关注张大夫的粉丝朋友可能都记得，前面张大夫介绍过一种经典抗血栓药物——华法林，它来自于加拿大的一种牧草。可是，你知道吗？大名鼎鼎的降糖药二甲双胍，其实也是来自于一种欧洲希腊地区的另外一种牧草。下面先把这种欧洲草药的样子给大家看一看，可以说是很不起眼的一种植物。（如下图） 二甲双胍来自于草药 说到二甲双胍，我想大家无论有没有糖尿病，多数是听说过的，甚至很多人使用过。其实，二甲双胍人类已经使用了64年，是为数不多的可以和＂阿司匹林＂、＂青霉素＂齐名的药品。可是，你知道吗？二甲双胍其实来自于一种欧洲＂草药＂——山羊豆。 山羊豆 一、二甲双胍来自于＂牧草＂ 二甲双胍最初来自于一种被称之为＂山羊豆＂的欧洲牧草。据相关资料介绍，这种叫＂山羊豆＂的牧草遍布于全世界，其中在欧洲比较多见。 在中世纪的欧洲，他们的医学也不发达，无论是动物，还是人，很多时候也是靠着草药治疗疾病。其中这种被称之为＂山羊豆＂的牧草，很多时候被用来作为一种＂牛奶兴奋剂＂使用，因为它有助于动物排出更多的奶，同时这种山羊豆还可以有助于缓解多尿。众所周知，糖尿病的典型症状＂三多一少＂就包括多尿。但是，这个时候人们并没有意识到这是类似二甲双胍的物质在发挥作用。 在人们长期与山羊豆这种植物打交道的过程中，人们发现动物吃多了这种叫山羊豆的牧草后，除了上面提到的作用，有些动物还会出现麻痹等症状，当时人们认为这是吃多了中毒了，其实真相是因为这些动物发生了＂低血糖＂。 动物吃了低血糖 二、二甲双胍逐渐被发现 发展到上世纪的20年代，人类这时候的科技较之中世纪，已经是有了长足发展。这时候一位名为Geoges Tanret的科学家在山羊豆这种植物中提取了一种胍类生物碱，并命名为＂山羊豆素＂。后来随着研究的深入，发现不断增加山羊豆素的剂量给动物吃，动物会出现麻痹、摔倒、出汗等低血糖的症状。 在此基础上，就在1922年，爱尔兰都柏林化学家Emil、Werner和James Bell首次成功合成了二甲双胍这种物质。但是令人匪夷所思的事情是，人们起初并没有把二甲双胍作为一种降糖药使用，而是作为一种抗流感药使用。结果可想而知啊，很多流感患者发生了低血糖反应。于是二甲双胍具有降血糖作用的一面逐渐被人类认识到了。 三、二甲双胍的＂贵人＂来了 说到二甲双胍的＂贵人＂，那一定是简-斯特恩。大家注意了，这里提到的斯特恩不是NBA前总裁那个大卫-斯特恩，这里说的简-斯特恩是一位法国糖尿病学家。就是下面图片里这位医生。大家看，这是一位可爱的老爷爷。 简-斯特恩——法国糖尿病学家 这位叫简-斯特恩的法国糖尿病学家，首次对二甲双胍进行了基础和临床研究，并在随后的研究中发现了二甲双胍的真正降糖作用和安全属性。这是他的研究，让人们认识到，二甲双胍是一种耐受性好的降糖药，可以长期使用，控制血糖的同时有助于改善心脑血管疾病发病率，同时还有减肥的作用。所以说，正是简-斯特恩严谨而科学的研究，让二甲双胍解开了最后一道面纱，让人类正确认识了二甲双胍。正是因为这一点，所以很多资料会说：没有简-斯特恩，就没有今天的二甲双胍！ 四、二甲双胍走上＂神坛＂ 时间走到1998年这个时间点，糖尿病研究领域著名的＂英国前瞻性糖尿病研究（United Kingdom Prospective Diabetes Study, UKPDS）＂研究，用大量的临床试验证据证实了二甲双胍的良好降血糖作用，同时指出二甲双胍还具有明确的心血管保护作用。自此开始，二甲双胍的很多医学研究如雨后春笋般出现，其中大多数都是正面肯定二甲双胍作用的。可以说，自此二甲双胍开始逐步走上＂神坛＂。 二甲双胍 五、二甲双胍适合于哪些糖尿病患者？ 时至今日，二甲双胍这个降糖药主要用于治疗2型糖尿病，尤其是那些比较胖的2型糖尿病患者。使用二甲双胍过程中，如果血糖控制不好，还可以联合使用其他药物。 但是注意，对于糖尿病合并酮症酸中毒、充血性心力衰竭、孕妇、哺乳期妇女等人群，不推荐使用二甲双胍。同时对于那些准备进行冠脉造影的人来说，最好提前2天停用二甲双胍，造影后仍需停药2天再考虑重新使用，主要目的是为了降低造影剂肾病的发生。 