岳美中时间辨证断死期,屡屡应验
小白郎中:中医医案/医话/学中医学临床的参考文章
我临床50年,曾诊断过几例,并断定其死亡日时,
兹述说如下。
在三十年代间,于乡村曾诊治一吴姓青年,患肺病,中医认为痨瘵症。脉数急,右部更甚,吐血咳嗽,汗出气短,患病年余,体力已极端困惫。
我接诊系在农历年终,认为此证是阴阳俱虚而阳虚更甚,予以气津双补之剂,延至次年二月,其脉尤数疾无伦次,且手未及脉,则指端有似火焰上燎之感觉,我把这种脉呼为"攒尖",痨瘵病末期多有之,是距危候不远之征兆。
即告其亲友,患者约在 春分之日 死去,其友追问能够定吗?一日是早是晚?
我根据其脉右部数疾,是阳脱现象,断为 早晨六时左右 而逝去,因 卯时为阳与阴平之候 。后果应余言,时日未爽。
又1936年间,有一唐山市李姓工人,年30余岁,亦患痨瘵症。脉症俱虚极,而左部脉尤数疾,断为偏阴虚肺痨病。
时在农历六、七月间,邀我诊治,初稍有效,到七月末,脉尤加数急,阴虚之象更显,其家各处求医求药,但每周邀我诊脉一、二次,有时也处方予服。
到距秋分节令10日前后,病人还下床行动,饮食尚可,其家人追问我推断此病如何?
我细诊患者之脉有"攒尖"之动象,说难以度过秋分那一日的晚酉时,其家人似信非信,仍去天津购贵重药品,但 我断言不出秋分之日必死亡,且在酉刻 ,后果如余言。
何以断定酉时? 酉为阴就阳平之候也,其人阴虚,安得不死于此刻。
又曾在唐山诊治一40余岁之妇女,久患虚痨症,但未卧床,在我接诊对,其脉数疾而有"攒尖"现象。
时距春分五日,我断其死于是日,其翁父也知医,认为未必然。
后果应余言而逝去,其翁问我据什么脉证以断?
余答以阴阳运行的变化,其人似未领略。
青壮年痨瘵病,似是 阴阳互相斗争,到二分与卯酉之时,阴阳需要平衡,而斗争剧烈,致使离决,则精气乃绝矣。
心阳式微之症,老年人之患虚性喘咳者多有。每发于夜半后丑寅之时刻,初喘继而烦躁,坐起汗出;继而喘抬两肩,不能自行平复,则危亡立至。若接近卯时,则逐渐平复如常。
这是因为夜半子时一阳当生而不能生,挨至丑寅之际,阳当转旺而仍式微,则喘咳作矣,继而烦躁汗出而转重。若阳气渐复,慢慢喘平汗敛而生,否则危亡至矣。
这种病例,在病房中加以观察,往往发现不少。老人危亡多在冬至夏至阴阳交替之时。
本文摘自《名老中医医话》(科学技术文献出版社)
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