文 | 刘晓红 图 | 网络 今天门诊前后进来两个男性患者，第一个红光满面，膀大腰圆，有四年高血压病史，已是三级高血压（大于180/110mmHg）。 因为惧怕降压药的可能的不良反应，一直拒绝吃药，但也没有改善不良生活方式，经常喝大酒，重度吸烟、体型肥胖，腹部尤其突出。他反复看门诊，看完了，医生的建议他不听，过一阵子再看另一个专家。他如数家珍地说着本地各个医院心血管专业专家的名字，看得出来，差不多的专家他都看过了。 --＂您为什么不吃降压药呢？＂我问 --- 药物有不良反应。 ---不良反应的发生有一定的比例，不一定在您身上会发生的。 ---万一发生了呢？ --发生了，我们可以调整。 --换了药再发生了呢？ 他说完，似乎有些得意的等着我回答。 我也笑了＂酒精的不良反应更明确，烟没有任何好处，几乎全是不良反应，噢，其实不应该说是不良反应，应该说全是危害。您为什么一直要吸烟饮酒呢？不想吃药也行，您减体重、戒烟酒、运动，或许血压可以控制住。＂ ＂那太难了，不抽烟、不喝酒、不吃饭谁受得了？＂他说。 我问：＂既然您这么笃定不吃药，也不改善生活方式，可为什么要一直反复看门诊呢？＂ ＂我就是想看看您们说的一样不一样？＂他回答。 …… 第二个患者是一个五十多岁、看起来比较紧张的男患者，自述有＂冠心病、高血压、高脂血症＂，拿出来每天吃的药物一堆：阿司匹林、单硝酸异山梨酯、阿托伐他汀、曲美他嗪、依那普利、倍他乐克以及好几种中药，今天看了消化科又给开了泮托拉唑以对症胃部不适。 另外患者还吃维生素C、维生素B、维生素E，还有3种中药是自己根据情况临时加用的、所谓的活血药、开胃药。 其实，这位患者除了五十多岁男性是心血管风险因素之一，血压是不是真的高都不明确，因为他只测量了一次145/80就开始服用降压药了。服用依那普利后，血压多半是110/70mmHg左右，没有糖尿病。他说的高脂血症仅仅是甘油三酯2mmol/L就开始服降脂药了。 他的症状是＂持续存在的胸闷，与劳累无关，不影响生活，转移注意力可以缓解。＂当地医院考虑是＂冠心病＂，就给开出了阿司匹林、单硝酸异山梨酯、阿托伐他汀、曲美他嗪，还有依那普利和倍他乐克。患者服药后胃部不适，又开始吃泮托拉唑和中药。 我仔细追问患者，他的症状始于几个月前，那时他七十多岁的父亲急性心肌梗死后死亡，从那以后他开始有各种不适，测量一次血压高，就开始吃药了。到现在几个月过去了，胸闷依然存在，胃部不适明显，焦虑、失眠。 我建议他停药，完善相关检查明确到底有没有高血压，有没有冠心病，有没有高脂血症。患者心怀疑虑地看着我说＂不敢停药＂。 你看，第一个患者，我是苦口婆心地劝着吃药，第二个我是苦口婆心地劝停药。总算功夫不负有心人，二人都同意先按我的建议试试。 其实，面对疾病的态度应该是遵从科学原则，诊断是第一位的，而诊断是严谨的。诊断之后治疗同样是科学而严谨的，该吃药时要认真吃药，仔细体会药物的正作用和副作用，及时和医生沟通，并作出相应调整。不需要吃药时不能乱吃一通，否则，既可能发生不良反应，也会加重患者精神负担及经济负担。 要做到这些需要医生关爱患者，仔细问诊、处置，也需要患者积极配合。 End 原创文章转载需告知 文中图片来源于网络，仅供参考 如果你觉得这篇文章有帮助 请把它分享给更多有需要的人吧！ 听健康 心知识 如果你有什么问题，欢迎在公众号后台给我留言，我看到后会第一时间回复你！ 心肌梗死发病多为不典型症状，做好心血管风险因素管理十分重要！ 健康饮食对预防心血管代谢疾病有多重要？重点全揉进这篇文章了 天下母亲都一样 | 孩子出现不舒服先不要慌张，听从医生诊断最重要
