在美国眼科学会发布的最新版美国弱视眼科临床指南（PPP）中，不但明确界定弱视诊断的标准，而且对弱视治疗的合适方案进行了深入的探讨和优化。增加了屈光矫正、遮盖、药物压抑、光学治疗、Bangerter 滤镜和（或）弱视病因及手术治疗的相关内容。 引言 弱视治疗的三大策略包括：消除引起形觉剥夺的原因，矫正可能导致视力低下的屈光异常，通过遮盖或模糊对侧眼促进弱视眼的使用。 弱视治疗的方法包括：屈光矫正、遮盖、药物压抑、光学压抑、Bangerter滤镜、手术 、视觉疗法、双眼同治、针灸和液晶显示眼镜等。但目前的主流方法仍然是屈光矫正、遮盖和药物压抑。 对于各种治疗方法和选择及适用人群，该指南作出以下解释说明：1、什么情况下需要遮盖? 0~17岁儿童弱视治疗的第一步仍然是屈光矫正，对单独屈光矫正视力无改善或无法完全改善者，遮盖是一种合适的治疗选择。 2、遮盖时间需要多久？ 对于3~8岁的中、重度弱视患者，每天需遮盖2小时。如果2小时/天遮盖无效，则增加遮盖时长至6小时/天。 但需要注意不是遮盖越久越好，因为遮盖时间过长也可导致反向遮盖性弱视，所以在治疗过程中必须密切随访。3、遮盖和眼药水哪种方式好? 1%阿托品压抑对于单独屈光矫正视力无改善者来说是一种合适的治疗选择。遮盖方式可使早期视力提高更快，而儿童对阿托品压抑的依从性更好。 (1). 对于3~15岁儿童轻、中度弱视治疗，使用1%阿托品滴眼液是一种有效方法。 (2). 对于中度弱视儿童，每天2小时的遮盖或周末1%阿托品压抑对大多数中度弱视患儿都是有效的，两者效果相似。 (3). 对于重度弱视，推荐遮盖。 (4). 对于合并隐性眼球震颤或遮盖治疗失败的弱视，推荐阿托品压抑。 (5). 如果每天遮盖6小时还无改善，那么再联合1%阿托品压抑也很难获得改善。 4、双眼弱视，需要同时治疗吗? 理论上，双眼同时治疗可以获得更好的效果。双眼同治有助于减轻抑制、改善立体视和提高视力。双眼同治过程无需遮盖，因此对于儿童和青少年的依从性更好。 但目前随机对照临床试验的结果并不一致。因此，现阶段双眼同治仍然不是新版PPP推荐的弱视主流治疗方法。5、残余弱视是否需要光学压抑? 对于光学压抑，由于缺乏随机临床试验的证据支持，新版PPP仍然不推荐。最新研究发现，对于阿托品压抑治疗后残余的轻、中度弱视，在对侧远视眼加上平光镜，视力改善效果有限。因此，药物压制后残余弱视是否需要光学压抑，还有待进一步研究验证。 6、液晶显示眼镜有用吗？ 液晶显示眼镜作为弱视治疗的一种新方法，被认为可以提高治疗的依从性，但目前尚无充足的证据支持。只有一项前瞻性研究发现，对于3~8岁的中、重度弱视患者，液晶显示眼镜与遮盖具有相似效果。结语 临床指南应遵循循证医学原则，要兼顾权威性和实用性。美国眼科学会发布的2017版美国弱视眼科临床指南遵循循证医学原则，立足于最新文献，更新弱视最新研究进展，对弱视的临床治疗与实践具有积极指导意义。 但指南中也指明，与治疗方法相比，年龄才是治疗成功的关键！年龄才是治疗成功的关键！年龄才是治疗成功的关键！（重要的事情说三遍）因此，应尽早带孩子去医院进行视力检查，别错过最佳治疗时机。 参考文献 [1]https://www.aao.org/preferred-practice-pattern/amblyopia-ppp-2017 [2]姚静, 赵晨. 规范弱视的诊断和治疗——解读2017年版弱视眼科临床指南[J]. 中国眼耳鼻喉科杂志, 2019(5).
