中医黄芪是个宝，除了降蛋白，还有3种功效，肾友都知道吗

　　袁女士42岁，2019年年初体检时发现血肌酐升高到165umol/L，血浆白蛋白85g/L，被当地诊断为慢性间质性肾损害，肾性贫血。在当地医院以激素进行治疗，但效果不佳，袁女士的肌酐仍慢慢升高，袁女士内心焦急。
　　2019年7月，袁女士在肾友的介绍下找到莫主任求诊，当时袁女士的血肌酐已经升高到269umol/L，尿常规尿蛋白（+++），她的主要症状主要表现为：双下肢水肿，身体没劲儿，有时感觉恶心想吐，食欲不好，大便干结，莫主任看了她的舌头，患者舌色淡，舌边有齿痕，舌苔黄腻，脉沉弱。
　　莫主任分析患者此时气阴两虚，兼挟湿热。中医治疗要着重益气养阴，兼清湿热，莫主任以参芪地黄汤作为基础方为患者辨证治疗。
　　莫主任以生黄芪、茯苓、生地、山萸肉、芡实、丹皮、泽泻、苏梗、火麻仁、冬瓜皮、当归、竹茹、制大黄、黄连、山药等多种中药为患者辨证治疗，并嘱患者清淡饮食及撤减激素。
　　两个月后二诊时，袁女士水肿已经消退，乏力恶心症状减轻，患者复查血肌酐值为164umol/L，尿常规尿蛋白（+）血红蛋白升高到114umol/L，可见上方有效，于是继续以上方辨证治疗3个月。
　　三诊复查时，袁女士身体症状已经基本消失，复查肾功能血肌酐值降为92umol/L，尿常规尿蛋白转阴，目前门诊随访中，袁女士仍坚持定期复查，以中药调理巩固，身体状态较前明显好转，患者自觉身体有力，已经可以正常生活。
　　此次治疗中，莫主任以生黄芪、生地、茯苓为君药，以黄芪患者益气固表，健脾益气，利水消肿，以生地滋补肾阴，以茯苓利水渗湿，再以以山萸肉、芡实加强收敛固涩效果，助患者减少蛋白尿，因患者大便干结，不利于浊毒从肠腑排出,故加制大黄、麻子仁润肠通便。助患者排出体内毒素，促进肌酐和尿素氮的排出。多药配伍辨证取效。
　　生黄芪有哪些功效？为何肾病常用它？
　　在肾病科，黄芪被最为广泛地运用，治肾病的中药处方中大都有黄芪，在肾病病房，几乎所有的病人都输黄芪注射液，这种现象应该引起学术界的关注。黄芪属于甘温益气药，具有益气升阳，健脾利水，固表止汗，补气生血，托里生肌等功效。
　　在肾病治疗中黄芪是首药,常用于以下四方面:
　　利水消肿：黄芪有健脾利水的功效，可助肾病患者消水肿，
　　减少蛋白尿:黄芪可益气以摄精微，黄芪主要含黄芪多糖、氨基酸、大量无机离子、微量元素等，其中富含微量元素硒可能与其控制肾性蛋白尿有关。
　　黄芪配当归以益气养血：黄芪配当归，主要是具有补气、养血的作用，可以用于治疗气血两虚引起的心悸、心慌、失眠多梦、唇舌色淡、面色萎黄、气短、无力、自汗等症状。黄芪配当归是当归补血汤的药物组成，这是一个有名的方剂。
　　调节免疫机制：肾病患者易感受外邪，有实验表明，黄芪有免疫调节作用，能增强网状内皮系统的吞噬功能，并可促进病毒在机体内诱生干扰素，提高干扰素的滴度，促进机体产生抗体，助肾友调节免疫力，助患者预防防感冒。
　　黄芪虽然是治疗肾病的常用药，但常与其他药物配伍使用，辨证用药取得更好效果。