一个被原生家庭伤害，暴躁歇斯底里的女孩，是不是不配被爱？

　　原本勤勤恳恳本本分分的一个人，突然变成了一个 泼妇，蛇精病 。让你觉得面前的人有时好陌生，不像你之前认识的人。 胡思乱想，胡话连篇 ，天天想着人家害她，只要不顺她意，她就会骂你。你对她好，她也 认为你是在害她 。不正常的时候，觉得你就是对他 图谋不轨 ，骗她钱，骗她人。
　　有的人可能会认为这是她在故意装疯，其实这并不是她能控制的，而是由于精神刺激 （如重大生活事件、环境压力、内心冲突、情绪激动等）或不良暗示 引起的一类神经精神障碍。
　　也就是大家曾说的＂疯病＂、＂歇斯底里＂，现称之为癔症或分离（转换）性障碍 。
　　一、背景介绍
　　小丽，女，二十余岁，本科学历，从事财务工作。
　　现在的我，真不知道怎么定义自己，大多数时候我愿意认为自己是抑郁症 ，但有时候又觉得是强迫症 ，是焦虑症 ，还是根本就是个笑话。
　　缺失的原生家庭，
　　自卑根源
　　小时候，我是个十分内向、安静 的女孩，内向到有些迟钝和懦弱 。以至于从幼儿园开始就每天挨揍，但我从来没生过气。我喜欢一个人待着 ，我喜欢画画。每次画画，我都喜欢画一座孤岛，我爱孤独。
　　我的家庭很破碎，父母亲在我小时候就离了婚，所以我从小和爷爷奶奶生活在一起。但是妈妈对我还算照顾，她住的地方离爷爷奶奶家很近，我经常会去她家住。
　　在我的童年记忆里，父亲的角色一直是陌生的、冷淡的 。我不明白他为什么不要我了，是不是我做得不够好，如果我努力学习，他是不是就不会离开我。父爱的缺失，导致我的内心一直都很自卑。
　　失控的学生时代，
　　高考失利
　　我小学时成绩很好，经常受到老师的关注、表扬和同学的认可。到初中后，由于所在的学校是一所相对很优秀的学校，学生的成绩和综合素质都很好，而我的成绩却不理想。心理产生了很大的失落感 ，导致更强烈的自卑心理 。
　　可是我希望通过自己的努力得到老师的赞扬、同学的认可，所以每次都很积极地参加班级里和学校里的各项活动。而且上课也努力去表现，以引起他人的关注，我非常强烈地想改变现状。
　　上初二的某一天，我正做着试卷。恍惚一个瞬间，我突然发现，我竟然看不懂这个卷子了。上面的每一个字眼，都让我熟悉又陌生。紧接着，更多的症状袭来。每晚睡觉，明明困意肆扰着我的全身。但当我闭上眼之后，我就开始剧烈地恐惧与焦虑 。我拼命撞墙，撞不掉我的痛苦。
　　我当时很慌，手足无措 ，我弄不明白这一夜之间袭来的痛苦 都是缘何而起。最初我想到的是，我学习不够扎实，所以我买了很多题回家做，越做越重。
　　渐渐地我的注意力很难集中 ，上课容易开小差，所以经常听不懂老师的讲课。但我又很想取得进步，所以总是强迫自己坐好 、认真听讲，眼睛盯着老师和黑板，却依旧没有知识的收获。因此每次考试的成绩都不是很理想，慢慢的便产生了不愿再读书的想法。
　　我一直觉得班上同学都看不起我，不愿与我交谈，而且在一些事情上会嗤笑 我。比如，她们总说我做事没头脑，老是发呆 。所以，我更加不想在学校多待片刻。
　　由于成绩一直不好，上高中后我开始要求自己进行封闭式学习。虽做到了＂两耳不闻窗外事＂，但学习依旧没有进步，很懊恼 。一方面我觉得应该用好成绩来报答父母，另一方面自己读书很吃力，而且成绩一直不大理想，导致学习压力一直很重 。