做油焖大虾，很多人会做错3步，难怪油不红壳不脆，照此做才正宗最近我们的奥运冠军杨倩回国吃妈妈的油焖大虾了，至此这油焖大虾的做法又在网络上疯传起来，此菜为一道鲁菜经典，味道咸香回甜，油红虾亮，调料和小料都非常的简单，一般家中都可以寻得到。听说中伏天，饮食讲究以热制热，吃5种食材热着过，平安过夏到了中伏天，不要热衷于空调屋，冷饮和生冷食材，多吃一些热美食同样更有利于健康，就比如民间的那句话初伏饺子，二伏面，吃热饺子，热汤面，喝热汤，以热制热有利于舒张筋骨与血管，排除人体内超市牛奶那么多，王者牛奶长啥样？教你挑好奶，喝出健康平安中国人的平均身高曾和部分西方人相差无几，但是西方经过工业革命后，饮食结构发生改变，肉蛋奶的比例增加，身体得到了充足的蛋白质和钙质，升高明显就超过了中国人，而我国仍然以大量谷物作为主白露到，老话说白露入秋起，白食最养人，老传统太讲究了白露来了，真正的秋天也来临了，有俗语说道入秋白露后，一夜凉一夜。说的是白露过后天气将愈发的凉爽，甚至是变得寒冷，而此时我们要懂得适时增添衣物，不要着凉感冒了。对于饮食方面我们也要做最近出门不便，这6种食材多备些，耐储存不怕坏，还支持民族企业所谓兵马未动，粮草先行，能够战胜一切困难，大后方的粮草充足才是关键，虽最近我们遇到一些小困难，但是需要我们做出一些牺牲的时候也是义不容辞。如果最近您有些出门不方便，不妨多多买一些耐明天处暑，记得吃三肉，食三豆，干三饭，防燥润燥，平安入秋处暑，二十四节气中的第十四个节气，月令七十二候集解中这样解释处暑的意思七月中，处，止也，暑气至此而止矣。从中可以看出处暑的意思就是暑气至此结束的意思，也意味着夏季伸到秋天里的小尾巴明天出伏秋意浓，记得吃碱菜，酸果，润茶，应季而食才平安2021年的三伏天即将结束了，最后一天是八月的十九号，二十号就是出伏日，前几日我们这里下了一场小雨，正所谓一场秋雨一场寒，路边的银杏树也开始纷纷落下，夜里睡觉也不用开空调和风扇了，明天出伏见秋凉，记得吃防燥5果，对身体大有好处，对抗秋燥大家记住，每一年的三伏天的结束都在立秋之后，今年是19号为最后一天，20号就正式告别三伏了，不要留恋，尽情享受秋日所带来的凉意吧。出伏之后，秋天的感觉也将愈加的强烈了，路边的银杏叶入秋后，别忘了多吃酸，这道酸汤水煮菜要吃，开胃抗秋燥此时正值三伏天的末伏，同时也是刚刚入秋，每每到了季节交替之际我们的饮食就要做出相应的调整，接下来随着秋季的深入，暑热将渐渐转变为秋燥，如何缓解秋燥，古人教导我们要酸甘化阴，多吃一些全国养肝日掌握养肝5要点，养肝的人都在看的小秘籍肝，人体最大的消化器官，红褐色，呈楔形，成年男性肝脏约1。41。8公斤，成年女性约有1。21。4公斤，肝的长宽厚约为25。8cm15。2cm5。8cm。人体当中是非常重要的器官，作不简单的养肝茶，加上这3物，健康护肝不再麻烦，夏季养肝中医讲人之衰老，肝为先导。五旬，肝气始衰，继而心脾肺肾诸脏渐衰。然而，现实生活中，由于不良的生活习惯，如喝酒熬夜发怒。。一些列的不良习惯，损害肝脏，导致肝脏早衰，危害健康。称肝为人