太阳病误下后的逻辑

　　太阳病用下法：
　　太阳病，下之后，其气上冲者，可与桂枝汤。方用前法。若不上冲者，不可与之。
　　用下法后，出现气上冲，仍用桂枝汤，胡希恕认为桂枝降逆气，是望文生义，其实不然。太阳病时人体为了抵邪外出，整体气机是向上向外的宣发状态，医者用下法通降二肠，会出现三种情况：1.下法的力量（通降力量）跟人体散邪外出的力量（宣发力量）不相上下，两股气机出现对抗、相持而郁结，若郁结于上焦，则＂脉促胸满＂（桂枝去芍药汤证），甚至汗出时＂但头汗出，余处无汗，剂颈而还＂；若郁结于中焦则为痞症（泻心汤证），进一步引发水热互结则为结胸（大小陷胸汤证）；若郁结于下焦则小便不利（五苓散证），进一步引发瘀热互结则为少腹急结（桃核承气汤）。2.下法的通降力量大于人体散邪外出的宣发力量，出现＂利遂不止＂，若正气不虚，仍能汗出、气喘，则为葛根黄芩黄连汤证；若正气已虚，则为四逆汤证。3.下法的通降力量不及人体散邪外出的宣发力量，整体气机仍是向上向外的有利局面，出现气上冲的症状，仍可因势利导，用桂枝汤辛散肺气。
　　太阳病，下之微喘者，表未解故也。桂枝加厚朴杏仁汤主之。
　　太阳病，人体散邪外出，气机向上向外宣发，用下法通降二肠，两股力量互相对抗互相制约，如圆而抟，形成郁结，当对抗、郁结于上焦，自身宣发力量尚且充足，仍有宣发的趋势，故还能出现＂微喘＂，故可用桂枝汤予以宣发肺气，加用厚朴、杏仁肃降肺气，是肺的辛开苦降治法，恢复肺气开合。
　　太阳病，下之后，脉促胸满者，桂枝去芍药汤主之。若微恶寒者，去芍药方中，加附子汤主之。
　　当郁结于上焦，通降力量和宣发力量相持不下，形成一种平衡，则出现胸闷气促。因为白芍酸苦，能敛降肺气，配伍桂枝、生姜后，仍有可能出现宣发肃降的力量势均力敌，不能打破郁结处的平衡，故去之，仅用桂枝、生姜宣发，打破郁结处的平衡。而附子辛热，也能促进肺气宣发。
　　太阳病，脉浮而动数，浮则为风，数则为热，动则为痛，数则为虚，头痛发热，微盗汗出而反恶寒者，表未解也。医反下之，动数变迟，膈内拒痛（一云：头痛即眩），胃中空虚，客气动膈，短气躁烦，心中懊憹，阳气内陷，心下因硬，则为结胸，大陷胸汤主之。若不结胸，但头汗出，余处无汗，剂颈而还，小便不利，身必发黄也。
　　宣发、通降这两股力量郁结在中焦，则为结胸或气痞，单纯的气机郁结是气痞，气机郁结化热并引起水液蕴藏，最终水热互结则为结胸。
　　服桂枝汤，或下之，仍头项强痛，翕翕发热，无汗，心下满，微痛，小便不利者，桂枝汤去桂，加茯苓白术汤主之。
　　太阳病，用下法，宣发与肃降的力量对抗于中焦则见＂心下满、微痛＂，单纯的气机郁结，为气痞，即胃脘痞满，轻微疼痛，如果进一步引发水热互阻，则为结胸证；对抗后郁结在下焦，引发水液瘀阻，则＂小便不利＂，桂枝毕竟辛散走表，属于上焦药物，故去桂枝，加用白术、茯苓通利水液，使之下行，是因势利导，更加省力。
　　太阳病，桂枝证，医反下之，利遂不止，脉促者，表未解也。喘而汗出者，葛根黄连黄芩汤主之。
　　用下法后， 宣发、通降这两股力量郁结在下焦，并且肃降力量大于宣散力量，出现大小便频繁。气喘及出汗，提示人体自身的宣散力量并不弱，用葛根加强肺气宣散抵邪外出；黄芩、黄连苦入小肠，加强小肠升清别浊，减少二便次数。
　　伤寒医下之，续得下利，清谷不止，身疼痛者，急当救里；后身疼痛，清便自调者，急当救表。救里宜四逆汤；救表宜桂枝汤。
　　用下法后，通降力量大于宣散力量，出现大小便频繁。当通降力量远远大于宣发力量时，继而＂下利清谷不止＂，用四逆汤。用下法后， 如果二便正常， 说明通降力量明显小于宣散力量，仍用桂枝汤宣肺散邪。
　　本太阳病，医反下之，因尔腹满时痛者，属太阴也，桂枝加芍药汤主之。大实痛者，桂枝加大黄汤主之。
　　用下法后，通降力量大于宣发力量，出现下腹部阵发性疼痛，属太阴病，说明伴有下利症状。一部分宣发力量对抗通降力量导致的肠道平滑肌挛缩，白芍酸苦，酸主收，苦主降，苦降收敛肺气，减轻宣发作用，另外现代医理证实白芍能舒张肠道平滑肌。宣发力量对抗的很厉害，肠道肌肉挛缩的很厉害，出现＂大实痛＂，加用大黄增强通降，直接破解宣发力量。
　　此条文告诉我们，太阳病，人体气机本应宣发向上向表的，误用下法，人体气机向里向下通降，且通降强于宣发，出现大便下利不止，太阳病转化为太阴病，