#寻找真知派# #了不起的医生# 怀着空杯心态研读名家医案，一案一故事，一医一人生。
　　【医者简介】
　　王希知(1915～)男，汉族，武汉市人，重庆市中医研究所内科主任医师。从师周惠庵。曾任市人大常委委员。对中医的气血，痰，湿理论颇有研究。
　　【医案】
　　王希知治呕血案（滋水泻肝清胃，凉血止血）
　　孙某，男，48岁。
　　病史:
　　患者于6天前，突然呕血，约20余口，呈鲜红带少许瘀块，后不时零星呕出鲜瘀相杂之血，口苦心烦，脘胁隐作胀痛。近年余前曾呕血，经某院治疗血止后作胃镜检查，诊为＂十二指肠憩室＂。
　　诊查:
　　患者形体瘦弱，面红唇赤，舌红苔黄，脉弦细而数。
　　辨证:
　　诊为肾阴亏虚，肝火上腾，犯胃伤络之证。
　　治法:
　　以滋水泻肝清胃，凉血止血法治之。于二至丸合景岳化肝煎加减。
　　处方:
　　旱莲草，女贞子，生地，玄参，赤白芍，丹皮，栀子，青皮，浙贝，侧柏叶，茜草根。服药3剂血止，因余症未全消失，舌脉无变化，守方继服1周，上述诸证消失，但出现神疲倦怠，少气懒言，时有失眠，咽干不欲饮，舌红苔少，脉弱细数。诊为失血后气阴两伤之候。
　　用二至合圣愈汤加减调理3周，诸症悉退出院。
　　本案引自(《中国现代名中医医案精华》)。
　　【评析】
　　王氏治疗孙某呕血，肾阴不足，肝火上腾，伤及胃络而见呕血，故其用二至丸合化肝煎以滋阴清热，凉血止血。
　　【作者寄语】
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