脖子咔咔响，是有问题吗？医生提醒不能随意扭脖子

　　日常生活中
　　你有没有这样的感觉
　　每当结束一天的工作
　　或者 长时间保持一个姿势
　　脖子总会特别的酸胀
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　　这时候 如果扭一扭脖子
　　就会听到＂咔咔咔＂的声响
　　很多人就问医生
　　不会是错位了吧
　　问题大吗？
　　我们一起来看看
　　鉴别响声，扭动脖子发出响声有以下两种情况：
　　1.生理性的颈椎关节弹响
　　这是一种 颈椎关节间有小气泡时，＂啪＂一下的声响， 在这关节屈伸活动过程，发生相对清脆的声音，这主要是由于关节内压力，突然发生变化时候，气体振动波而引起的。
　　特点：一般没有不适感，反而 人弹响完，有一种舒适的感觉，一般较长一段时间内，只响一次。
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　　2.病理性的颈椎关节弹响
　　①肌健韧带与关节摩擦
　　人如果长时间低头，脖子上肌肉就会一直处于紧张状态 ，这时颈部的肌健韧带就会有一点点错位现象，而扭动脖子时，错位的肌腱韧带会快速回归到原来的位置，这个过程中会与关节发生摩擦，从而发出＂咔咔＂声响。
　　特点： 扭动时经常响，频次较高。
　　②椎间小关节面磨损
　　长时间的一种动作或者是经常活动，容易引起关节磨损，而这种关节磨损会引发＂咯咯＂摩擦音。
　　特点： 每次必响，有摩擦感，声音不脆。
　　病理性弹响相对复杂，它的病因很多， 一般是由于关节囊、韧带，或者关节内的软骨，或者骨性结构发生变化，发生急性阻挡或者摩擦，而弹响发出的声音 ，它这种弹响，一般我们分为骨源性的，滑膜源性的、还有韧带源性，还有这个肌源性的等等。
　　特点：一般是 弹响之后有一定的疼痛 ，有不舒服的感觉，况且 弹响可以重复 ，像我们的半月板损伤，或者我们有弹响髋等等，这都可以发生关节弹响，弹响部位存在病变。
　　这两种病理性的颈椎间关节 弹响是个预警 。其病因就是颈曲度变直后颈肌劳损，颈椎病造成慢性组织炎症，椎间盘突出后关节压力增大，颈椎小关节紊乱。 经常扭动脖子会导致关节磨损、韧带慢性劳损、颈椎错位、颈椎紊乱症等。
　　注意：有＂三高＂患者（高血压、高血糖、高血脂）扭脖子可能影响大脑供血，造成脑损伤，动脉斑块脱落，引起脑梗死；脊髓型颈椎病患者，扭脖子甚至会引起瘫痪可能。此类人需警惕。
　　原创：黄发义医生
　　审核：王海彬教授
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