　　很长一段时间，我对任何事都不感兴趣，恐惧光，恐惧陌生人。我把自己关在屋子里，拉上了全家的窗帘，靠着不吃不喝，来表达自己对命运的愤怒与恐惧 。你可有体验过那种恐惧，浑身颤抖、呼吸困难、心跳加快，眼泪一滴滴地不受控制地留下来 。
　　哎，那段日子实在是......不知道怎么形容。后来好不容易熬到高考结束，我考上了本省的一所专科院校。读了三年专科后，我又努力考上了专升本，上了两年本科。
　　因为我从小性格比较冷淡，不善与人交往 ，而且一直太关注自身成绩，不太在意人际交往，导致平时的朋友也非常少。本科毕业半年后，就与大学同学断了联系。
　　生疏的人际交往，
　　病情爆发
　　我2016年毕业后，被家人介绍到银行做报表工作。由于我经常出错，领导给我分配的工作越来越简单，但是我仍难以胜任，就被单位辞退了。
　　后来我去补习班当老师，由于学生问的问题很多不能回答，有一次还当面跟学生说＂这个题目我做不来＂，导致工作不能继续进行。
　　我在这工作一点都不开心 ，我觉得同事故意针对我，经常在背后说我坏话；故意孤立我，经常出去玩不叫我；故意装作不认识我，见到我从不打招呼，而且她们总是会＂用奇怪眼光看自己 ＂。
　　领导对我不重视，一个小错误，总是揪着不放来批评和诋毁我。还夸张地说我一个同样的错误犯了六次，最后老板辞退了我，我一点都不觉得惋惜。
　　后来我换成一个网络安全员工作，因跟男友见面多次请假，后被公司辞退。这3个月在家没有工作。
　　失败的恋爱经历，
　　备受打击
　　这几个月肄业在家，妈妈便给我介绍了一个男朋友。男朋友一开始对我很好，很喜欢我，每天都哄我。他还承诺，要给我美好的未来，于是我们闪婚了。相识半个月，便领了证。
　　领完证没多久，他就性情大变，经常指责我，说我又蠢又笨，天天罗里吧嗦，一点小事总是揪着不放，还发脾气。 他觉得我控制欲太强、情绪化太严重 ，便跟我离婚了。
　　我的心很痛 ，我受不了这样的打击 。我是很差，比不上别人。这段时间心情差到谷底，半夜睡不着只能跟家里打电话。 总是忍不住哭泣，情绪非常不稳定，有时候也会跟家里人发脾气。
　　回到家后，因为家里人的不理解，我总是会忍不住跟他们吵架，发脾气，摔东西，甚至控制不住抓挠他们。 爸妈现在不想管我了，因为我剪了后母的被子和自己的内衣，摔了两部手机，把爷爷带的饭都倒掉，所以他们开始放弃我了。
　　我只能继续在家中大吵大闹，情绪控制不住的时候会打人，甚至连从小关心我的爷爷奶奶都打。爸爸妈妈受不了我，所以把我送到你们这来治疗了。
　　我也不知道我自己怎么了，经常会担心很多事情，想的也特别多 。其实我知道不应该这样的，但就是不能控制自己 。而且我又有病，经常觉得胸口很闷，还会恶心想吐。
　　我不愿接受和男朋友分手这件事，他凭什么微信拉黑我！这点让我很生气，可是还是希望能复合。我总是控制不住要和父母吵架，因为当时他们拦着我见男朋友。说真的，他们凭什么控制我的自由！
　　二、医学评估诊断
　　鉴于小丽的症状较重，心理顾问为其预约了精神科医生。医生与小丽进行了医学晤谈，发现她主要存在这些症状：
　　1. 心理症状
　　有心理社会因素作为诱因 ，如＂从小学习压力非常大、自卑心理和虚荣心较强、孤立无助、曾厌学＂；而且有分离性遗忘 （突然不能回忆起重要的个人经历）、情感爆发 （时哭时笑、吵闹、易激惹、偶有消极厌世想法、有冲动伤人毁物行为）、假性痴呆 （给人傻呆幼稚的感觉）等分离症状；也有运动障碍 （缄默、动作减少）、感觉障碍 （对触摸过分敏感）以及植物性神经功能障碍 （情绪激动时会晕倒或肢体抖动）等转换症状。
