今年72岁的张叔，糖尿病史20余年。 2009年，一次单位体检时查出血糖高达15.7mmol/L，随后到某三甲医院明确诊断为糖尿病。此后几年，张叔辗转多家三甲医院进行诊疗，但血糖始终控制不佳。他说：＂大医院病人实在太多，每次都是开完药就走，几乎没办法和医生面对面沟通病情以及学习如何控制血糖。住院时血糖控制得很好，一回到家，血糖就如同过山车一样波动起伏。＂ 就这样，辗转多次多家医院就诊的经历不仅没有让张叔叔控制好病情，反而短短几年就出现了轻微的并发症。 2017年夏季，张叔因血糖过高而多打了胰岛素，导致昏迷被家属送进了我院，即测血糖2.7mmol/L，立即收治入院。 住院期间，我们将他纳入共照系统，进行了系统的卫教评估，发现张叔由于腿脚不便很少运动，对高血糖与低血糖的处理也不是很清楚等诸多问题。 针对他所存在的问题进行了卫教，如告诉他可在床上进行蹬腿运动，促进下肢血液循环，降低并发症的发生；同时给他讲解低血糖的预防及处理方法，让他掌握加餐和双15法则等技巧。 出院后，张叔更换了新的血糖仪，不会使用，又不便来医院，护士便上门指导他监测血糖，并查看胰岛素注射部位，指导他正确注射胰岛素及注射部位轮换。 随着我们共同照护系统的跟踪随访，张叔开始规律监测血糖、定时定量服药，每当遇到病情方面的问题时，张叔就会主动打电话向医生、卫教师咨询，还将共同照护团队教给他的知识运用在了生活中，血糖记录本上密密麻麻记载了他的日常饮食以及血糖情况。张叔说：＂这都是共同照护团队传授给我的健康技能，我要努力严格执行，争取将病情控制得更好。 现在的张叔病情控制良好，并发症也没有进一步的发展，主管医生也为他不断优化治疗方案，从最初的胰岛素治疗变为米格列醇口服药治疗，让他免于胰岛素注射的痛苦，也大大减少了医药费用。张叔笑着说：＂我以为自己这后半辈子只能与胰岛素为伴了，没想到糖尿病医院让我摆脱了胰岛素，仅靠药物便能将血糖平稳。＂ 去年年底，张叔叔需按时复查，但儿女因工作忙不在身边，无法来院。卫教师回访得知后，立即安排医护人员上门将张叔叔接到医院，复查后又安排医护人员将他送回家。这些举动深深打动了他及其家属的心，他写下了一封感谢信，送来了一面锦旗...... 我们不仅要解决患者身上的痛苦，还要给他们爱的力量，生活的力量，给予他们健康与幸福。＂这便是共同照护的魅力。正是有了共同照护团队的这份专注、这份责任、这份爱心，让无数糖友获得相对健康的生活的同时，也得到了无数的赞誉与感恩。 ——兰州瑞京糖尿病医院 张志花