4种激素与乳腺癌有关，浸润性乳腺癌的内分泌治疗有哪几种类型？

　　小团：上次说到有4种激素与乳腺癌有关，那浸润性乳腺癌的内分泌治疗有哪几种类型呢？
　　灯塔：4种激素与乳腺癌有关，内分泌治疗主要也是针对这4种激素：包括雌激素、孕激素（孕酮）、黄体生成素释放激素（LHRH）以及雄激素（了解相关内容可进入哪些激素会助长乳腺癌？乳腺癌的内分泌治疗是如何发挥作用的？）关于浸润性乳腺癌的内分泌治疗有哪几种类型，可以看看下边的科普文，了解更多。
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　　激素会导致乳腺癌生长，而内分泌治疗会阻止你的身体产生激素，或者阻止激素在身体中发挥作用，这在一定程度上可以减缓肿瘤生长或缩小肿瘤。内分泌治疗可以是局部（手术或消融)或全身(药物治疗）。它有时被称为激素疗法，但与用于绝经期的激素替代疗法不同。
　　内分泌治疗的目的是减少体内雌激素或孕激素。手术联合内分泌治疗可用于绝经前妇女：双侧卵巢切除术是指切除两个卵巢的手术。内分泌治疗主要有5种类型：卵巢消融术可以永久地阻止卵巢产生激素。消融使用极热或极冷来抑制卵巢的分泌。卵巢抑制可以暂时性阻止卵巢产生激素，主要通过黄体生成素释放激素（LHRH）激动剂的药物实现。这些药物可以阻止LHRH的产生，从而阻止卵巢产生激素。LHRH激动剂包括戈舍瑞林(Zoladex®)和亮丙瑞林(LupronDepot®)。
　　图片来源于网络芳香化酶抑制剂可以阻止雄激素通过芳香化酶转变成雌激素，但这不会影响卵巢产生的雌激素。非甾体芳香化酶抑制剂包括阿那曲唑(Arimidex®)和来曲唑(Femara®)。而甾体芳香化酶抑制剂包括依西美坦(Aromasin®)。抗雌激素受体可以阻止激素与受体结合。选择性雌激素受体调节剂(SERMS)可以阻止雌激素附着在激素受体上，比如他莫昔芬和托瑞米芬(Fareston®)。选择性雌激素受体降解物(SERDs)可以阻断和破坏雌激素受体，比如氟维司群(Faslodex®）。大剂量激素可以治疗乳腺癌，包括乙炔雌二醇、氟甲睾酮和醋酸甲地孕激素。但是，目前尚不清楚激素是如何阻止乳腺癌生长的。是否绝经
　　患者是否已经绝经也会影响内分泌治疗。绝经后患者的卵巢会停止产生激素，月经周期停止。绝经后，雌激素受体和孕激素受体水平维持在较低水平。
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　　绝经前患者：在绝经前，卵巢主要分泌雌激素受体和孕激素受体。卵巢消融或抑制有助于降低激素水平。绝经前患者可使用卵巢消融联合全身治疗或芳香化酶抑制剂。
　　绝经后患者：在绝经后，你的肾上腺、肝脏和身体脂肪会产生少量雌激素受体。绝经后患者可使用芳香化酶抑制剂联合靶向治疗。男性患者
　　每100例乳腺癌中有1例是男性患者。乳腺癌男性患者的治疗方法跟女性患者相似。但有点不同的是内分泌治疗。其治疗方案跟绝经后妇女相同。但是，如果男性患者服用芳香化酶抑制剂，他们也应该采取治疗来抑制睾酮的分泌。只单纯使用芳香化酶抑制剂，不会抑制男性激素相关癌症的生长。
　　需要注意的是，内分泌治疗会影响生育，所以，将来想要孩子的患者应该在内分泌治疗前转诊到生育专家那里进行咨询。
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