#真相来了# 怀着空杯心态研读名家医案，一案一故事，一医一人生。
　　【名医简介】
　　王泰林，清代医学家（1798-1862）。字旭高，晚号退思居士，无锡（今属江苏）人。从其舅、当时疡科名医高锦庭习医，尽得其传。后又精研医经，尤注重《伤寒论》之研习，颇有心得。故后来转而究心内科诸证，不泥于古人，颇有发明，化裁古方，其著作甚丰，有《西溪书屋夜话录》、《环溪草堂医案》及《王旭高临证医案》《王旭高医书六种》等。
　　【医案】
　　王泰林治一人，夜间下痢，色赤，脉沉而细，用和营散寒温通法
　　李，久吸洋烟，脉沉而细。病方三日，微寒微热，头略胀痛，昼不痢，痢在夜。是属寒邪，而反色赤者，寒伤营也。当以和营散寒温通阳气为法，勿与常痢同治。防风根、白术、陈皮、木香、白芍(桂枝三分，煎汤炒)，炮姜、砂仁。
　　服二剂愈，应手之至。
　　本案引自(《王旭高医案》)。
　　【评析】
　　人体有个体差异，同属虚寒痢其症状亦各有不同。王氏认为本患者为寒邪伤营所病，治法上当异乎寻常，故采用和营散寒、温通阳气的方药而二剂速效。
　　【痢疾简介】
　　痢疾是以痢下赤白脓血，腹痛，里急后重为临床特征。主要病因是外感时邪疫毒，内伤饮食不洁。病位在肠，与牌脾胃有密切关系。病机为湿热、疫毒、寒湿结于肠腑，气血壅滞，脂膜血络受损化为脓血，大肠传导失司，发为痢疾。暴痢多为实证，久痢多为虚证。实证以湿热痢多见，亦见于寒湿痢。而疫毒痢，因病势凶险，应及早救治。虚证又有阴虚剌痢和虚寒痢不同。若下痢不能进食，或入口即吐，又称噤口痢。对于口久迁延不愈的休息痢，因病情缠绵，往往形成虚实夹杂之势，宜采取综合措施，内外同治。痢疾的治疗，以初痢宜通，久痢宜涩，热痢宜清，寒痢宜温，寒热虚实夹杂者宜通涩兼施、温清并用，同时可配合外治灌肠之法，提高疗效。对具传染性的细菌性痢疾和阿米巴痢疾，应重在预防，控制传播。
　　【作者寄语】
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