双臂血压差异大？医生提醒双臂血压差异大是疾病的征兆，要警惕

　　我曾经接诊了一个车祸伤的病人，这是一个中年男性，神志很清醒，肉眼也没有看到明显的外伤，像这种外伤的病人首先要评估有没有内脏大出血，测量血压是必不可少的检查。当时我给他病人测量的时候可把我吓了一大跳，收缩压才80多毫米汞柱、舒张压也才50多毫米汞柱，正常人的血压一般都不能低于90/60mmHg，只有休克的人才会低于这个数值。我当时也纳闷，这个病人看起来也不像休克的病人啊，于是我又给他测量了另一侧手臂的血压，测试结果再次让我大吃一惊，另一侧手臂收缩压居然测得140多毫米汞柱、舒张压90多毫米汞柱，两侧手臂的血压竟然相差 60 多毫米汞柱！
　　由于两侧手臂距离心脏的距离不同，所以测量出来的血压难免会有些许差异，不过这个差异大多数在1～10 mmHg范围之内，如果左右手臂测量出的血压值相差超过15毫米汞柱，那么这种情况则是疾病的征兆，大家一定要警惕！ 那么，两侧手臂血压差异大说明身体出了什么状况呢？
　　出现这种情况往往说明了血管发生了狭窄或者闭塞，大家想啊，本来两侧手臂的血流相差都不大，如果有一侧的血管发生狭窄或者闭塞，造成这一侧的血流减少，这样一来，这一侧手臂的血压肯定就会有所下降，于是测量出来的血压就会相差超过15毫米汞柱，甚至相差更大。
　　狭窄或者闭塞的血管有可能是上肢血管，也有可能是锁骨下动脉。造成狭窄的原因一方面可能是血管先天性发育畸形，另一方面可能是长期血压不稳定，血管发生粥样硬化斑块造成血管狭窄。
　　箭头所指部位为锁骨下动脉的狭窄部位狭窄或者闭塞的血管不同，所表现出来的症状也会有所不同。如果是上肢血管发生狭窄，病人往往表现为血管狭窄一侧的肢体发凉，脉搏微弱甚至触及不到脉搏， 严重的病人可以出现肢体的疼痛和麻木。如果是锁骨下动脉发生狭窄，由于给大脑供血的颈动脉也是由锁骨下动脉分出来，所以锁骨下动脉狭窄的患者，除了上述的上肢症状以外，还常常伴随有脑供血不足的症状，比如说经常头晕、经常会一过性的黑朦（也就是眼睛发黑），缺血症状明显甚至会出现短暂的晕倒。
　　总之，大家测量血压的时候一定要两侧对比，一但发现两侧手臂血压相差超过15毫米汞柱，这时候一定要医院就诊，我们检查上肢以及颈部血管多普勒超声就能够明确有没有血管狭窄！如果有血管狭窄，特别是锁骨下动脉狭窄，一定要及早治疗，长期脑供血不足不但会损害大脑的功能，甚至还很有可能会导致脑梗死的发生！
　　医生给病人做颈部血管多普勒超声检查
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