尤其适合于肥胖的糖尿病患者 总之，走到时下这个历史节点上，二甲双胍已经成为人类降糖药中的＂四大天王＂之一，其他三大天王分别是以达格列净为代表的SGLT-2抑制剂，以西格列汀为代表的dpp-4抑制剂，以利拉鲁肽为代表的的人胰高糖素样肽-1（GLP-1）类似物。但是，其他三大天王都离着老百姓有点距离，不是那么接地气，也比较贵。只有二甲双胍可以说与老百姓离得最近，价格以相对便宜。所以让张大夫说，二甲双胍的确是最接地气的经典降糖药。不过也提醒大家，任何药物的使用一定要在专业医生指导下，切勿自行调药。科普知识也不能代替专业医生诊疗意见。 最后顺便提一句，二甲双胍的发现过程和屠呦呦教授发现＂青蒿素＂有异曲同工之妙，总体上讲都是来自于草药。回头看，为什么欧美国家的草药就可以研制出这么多经典药物，我们的就不行？由此可见，中医药肯定是一个中华民族的伟大宝库，还需要我们每一个医学工作者、科技工作者一起进一步努力发掘。 如果大家觉得这篇文章不错，也可以转发给血糖异常的亲朋好友。 获取更多糖尿病方面的知识，大家可以点击下面专栏，会有更多血糖相关的专业知识 找张大夫问诊，可以点击下面就诊卡（此处已添加医疗卡片，请到今日头条客户端查看）
最近没时间健身，一个星期只有三天可以练，有哪些好的训练方案推荐？一星期去健身房的次数并不是很多，那我们的训练的时候要尽量的让我们的健身效率最大化。一个效果比较好的方式，就是每一次去你都要把全身的训练做完，这样来说能够更大频率的刺激到你的每一个肌长期吃奥美拉唑，可引起5种不良的后果，医生终于讲出了实话随着医学的发展，越来越多质子泵抑制剂的更优秀成员不断出现，如兰索拉唑1992年上市，泮托拉唑1994年上市，雷贝拉做1998年上市，埃索咩拉唑2000年上市，而更优秀的药物的出现，最适合春天食用的时令食材有哪些？可以做成哪些好吃的？春天的时令食材我吃的最多的就是韭菜。新鲜的韭菜中，含丰富的维生素C，较多的钙铁磷蛋白质少量脂肪，以及其它维生素和矿物质。韭菜具有防止便秘预防心脑血管方面疾病活血化瘀预防癌细胞预防壮春季这样做可以养肝护肝，偏偏你不做春季为四季之首，正所谓一年之际在于春，春天是生发的季节，也是人体新陈代谢生理机能最活跃的季节，此时是养肝补血排毒的大好时机，调养得当，则能改善全身气血运行，给人体来个大扫除，为全年尿酸高也能吃这，隔三差五吃一次，还能补钙壮骨，春天多吃超快的生活节奏，导致人们的压力越来越大，再有平时的应酬上，大酒大肉的饭局已经是非常多了，导致出现尿酸升高的情况，进而出现痛风。今天营养师大乔就给大家带来一款非常营养的食材，而且尿酸蒲公英泡水喝好处再多，这3类人也无福消受，真遗憾大家应该都知道蒲公英泡水喝有许多的好处，因为蒲公英是一种非常常见的药材，而且功效也非常好。但是蒲公英泡水喝也是有一些人不能喝的，一旦喝了蒲公英泡的水，不仅起不了很好的效果，还会让自春天要多吃这6种蔬菜，解春困健脾胃，比大鱼大肉更受欢迎春困秋乏夏打盹，春天容易犯春困，不管大人还是孩子，经过一个冬季，春天气温慢慢回升，人体的皮肤血液循环也旺盛起来，由此供给大脑的血液就会减少，春困就是这样而来的。解春困，最好的办法还如何减少腰际两侧的脂肪？腰腹两侧的脂肪也是整个腰腹部脂肪较多的特点，减脂必须要经过控制饮食和合理锻炼两种方式结合。饮食清淡为主少油脂少糖分一顿正餐不要以主食为主，尽量营养均衡一些。不吃零食和外卖。另外还要米饭面条和馒头，哪个更容易让人发胖？答案其实很简单米饭面条和馒头都是大家生活当中最常见的主食，一般来说，南方人大部分吃的都是米饭，而北方人都是以面条和馒头为主。但是由于现在的科技越来越发达，人们的生活水平也越来越好了，所以米饭面条三低饮食容易造成什么后果？网上的三低饮食说法很多，有的说是低脂肪低热量低胆固醇，有的说是低油低盐低热量，有的说是低盐低糖低脂肪，有的说是低嘌呤低盐低脂肪，有的说是低胆固醇，低血脂，低血糖，有的说是低脂肪低糖糖尿病人血糖不好控制？医生提醒坚持这7种方法，比吃药见效！目前，中国居民糖尿病的患病率居全世界最高，是个名副其实的糖尿病大国。糖尿病对身体的危害主要体现在长期的高水平血糖带来的并发症，轻则头晕眼花，重则出现心脑血管的损伤甚至危及生命。对于