　　2. 生理症状
　　经常有胸闷气塞的感觉，而且会觉得恶心想吐。
　　3. 影响社会功能
　　工作有压力，人际关系不协调，肄业在家三个月。
　　4. 病程
　　起病与男友提分手之间有明确关系，病程长（7年），且反复。
　　5. 排除
　　身体检查和化验检查没有发现异常，排除器质性疾病和其他精神病。
　　结合心理测验，最后诊断为分离性障碍（癔症） 。
　　随后医生为其制定了药物治疗方案，并推荐做心理咨询和物理治疗。
　　三、BPS病因分析
　　（一）生物因素
　　小丽的妈妈年轻时疑似癔症 ，因为性情大变、歇斯底里和爸爸离婚了。而研究表明癔症患者的父母和兄弟姐妹中分别有1/2和1/3 的人有这种或那种人格障碍。
　　（二）心理因素
　　1、缺乏父母的关爱，导致早熟
　　母亲喜欢发牢骚 ，经常会把赚钱的困难、家里的经济状况等告诉小丽，使其的思想比较成熟。小丽能体谅母亲的辛苦，认识到赚钱的困难。但由于孩子爱玩的天性 ，有时候要求母亲带自己出去玩，母亲总会以工作忙或没钱等原因回绝她，所以小丽总是会陷入一种矛盾情绪的挣扎中。
　　2、落差大，导致强烈的自卑感，助长了虚荣心
　　小丽在小学和初高中的不同学习和生活环境和状况，导致她产生了强烈的自卑感 ，同时又希望通过自己的努力来改变现状，虚荣心 变得强烈起来。
　　小丽在学习上付出了很大的努力，可以说是废寝忘食。曾说半夜两点都躲被窝看书，但高考成绩还是不理想，导致她的心理落差 也很大。
　　（三）社会环境因素
　　1、社会环境的影响，对前途无信心
　　现今社会对学习和工作成绩的看重，使其过分在意自己的成绩 ，觉得自己必须有优秀的成绩，必须有最好的表现。
　　2、应激事件的发生
　　已经和小丽扯过结婚证的男朋友，突然拉黑了她才微信，并宣称不想再见到小丽，这件事对她打击很大。
　　家庭教育的不当，人际关系差，社会环境的压力使小丽心理严重失衡，产生了自卑、虚荣、敏感、脆弱 等心理偏差。最后，因没有受到及时的治疗而患上癔症。找到安肯之后，我们是如何帮助她治疗？请看下文。
　　四、DPP治疗过程
　　由于小丽的病情比较复杂，我们便对她进行了＂药物-心理-物理 ＂综合治疗。药物治疗的重点是阶段评估、对症下药；心理治疗的重点在于引导小丽进行正常生活，增加应对生活事件的能力；物理治疗起巩固疗效作用。
　　（一）药物治疗
　　临床中发现小丽常有焦虑、抑郁、失眠、疼痛 等症状。药物治疗针对这些症状进行治疗，从而改善小丽的情绪，减轻小丽的躯体不适感。选择抗抑郁药用于改善情绪，抗焦虑药减轻焦虑及改善睡眠。
　　（二）心理治疗
　　1、支持性心理治疗
　　在建立良好医患关系的基础上，了解和理解小丽的个人成长史、家庭关系、人格特征等，共情小丽的情绪，给予一定的支持，和小丽共同探索其患病的原因与过程。
　　切忌一谓地挖掘小丽的童年创伤 ，而不予以相应的共情和支持，以至于造成对小丽的二次伤害。
　　2、认知行为疗法
　　a
　　采用认知疗法中的理情治疗技术，帮助小丽明确其不合理信念，并向不合理信念提出质疑和挑战，从而减少自卑感，建立自信心 。
　　b
