中药方剂和解剂和解少阳

　　1.小柴胡汤《伤寒论》
　　【组成】柴胡 黄芩 人参 甘草 半夏 生姜 大枣
　　【功用】和解少阳。
　　【主治】1．伤寒少阳证。往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干， 目眩，舌苔薄白，脉弦。
　　2．热人血室证。妇人中风，经水适断，寒热发作有时。
　　3．疟疾、黄疸以及内伤杂病而见少阳证者。
　　加减变化 若胸中烦而不呕，为热聚于胸，去半夏、人参，加瓜蒌清热理气宽胸；渴者，是热伤津液，去半夏，加天花粉止渴生津；腹中痛，是肝气乘脾，宜去黄芩，加芍药柔肝缓急止痛；胁下痞硬，是气滞痰郁，去大枣，加牡蛎软坚散结；心下悸，小便不利，是水气凌心，宜去黄芩，加茯苓利水宁心；不渴，外有微热，是表邪仍在，宜去人参，加桂枝解表；咳者，是素有肺寒留饮，宜去人参、大枣、生姜，加五味子、干姜温肺止咳。
　　本方常用于治疗感冒、流行性感冒、疟疾、慢性肝炎、肝硬化、急慢性胆囊炎、胆结石、急性胰腺炎、胸膜炎、中耳炎、产褥热、急性乳腺炎、睾丸炎、胆汁返流性胃炎、胃溃疡等属邪踞少阳，胆胃不和者。
　　使用注意 因柴胡升散，芩、夏性燥，故对阴虚血少者禁用。
　　【附方】
　　柴胡枳桔汤（《通俗伤寒论》） 柴胡 枳壳 姜半夏 生姜 青子芩 桔梗 新会皮钱 雨前茶
　　功用：和解透表，畅利胸膈。
　　主治：邪踞少阳证偏于半表者。往来寒热，两头角痛，耳聋目眩，胸胁满痛，舌苔白滑，脉右弦滑，左弦而浮大。小柴胡汤原就有若干加减法，后世据此加减化裁者更多，今选柴胡枳桔汤为例，意在说明参、草、大枣等益气匡正之品，并非和解少阳必用之药。原书谓本证系＂邪郁腠理，逆于上焦，少阳经病偏于半表证也，法当和解兼表，柴胡枳桔汤主之。＂证既偏于半表，治当促邪外透为宜，故加枳、桔、陈皮，畅胸膈之气，开发上焦。去枣留姜，亦是用其辛散之功，助柴胡透邪。雨前茶（上等绿茶）清热降火，利水去痰，助黄芩清泻邪热。如此配合，使少阳经证偏于半表者，得外透而解，升降复而三焦通畅，自然诸症悉除。
　　2.大柴胡汤《金匮要略》
　　【组方】柴胡 黄芩 芍药 半夏 生姜 枳实 大枣 大黄
　　【功用】和解少阳，内泻热结。
　　【主治】少阳阳明合病。往来寒热，胸胁苦满，呕不止，郁郁微烦，心下痞硬，或心下满痛，大便不解或协热下利，舌苔黄，脉弦数有力。
　　加减变化 兼黄疸者，可加茵陈、栀子以清热利湿退黄；胁痛剧烈者，可加川楝子、延胡索以行气活血止痛；胆结石者，可加金钱草、海金沙、郁金、鸡内金以化石。
　　本方常用于治疗急性胰腺炎、急性胆囊炎、胆石症、胃及十二指肠溃疡等属少阳阳明合病者。
　　【附方】
　　厚朴七物汤（《金匮要略》） 厚朴 甘草 大黄 大枣 枳实 桂枝 生姜
　　功用：解肌发表，行气通便。
　　主治：外感表证未罢，里实已成。腹满，大便不通，发热，脉浮而数。
　　本方原治里有浊气实热并夹有表邪者。方中重用厚朴下气散满，配枳实、大黄荡涤实热，又有桂枝、生姜解表散寒，甘草、大枣调和诸药。合而成方，表里双解，则腹满愈而表邪除。对里邪甚而表邪微者，颇为适宜。
　　3.蒿芩清胆汤《重订通俗伤寒论》
　　【组成】青蒿 淡竹茹 仙半夏 赤茯苓 青子芩 生枳壳 陈广皮 碧玉散（滑石、甘草、青黛）包，三钱(9g)
　　【功用】清胆利湿，和胃化痰。
　　【主治】少阳湿热证。寒热如疟，寒轻热重，口苦膈闷，吐酸苦水，或呕黄涎而黏，甚则干呕呃逆，胸胁胀疼，小便黄少，舌红苔白腻，间现杂色，脉数而右滑左弦者。
　　加减变化 若呕多，加黄连、苏叶清热止呕；湿重，加藿香、薏苡仁、白蔻仁以化湿浊；小便不利，加车前子、泽泻、通草以利小便。
　　本方常用于治疗肠伤寒、急性胆囊炎、急性黄疸型肝炎、胆汁反流性胃炎、肾盂肾炎、疟疾、盆腔炎、钩端螺旋体病属少阳湿热痰浊内阻者。
　　4.达原饮《温疫论》
　　【组成】槟榔 厚朴 草果仁 知母 芍药 黄芩 甘草
　　【功用】开达膜原，辟秽化浊。
　　【主治】温疫或疟疾，邪伏膜原证。憎寒壮热，或一日三次，或一日一次，发无定时，胸闷呕恶，头痛烦躁，脉弦数，舌边深红，舌苔垢腻，或苔白厚如积粉。
　　加减变化 如兼胁痛、耳聋、寒热、呕而口苦，此邪热溢于少阳经，本方加柴胡以引经；如兼腰背项痛，此邪热溢于太阳经，本方加羌活以引经；如兼目痛、眉棱骨痛、眼眶痛、鼻干不眠，此邪热溢于阳明经，本方加干葛以引经。，
　　本方常用于治疗疟疾、流行性感冒、病毒性脑炎属温热疫毒伏于膜原者。
　　【附方】
　　1．柴胡达原饮（《重订通俗伤寒论》） 柴胡 生枳壳 川朴 青皮 炙草 黄芩 苦桔梗 草果 槟榔 荷叶梗
　　功用：宣湿化痰，透达膜原。
　　主治：痰湿阻于膜原证。胸膈痞满，心烦懊恼，头眩口腻，咳痰不爽，间日发疟，舌苔厚如积粉，扪之糙涩，脉弦而滑。
　　2．清脾饮（《济生方》） 青皮 厚朴 炒白术 草果仁 柴胡 茯苓 黄芩 半夏 甘草炙， 姜五片。
　　功用：燥湿化痰，泄热清脾。
　　主治：疟疾，热多寒少，口苦咽干，小便赤涩，脉来弦数。
　　达原饮、柴胡达原饮、清脾饮三方均能主治疟疾，组成中均有厚朴、草果、黄芩、甘草四味，均可燥湿清热。但达原饮重用槟榔辛散湿邪，且配知、芍清热滋阴，防诸辛燥之品耗伤阴津；柴胡达原饮则无知、芍之滋腻，而用柴胡、枳壳、桔梗、青皮、荷梗、槟榔，具有透邪外出，升降气机，通畅三焦之功；清脾饮则配柴胡、青皮、白术、茯苓、半夏，治疗痰湿阻于膜原（半表半里）而成疟者