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南宋江西医学家陈自明治一人,患痢疾,六脉沉弱,用十全大补汤

  #中医养生的真相# 怀着空杯心态研读名家医案,一案一故事,一医一人生。
  【名医简介】
  陈自明(1190-1270),南宋医学家,字良甫,一作良父,晚年自号药隐老人,抚州临川(今属江西)人,汉族江右民系。陈自明出身于中医世家,从小随父学医。14岁即已通晓《内经》、《神农本草经》、《伤寒杂病论》等经典医学著作,并将名家医论与祖传经验相结合,在临床实践中加以应用。与崔嘉彦、严用和、危亦林、龚廷贤、李梴、龚居中、喻昌、黄宫绣、谢星焕并列为江西历史上十大名医。著有《管见大全良方》、《妇人大全良方》、《外科精要》等。
  【医案】
  陈自明治一人,痢疾,六脉沉弱,用十全大补汤
  陈良甫治一妇人病痢疾,越四十日,服诸药不愈。召诊之,六脉沉弱,大凡下痢之脉,宜沉宜弱,但服十全大补汤,姜枣煎成,加白蜜半匙,再煎数沸,服之而愈。
  本案引自(《续名医类案》)。
  【评析】
  本案治虚寒痢之法甚奇,重在扶正固本以祛除病邪。十全大补乃温补气血之要方,虚寒证宜此方药。有是症用是药,理法方药皆通,临床证实可行有效。
  【痢疾简介】
  痢疾是以痢下赤白脓血,腹痛,里急后重为临床特征。主要病因是外感时邪疫毒,内伤饮食不洁。病位在肠,与牌脾胃有密切关系。病机为湿热、疫毒、寒湿结于肠腑,气血壅滞,脂膜血络受损化为脓血,大肠传导失司,发为痢疾。暴痢多为实证,久痢多为虚证。实证以湿热痢多见,亦见于寒湿痢。而疫毒痢,因病势凶险,应及早救治。虚证又有阴虚剌痢和虚寒痢不同。若下痢不能进食,或入口即吐,又称噤口痢。对于口久迁延不愈的休息痢,因病情缠绵,往往形成虚实夹杂之势,宜采取综合措施,内外同治。痢疾的治疗,以初痢宜通,久痢宜涩,热痢宜清,寒痢宜温,寒热虚实夹杂者宜通涩兼施、温清并用,同时可配合外治灌肠之法,提高疗效。对具传染性的细菌性痢疾和阿米巴痢疾,应重在预防,控制传播。
  【作者寄语】
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