发生，很大一部分因素与情绪有关，尤其脾气比较急、暴躁的人，容易肝气郁结，从而患上结节，甚至肿瘤！（此处已添加医疗卡片，请到今日头条客户端查看）
　　很多患者直接留言要求给出药方具体剂量，中医讲究辨证施治，一人一方，所以出于对患者负责的原则，无法直接给出具体用法用量，建议遵医嘱服用，还请大家见谅！
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