经常听说某某药物对肾有损害,是怎么损害的?损害后会怎么样?
人体五脏六腑没有一个是多余的。
缺少了哪一个对人体都是致命的。
肾脏作为我们的一个代谢器官也是这样。今天我们就来聊一聊肾脏。
我们从尿液的生成过程来了解下肾脏的功能。
我们身体中的各种营养物质及代谢废物都靠血液运输,其中相当一部分的代谢废物通过肾脏排泄。
简单地说就是血液携带着代谢废物、毒素经过肾脏过滤一下,再从肾脏出来,血液干净了,没有毒素、废物了。
说得具体点就是,血液经过肾脏中的一个叫肾小球的东西,从入球小动脉进入肾小球,小动脉进入球后像立交桥一样分出很多毛细血管,而血液中的毒素、小废物、过多的水就通过这个毛细血管过滤到肾小球内,过滤后的血液就通过出球小动脉离开肾小球。
而滤出到球内带毒素的液体叫原尿,原尿从一个叫肾小管的管子流出肾小球,肾小管的管壁会对原尿中有用的东西重新吸收进血液,并且这期间也会把周围组织产生的一些垃圾分泌到管子中。
最后经过过滤、吸收剩下的液体就是尿液了,通过输尿管、膀胱、尿道排出来了。经常说的药物肾毒性是什么呢?
药物肾毒性的意思就是说该药物会损害肾脏的功能。
我们知道肾脏的主要功能就是排泄代谢废物,那肾毒性也是关于这方面的。
正常来说肾小球滤过膜滤过的是小分子的物质,比如一些电解质、毒素、水分等,像蛋白质、红细胞、白细胞等这些比较大的东西是通不过的。
当有肾毒性的药物进入人体,容易损伤肾小球的滤过膜,产生炎症,导致滤过膜的通透性增大了,大颗粒也容易通过了,蛋白、红细胞等通过滤过膜,就会出现蛋白尿、血尿等。
肾毒性的药物还会损害肾小管的重吸收功能,导致很多电解质、微量元素无法或仅部分重吸收,导致微量元素的丢失,出现电解质的紊乱;肾小管损伤,其分泌毒素的功能出现破坏,比如尿酸无法排泄出去,就容易出现高尿酸血症,出现痛风。肾损害为什么严重?
都说肾不能出问题,不然得尿毒症了,人就废了。
为什么会这样?只是肾小球通透性增高了,肾小管重新、分泌功能受影响就这么严重吗?
还真就这么严重,我们来分析一下就清楚了。
药物损害,导致肾小球发炎,那滤过膜通透性增大,大分子通过,蛋白、血细胞通过,长期的尿蛋白、尿血不就导致了低蛋白血、贫血了。
蛋白是我们身体的重要物质,参与我们生命活动的各个环节,比如人体的抗体就是一种蛋白,缺蛋白的人免疫力低,很容易感染生病的,也很容易水肿。
红细胞是体内运输氧气的,贫血了,氧气运输不足,就会出现组织细胞缺氧的状态,就会出现乏力、疲惫、没精神等贫血表现。
另一方面。
滤过膜通透性增大了不是说尿就多了。
因为炎症的刺激,会导致肾小球滤过膜的收缩,这样虽然它的孔变大了,但这个总面积变小了,就像原先是一个大大的密网;现在是一个小小的疏网。滤过的东西虽然大,但量不多。
这也是为什么肾衰竭、尿毒症患者少尿、无尿的原因。
人要吃进去,尿又没有,那不是憋死了,所以,最后只能靠机器来过滤掉血液中的一些毒素、水分。
这是我对"药物性肾损害"的一些理解,科普文章,不易传播,期待大家点赞、打赏、转发、关注,如有疑问,欢迎在评论区留言。
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