25岁小伙前几天突然开不了口，原来是喉咙里这个东西在作祟

　　今年25岁的李先生即将步入婚礼殿堂， 就在婚礼前几天，却突然发现自己＂开不了口＂，喉咙痛得不行了。 这是怎么回事呢？心急的李先生跑到浙江省立同德医院耳鼻喉科 找到了熊高云主任 ，一番检查后发现，原来是喉咙中的这颗＂桃子＂在作祟。
　　不久前，李先生受凉后出现喉咙疼痛的情况，他拿出了家中常备的清热解毒药服用。可是3天过去，症状并没有好转，于是他去当地社区医院就诊，输液治疗了3天，但 左侧咽部疼痛反而越来越厉害，伴随而来的还有说话含糊不清，嘴张不大，唾液难以下咽，吞咽疼痛明显加剧，难以进食。
　　在熊高云主任的诊室，李先生一边用手托着腮，头部倾向左侧，一边述说着自己的病情。熊高云主任示意他不要急，并仔细地给李先生做检查，发现他 左侧的软腭及悬雍垂红肿并向对侧偏斜，舌腭弓上方明显隆起，左侧扁桃体被推向内下方。 这个发炎处已经有明显的脓液生成，是扁桃体周围脓肿导致李先生咽喉疼痛。于是熊高云主任用注射器在脓肿处穿刺并抽出大量脓液，李先生的咽痛感即刻减轻…
　　李先生告诉熊高云主任， 自己的扁桃体平时容易发炎，一年大概有个三四次， 每次发炎，一般吃点药或输液，效果还是可以的，症状很快能被治愈。不过这次发炎，以前的方法好像都不管用。
　　＂扁桃体周围脓肿的发病和普通的扁桃体发炎概念又不一样了＂，熊高云主任向李先生介绍， 扁桃体周围脓肿发炎的部位是扁桃体周围的间隙，是由于人体免疫力下降、劳累或受凉等诱因引发扁桃体周围炎， 如炎症未有效控制继而形成脓肿，这容易波及到一块管理我们＂张口＂的肌肉（翼内肌），正是因为这个肌肉出现问题，才会＂开不了口＂。
　　随后的几天里，熊高云主任给李先生做切开排脓。经过细心诊治，李先生终于恢复了，并如期举行了婚礼，在改口仪式上，他大声并且幸福地喊出了：＂爸爸、妈妈，请喝茶＂。
　　熊主任介绍，扁桃体周围脓肿好发于青壮年， 如果出现张口困难时说明脓肿已形成，这个时候千万不要擅自用药， 盲目自信认为吃点药就能解决了，需要及时到医院治疗。
　　扁桃体周围脓肿如未及时控制，脓肿可破坏周围组织至咽旁间隙，形成咽旁脓肿，导致呼吸困难、吞咽困难，或引发颈静脉血栓，脓毒血症等严重并发症;  如果脓肿继续向下发展，还可形成纵隔脓肿、脓胸，严重者危及生命。
　　扁桃体周围脓肿的病因主要是细菌或者病毒的感染，与患者免疫力下降较为密切，所以日常生活中应加以预防，坚持适当的户外活动或参加体育运动，增强个人体质，避免劳累，避免受凉感冒，保持良好的生活习惯，戒烟、戒酒，清淡饮食，避免辛辣食物刺激，积极治疗急慢性扁桃体炎。
　　扁桃体周围脓肿的患者，如果经常出现病情反复，可以考虑进行扁桃体切除术。 熊高云主任表示，以下情况要考虑切除扁桃体：每年发作3~4次以上或反复发作，影响其他疾病恢复；扁桃体过度肥大，导致出现吞咽困难、呼吸不畅、引起阻塞性睡眠呼吸暂停综合征者；各种扁桃体肿瘤，如扁桃体角化症、结石、增生、囊肿、肿瘤。
　　记者 张煜锌
　　通讯员 应晓燕