原卫生部副部长黄洁夫我国有太多的无效医疗！

　　我国的＂无效医疗＂现象，需要反思了！
　　这是在一次全国政协医卫组委员联组讨论上，时任卫生部副部长的黄洁夫说：
　　＂很多药不是该吃的，却在吃；很多治疗是不需要的，却在做；很多手术会使病人更痛苦，却也在做。这是现在一个非常严峻的问题。＂
　　原卫生部副部长黄洁夫
　　在美国，40%的医疗是无效的；在我国，这种现象也已经非常突出。
　　黄洁夫说：＂我是肝胆外科的，在临床上，很多小的胆囊结石、胆囊息肉，肝上的血管瘤对人是无害的，70%的胆囊结石是无症状的，医学上称为‘安静的石头’，并不影响健康，但是现在只要进了医院，一般都要你去做手术。＂
　　黄洁夫在这次讨论会上还分享了一本震惊欧洲医学界的书《无效的医疗》（德国作家尤格·布莱克 著），该书从多个角度描述了无效医疗的情形。我们来看看这本书里的一些内容——是不是一有病就要去手术、去摧毁？
　　在患者漫长的治疗过程中，我们很难区别，疾病的治愈究竟是成堆的药品和外科手术的作用，还是身体自我康复的结果。
　　全世界25000种医学刊物，每年发表200万篇医学论文，但其中70%研究结果都不公之于众——因为这些论文反映的是现代医疗的负面和弊端，是医疗界的＂雷区＂，一旦公布对医疗机构非常不利。 比如：
　　多年前，有一种＂心脏激光手术＂，是在跳动的心脏上烧灼出20~30个小洞，让血管得以再生来改善心肌供氧。这项手术的创立者是瑞士克劳茨林心脏外科医学中心首席医生迪克·马斯，这项手术在欧洲曾经疯狂的盛行。
　　后来经英国专家反复论证，此项手术并没有比仅仅服药的患者有更高的生存率，但手术费用却非常之高。
　　这是一个谎言，很多时候，它欺骗了生命，更多时候，它自欺欺人。从整形外科的神话，到心脏手术的误导；从无奈的腰痛，到以痛苦出名的化疗，都令人忧虑。有时候，常规手术也存在无效治疗！
　　《无效的医疗》一书中还列举了胆囊结石、心脏支架、椎间盘等手术的案例分析，并直言有相当一部分病不治比治的结果更好，有时候治了反而会造成更大伤害。然而现实中，无效医疗现象却比比皆是，不少人无能为力且习以为常。
　　支架手术中的＂无效治疗＂
　　＂心脏支架手术＂是一项成熟的手术，部分情况下，确实能起到治疗作用，然而令人担忧的＂无效治疗＂情况也会发生！德国莱比锡医院的外科专家曾做了一个很有说服力的实验：
　　他们将100位冠状动脉狭窄达到75%的患者分成两组，一组手术，另一组不手术每天锻炼身体，一年后，手术组的康复率70%，而没有做手术组的康复率却达到88%。
　　像这样的实验结果和数据，医疗机构是极不情愿公布于众的，因为心脏手术带来的高额收入是医院和外科医生都无法抵御的＂诱惑＂，从医的职业道德在强大的利润面前摇摇欲坠。
　　曾有一个35岁男性病例，一天他心脏稍感不适，到医院就医，医生们发觉此患者有较强经济实力，于是在治疗过程当中，居然给他心脏植入17个支架，使他终于无力支撑如此＂优厚的治疗＂，撒手人寰。
　　所以，不是所有的支架手术，都是必须的，都是有效的！
　　椎间盘手术中的＂无效治疗＂
　　＂椎间盘切除术＂已被证实有四成是失败的，甚至术后病情恶化的达到了12%。英国在一次外科医生研讨会上，研究人员对220位整形外科医生进行了一项调查，结果220位医生没有一位愿意因腰痛而接受手术治疗的。
　　即便像腰间盘突出这样的＂顽症＂其实也都可以凭自身慢慢恢复，英国的柯拉马医生强调：
　　脊背本身有惊人的自愈能力，免疫系统的细胞会将从椎间盘脱位的物质视为异物，通过酵素加以溶解，这就是自愈作用，但这需要一些时间。
　　所以，即使是脊柱外科医生，也不敢说，椎间盘手术是多么的百试不爽、安全有效，个体化治疗永远是第一位的！
　　癌症中的＂无效治疗＂
　　几乎所有年长者体内都会有若干肿瘤，且只有极少数才具危险；而使事情复杂化的正是这种肿瘤特性。
　　哈佛医学院的朱达·福克曼和拉格哈·卡卢里指出：＂大部分人都有些许肿瘤而不自知。＂
　　癌症在检查中，只要组织切片的间距足够紧密，恐怕每个腺体都能筛检出肿瘤，即使不是100%的机率也差不多。因为，每个细胞都有原癌基因，要是有一个原癌基因被激活，就可能产生癌细胞。
　　癌症并没有那么可怕，即便晚期的癌症都有很多保持稳定不发展的，有时候只要不去轻易＂打搅＂癌肿与免疫系统的＂平衡对峙＂状态。
　　所以，我们看到国内也有越来越多肿瘤专家意识到：对待肿瘤不一定要＂十八般兵器用尽，赶尽杀绝＂，有时候姑息治疗，甚至不治疗，反而比瞎治疗有好处！治疗之外，我们也要相信自愈力
　　不是所有的疾病都非得手术、药物治疗，若干病症其实倾向于自发消退，实际上是靠人体自然恢复的。像普通感冒，看医生是7天康复，不看医生1周康复，没有差别！
　　即使患者因为这种自愈力病情得以改善，但他们自己和医生还是会将这种好转归功于医疗措施。例如：
　　关节炎，在进行治疗的病患当中，约有35％的关节炎患者不管做了什么，都会自动康复。
　　人年纪大了后难免会看很多病，难免要去医院，健康是我们自己的权利，更是我们自己的责任。我们需要做的是吃得平衡、规律运动、按时作息、心态平和，为自己的健康负责。
　　医生、医疗只是我们的＂助手＂，不能过于依赖和迷信！
　　迷信医疗，本身就是一种错误！
　　没有合理的诊疗行为，即使国家加大医疗投资，依然解决不了老百姓看病就医的问题。那么，如何抑制过度医疗，从本质上缓解看病贵问题？建立严格有效的医药卫生监管体制，引导医院合理用药、合理治疗。
　　＂解决人民群众的看病就医问题，就要实事求是、真抓实干，不能忽悠。＂黄洁夫如是说。
　　本文综合自健康时报、《无效的医疗》（德国作家尤格·布莱克著）