　　在此基础上加以行为疗法，掌握一些调节情绪的方法，逐步脱离焦虑的困扰；掌握一些实用具体的学习方法，以适应应激状况，减少生活压力；采用放松技术，让小丽逐步脱离压力和焦虑情绪的困扰。
　　3、暗示治疗
　　咨询师向小丽说明检查结果后，用简短、明确的语言向小丽解释她的疾病是一种短暂的神经功能障碍，通过治疗可以逐渐恢复直至痊愈，激发她对治疗结果产生期望和信心。
　　然后在小丽觉醒的状态下，使用10%葡萄糖酸钙静脉注射，并配合言语暗示 进行治疗。有时运用催眠治疗 使小丽进入催眠状态，结合语言暗示以达到消除症状的目的。
　　4、系统脱敏治疗
　　先让小丽倾诉与发病有关的精神因素，然后对小丽进行放松训练 ，逐步让小丽暴露于诱发症状的精神因素中。随着治疗的进行，小丽渐渐体验到能够承受这些精神因素带来的紧张不安情绪 而不发病，之后逐步增加暴露剂量。
　　5、家庭治疗
　　医护人员加强与小丽家属的沟通，形成医疗联盟 ，达成共识，帮助小丽在治疗过程中获得成长。
　　（三）物理治疗
　　音乐放松12次脑电生物反馈训练12次
　　帮助小丽减轻了自卑和焦虑 情绪，排除杂念，消除了自动化的消极思维 ，增加心理弹性，恢复社会功能，并防止病情反复。
　　五、反省与思考
　　幸运的人，一生都在被童年治愈
　　不幸的人，一生都在治愈童年
　　美国著名＂家庭治疗大师＂萨提亚认为，
　　每个人都和他的原生家庭有着千丝万缕的联系，而这种联系将会影响他的一生。
　　比如，小丽童年缺爱 间接性的导致她成年后的＂癔症＂、＂歇斯底里＂。
　　但每当我们谈到＂童年缺爱＂或＂童年创伤＂ 这一概念及其影响的时候，总是会有一些读者提出质疑：
　　在我们的社会文化中，父母或者老师只关心孩子的成绩，不怎么关心孩子的情绪健康，这不是很正常的一件事吗？你说的＂缺爱＂对人的影响，会不会有点太夸张了？
　　有心理学研究表明：
　　当一个人未能与父母建立起比较强烈的依恋关系，其内心的安全感空缺，是无法随着年龄的增长，而自动消除的。
　　因为小时候没有得到过父母足够的关爱，没有看到过父母足够的相爱。所以这部分人心里会有个大的缺口，需要用大量的爱来填满。
　　于是，对爱的追逐，成了缺爱孩子人生的终极目标。
　　这种人在对爱的追逐中，除了对自我的贬低和厌弃 ，便是将配偶当成救世主 。因为没有安全感，所以总是无条件要求对方爱自己、满足自己。又过度敏感 ，稍有不如意就难以自控 。甚至是抑郁、自残或者伤害别人 。
　　注：为保护个人隐私及其身份，我们会对患者的名字及部分个人信息进行一定程度的修改和处理。另外，大多数患者的痛苦经历都很相似，如果本案例中的部分场景与您的经历相似，请不要对号入座。一定要寻找专业人士诊断病情，并积极配合治疗。
　　参考资料
　　【1】林长跃. 分离性障碍及其检测方法． 《 上海精神医学 》 ， 1996
　　【2】 陈静，施琪嘉. 分离和分离性障碍的临床相关问题． 2006
　　【3】 王艳秋，吴丽丽等. 分离转换性障碍小丽认知闭合需要现状及其影响因素分析． 《 vip 》 ， 2016
　　【4】 谢恩，郝定均，吕向伟，吴起宁. 腰椎管狭窄症术后出现转换性障碍一例报告． 《 WanFang 》 ， 2012
　　【6】 梁玲娟，徐凌燕，陈萧萧. 台州市某医院分离转换性障碍小丽述情障碍影响因素研究． 《 cnki 》 ， 2015