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一篇文章带你读懂哮喘

  很多人听说过哮喘
  但是哮喘究竟是什么
  怎么防治?
  一篇文章带您读懂哮喘
  什么是哮喘?
  哮喘是气道慢性炎症性疾病。哮喘病人的气道上皮下多种炎症细胞浸润,气道黏膜下组织水肿、微血管通透性增加、分泌物增多,因此,外界多种因素刺激后气道呈现高度敏感状态,或出现了气道平滑肌收缩、痉挛,导致气流受限,引起一系列以气喘为主的临床表现。
  支气管哮喘症状及其特点
  1.哮喘病人主要症状是 发作性的气喘、胸闷、咳嗽 ,通常与接触某些诱因有关,例如尘螨、宠物皮毛、花粉、油漆、油烟、汽车尾气、食物及药物等,感冒、气候变化也是常见的诱发和加重因素;
  2.有些哮喘仅仅表现为接触诱因后出现胸闷或咳嗽,并没有气喘症状; 部分青少年的哮喘症状仅仅在运动时出现,被称为运动性哮喘。
  3.症状主要是 夜晚和凌晨出现,部分病人自己可以听到喉部的喘鸣音。
  4.部分哮喘病人会 同时患有过敏性鼻炎、过敏性皮肤病等。
  5.哮喘是具有多基因遗传倾向的疾病, 发病具有家族聚集性,亲缘关系越近,患病率越高。 但并不是亲属中有患哮喘者,后代就一定被遗传,或者说有遗传易感基因了就一定会发病。
  支气管哮喘的诊断及鉴别
  出现了以上提到的临床症状及特点,同时还有 过敏性鼻炎、湿疹、荨麻疹或者哮喘家族史,更加支持哮喘的诊断 。另外,如果出现了 长期咳嗽、胸闷症状,用其它疾病无法缓解,也需要及时地到专科就诊。
  就诊时,医生将详细询问病史,并根据病人临床表现开展针对性检查。包括肺功能检查、呼出气炎症指标检测、过敏原检查等,医生也可能需要患者做胸片或胸部CT、心脏彩超等检查,排除合并哮喘样症状的相关疾病。
  哮喘的治疗
  哮喘的发生是基因和环境共同作用的结果,由于目前哮喘的相关基因尚未完全阐明,基因还无法改变,环境因素也不能完全避免,因此目前哮喘还不能彻底根治,但是通过有效的治疗和管理,哮喘可以被很好地控制,哮喘患者可以像健康人一样生活和工作。
  医生:规范化治疗很重要
  哮喘的治疗是一个漫长的过程,控制药物是需要长期使用的。至于选择哪种药物、怎么用、用多久,则由医生根据病情来决定,病人要在医生指导下长期、规范地用药,这对于控制哮喘病情十分重要,千万不要自己随便停药、加药,这样不仅不利于哮喘的治疗,甚至会加重病情。
  通过规范化治疗,最终目标是希望达到以下几个方面:
  1. 尽可能控制症状,包括夜间症状。
  2. 保持正常的活动和运动能力。
  3. 使肺功能达到或接近正常水平。
  4. 预防哮喘发作和加剧,减少急诊或住院次数。
  5. 避免药物的不良反应。
  6. 防止发展为不可逆的气流阻塞。
  7. 预防哮喘引起的死亡。
  如果没有接受规范化治疗,后果还是挺严重的
  如果不能规范化治疗,则会出现以下情况:  1.哮喘反复发作:胸闷、喘息、咳嗽等哮喘症状反复发作和加重。2.哮喘严重度增加 :轻度哮喘变为中重度哮喘,间歇性哮喘变为持续性哮喘。3.发展为不可逆的气道阻塞。4.可能有发生致死性哮喘的危险。5.药物不良反应增加 :如因哮喘反复加重而使用静脉或口服全身糖皮质激素,导致多种不良反应,包括糖尿病、高血压、胃溃疡、骨质疏松等。6.哮喘治疗难度增加:一些患者长期服用小剂量糖皮质激素而导致药物不敏感,治疗难度增加。
  支气管哮喘越来越严重,你肯定进入这些误区了
  第一大误区:只重视发作期,忽视缓解期
  很多患者把哮喘当感冒治疗,发作期的时候非常重视,一旦好转就放松治疗或干脆放弃治疗。这种做法是非常不对的,哮喘是一种呼吸道的慢性炎症,既要重视发作期治疗,也要抓紧缓解期的治疗机会。
  第二大误区:重视药物治疗,忽视其他方式治疗
  对于哮喘,药物治疗固然重要,平时的预防和其他物理方式治疗也是可以避免疾病反复发作的。比如要 预防感冒,阻断发病环节,要避免接触变应原,如海鲜、花粉、尘螨 等。也要积极排痰,疏通气道,避免扩散炎症和发生感染。
  第三大误区:对应对激素有恐惧心理
  在哮喘的治疗中,吸入糖皮质激素,是消除气道非特异性炎症比较有效的药物。 这类药物基本不进入血液循环,不良反应比较小。但是很多患者认为长期用药对身体不好,副作用太大,因此不能坚持用药。
  其实,吸入糖皮质激素仅为全身应用激素不良反应的1%,吸入用药量仅是口服用药量的1/20~1/10,但是吸入用药效果却是全身用药的500~1000倍。所以患者应该遵照医嘱,长期坚持用药。
  第四大误区:偶有咳嗽和气喘,只要不影响活动就不用治疗
  哮喘的轻微症状也提示气道的炎症没有得到良好控制,如果不经过规范的治疗,这种慢性炎症就会导致气道结构的破坏,造成永久性的肺功能损害。 哮喘没有被控制好,随时可能因为刺激作用而发生急性加重或病情恶化。因此,无论有没有症状,都要长期坚持治疗。
  哮喘患者的自我保护
  患者要提高自我保健意识和能力、改善不良的生活方式,要学会识别并避免那些容易导致哮喘发生、发展的危险因素。导致哮喘发生和加重的环境因素复杂多变,每位患者的都不一样。
  例如有 室内变应原(尘螨、宠物皮毛、蟑螂、室内霉菌等)、室外变应原(花粉、草粉等)、职业性变应原(油漆、饲料、染料等)、食物(海鲜、鸡蛋、奶制品、芒果等)、药物(阿司匹林、抗生素等)以及气候变化、吸烟、运动、肥胖等。
  课外知识
  慢性支气管炎会传染吗?
  过于担心可不必
  慢性支气管炎能否传染呢?当然是不能的,大家其实没有必要过多的担心,平常只要认真的保养身体,其实这种疾病没有什么可怕的地方,希望大家都有健康的身体,远离支气管炎!
  慢性支气管炎是因为抵抗力较低再加上支气管有炎症引起的,所以慢性支气管炎是没有传染性的,尽管慢性支气管炎。平常只要做好这点生活习惯,基本不需要太过担心。

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