晚上睡不着，白天没精神工作，学会这4个小妙招，让你精神满满晚上睡不着，白天没精神工作，学会这4个小妙招，让你精神满满有很小伙伴明明白天经常运动还没有睡觉，但是到了晚上的时候就发现自己还是睡不着，出现这种情况除了是因为压力大，身体不舒服以外千万人大数据揭示糖尿病与结直肠癌风险增加相关近期发布的一项研究显示，2型糖尿病相关结直肠癌发病风险较高，甚至堪比有家族病史人群。这一研究结果提示，与一般人群相比，糖尿病患者应该更早接受结直肠癌筛查。该项研究为瑞典注册研究（S茄子别再炒了，加1把大蒜，不蒸也不炸，鲜嫩入味，少油最健康茄子别再炒了，加1把大蒜，不蒸也不炸，鲜嫩入味，少油最健康！茄子口感柔软，深受大家的喜欢，但茄子也非常吸油，要想做出柔软好吃的茄子，基本上都需要大量的油来烹制，所以这些年来，我家基低脂高蛋白，清爽好消化！原来甜品也可以这么健康，快试试朋友们都说美美身材保持得好，其实一直以来，美美都和大家有同样的困扰，嘴馋喜欢吃零食，冬天忍不住嘴，年年过年长十斤！愁呀！夏天要到了，减肥又被提上了日程。但奈何管不住嘴，迈不开腿，那茄子的正确做法，比鸡胸肉更健康，低脂少油，减肥也能放心吃春天到了，也许是运动量加大，最近食欲超好，为了减肥，美美这段时间的饮食可是特别健康呢！低脂少油，能水煮绝不清炒！吃了几天，觉得肚子比以前舒服多了！其实随着年纪的增长，消化功能越来越用粗粮做蛋黄酥，无糖无油低热量，高蛋白，易消化，好吃又健康每年45月，是美美减肥的季节，因为美美实在是太喜欢吃零食了，冬天天气寒冷，运动也没有坚持，每天除了三餐，再加上各种饼干糖果之类，一个冬天吃下来，每年妥妥长十斤肉！长胖了就减呗！反正比水煮蛋入味，比茶叶蛋健康，煮一锅立夏蛋，好吃又好看五一节期间，咱们即将迎来夏天的第一个节气立夏大家都知道，二十四节气中的每一个节气都有着特殊的习俗，在我国的好多地方，立夏这天，大家都要吃立夏蛋。立夏为什么要吃鸡蛋？这个估计也无从考转载人民日报刊文长护险，促进养老护理行业发展我国已进入老龄化社会，截至2019年底，60岁及以上人口达2。54亿人，失能人员超4000万人。失能人员长期护理保障不足，成为亟待解决的问题。随着人口老龄化高龄化加剧，建立长期护理快立秋啦，早餐别忘多吃它，润肺止咳强体质，比鸡蛋牛奶还营养快立秋啦，早餐别忘多吃它，润肺止咳强体质，比鸡蛋牛奶还营养！虽说天气依旧炎热，但高温依旧阻挡不住秋天的脚步，不知不觉就要立秋啦！古人有云应季而食最健康！秋天来了，咱们的饮食也该换换天气炎热，做一款三无蛋糕，健脾胃好消化，孩子多吃体质强娃说想吃蛋糕，这热气腾腾的三伏天，厨房里简直就是个大蒸笼，谁愿意开烤箱呀！不过这款三无蛋糕除外，它是真正的三无产品，无面粉无鸡蛋无烤箱，可有吓到您？我家娃特别喜欢，一出锅就连吃了两三伏天，吃鱼吃肉不如吃红丸，我家每年要做几百个，孩子体质好三伏天，吃鱼吃肉不如吃点它，我家每年要做几百个，孩子体质好！三伏天，吃啥都不香，每天换着花样给娃做好吃的，在炎热的天气面前，早早败下阵来！女人和孩子天生爱吃零食点心，所以我改变了战