糖尿病（消渴病）中医治疗小案

　　糖尿病（消渴病）中医治疗小案：陈博士按，糖尿病是怎么回事？想来大家都知道；我在临床上用中药治疗这个毛病也不少，我认为早干预早治疗具有非常好的疗效；这里结合名中盛国荣教授的案例予以说明；案例：吴xx，男，62岁。初诊：1973年5月20日。患者于1968年2月，突然头晕，眼花，耳鸣，四肢痠楚，精神疲倦，口渴喜冷饮，烦躁不安，小便频，数量多，易于饥饿，经xx医院检查诊断为糖尿病，住院治疗四个月后，症状改善而出院，继续用中西药治疗，症状反复发作。现在症：体格肥伴，面色潮红，头目眩昏，口渴烦躁，睡眠欠佳，梦多，多食善饥，腰酸腿软，小便清长量多，大便干燥，舌质红少苔，脉沉弦而细数，血压16095毫米汞柱。尿检：糖尿（），空腹血糖350毫克。治以滋阴降火、生津止渴、兼补肾阴，知柏八味丸加减。药用：生地、丹皮、淮山、泽泻、茯苓、山萸肉、黄柏、知母、葛根、麦冬、石斛、首乌、五味子、天花粉、五味子等。依上法加减，服药一个月后，诸症明显改善，续服知柏八味丸二个月，尿检和血糖均正常。《素问奇病论》说：此肥美之所发也，此人必数食甘美而多肥也，肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢，转为消渴。王冰说：口通脾气，故口甘。津液在脾，是脾之湿，食肥则腠理密，阳气不得外泄，故肥令人内热。甘者性气和缓而发散逆，故甘令人中满，然内热则阳气炎上，炎上则欲饮而嗌干，中满则陈气有余，有余则脾气上溢，转为消渴。张志聪说：此人必数食甘美而多肥，美者香美。肥者厚味也。厚味令人内热，甘者主于留中津液，不能输布于五脏，而独留在脾，脾气上溢，发为口甘，内热不清，转为消渴。糖尿病在祖国医学最早的《内经》已有叙述，嗣后，汉张仲景《金匮要略》说：男子消渴，小便反多，饮一斗，小便亦一斗。唐王焘《外台秘要》说：焦枯消瘦，或寒热口干，日夜饮水，小便如脂，不止欲死。对糖尿病症状的描写，更加详细。唐孙思邈《千金方》更进一步描写说：内消之为病，当由热中所作也。小便多于所饮，令人虚极短气；夫内消者，食物消作小便也，而又不渴。。。。。。。梓州刺史李文博、先服白石英久，忽然房道强盛，经月余，渐患渴，经数日，小便大利；日夜百行以来。百方治之，渐以增剧四体羸惙，不能起止，精神恍惚，口舌焦干而卒。可见消渴病在古代有相当认识的，对患消渴的人也是比较多的。如汉司马相如和唐诗人杜甫，据文献记载，都患过消渴病。前汉书说司马相如口吃着书，常有消渴疾。唐杜甫自咏消渴病。说：新亭举目风景均，茂陵着书消渴长和飘零仍百里，消渴已三年等等。在治疗消渴病虽各有不同的方法，患病久暂，体质、性别、年龄和生活习惯等等的差异，但不外命门火衰和阴虚阳亢两大类。而以六味地黄丸为主方，基本上是一致的。本病例属于阴虚火旺、以知柏八味丸配合生津止渴而获效。（免责声明：文中如有涉及到治疗或者保健方法仅供参考，若有朋友需要使用，请咨询专业医师后使用，本人不承担相关责任）。本人在微信群和朋友圈及其他渠道所发相关帖子谢绝转载；如有侵权，请联系删除。