金牌医生老百姓容易误解的骨科那些事儿

　　陈主任您好，很多老年人都会觉得这骨质疏松啊其实就是缺钙了，我多吃点钙片就好了。补钙可以治好骨质疏松吗？钙补的越多越好吗？
　　骨质疏松症是一种全身性的代谢性骨骼疾病，是人体衰老的表现。女性在绝经以后5 10年，男性在65 70岁一般都会出现骨质疏松。无论是男性还是女性，一般在30 35岁达到一生中所获得的最高骨量，称为峰值骨量。此后骨质就开始丢失。
　　通常，年龄在60岁以上的老年人，每天需要摄800毫克的钙。过量补钙并不能变成骨骼，如果血液中钙含量过高。可导致高钙血症，并会引起并发症，如肾结石、血管钙化等，危害老人健康。
　　同时，随着年龄增加钙的吸收也变差，钙转化率也下降。如果单纯补钙，而不能有效吸收是起不到治疗作用的。患者应到正规医院进行诊断和治疗，口服钙片的同时，需要口服促进钙吸收，抑制骨破坏，促进骨形成的辅助用药，因此补钙应该是多种药物协同用药，综合补钙，而不是单纯口服钙片补钙；这也是单纯补钙仍然缺钙、骨质疏松的原因。
　　陈主任，骨刺可以通过大量的运动来磨平吗？这种做法是对的吗？
　　长了骨刺的人大可 不必为设法让骨刺消失而想方设法，重要的是消除疼痛。骨刺本身是由于关节的退变而引起，骨刺也不会因多活动而被磨 平，相反，过度的活动，有可能刺激增生部位而生长加快。骨质增生虽然不能消失，但并不 意味着骨质增生是不治之症。骨质增生之所以会发生关节肿痛，是由于关节组织及骨质增生 的周围组织出现无菌性炎症。因此只要治疗得当，无菌性炎症是会完全控制住的，炎症一旦 消失，即使关节内仍有骨质增生存在，关节肿痛也会完全被控制。因些患有骨质增生的患者 大可不必为设法让骨刺消失而东奔西跑，更不必为骨刺无法消失而垂头丧气，应该信心十足的接受治疗，使关节内及关节周围的无菌性炎症尽快治愈。
　　外伤扭伤后，可以局部热敷或者用药酒、生姜按摩推擦来缓解吗陈主任？
　　关节扭伤之后不要马上热敷，如果在发现关节扭伤之后马上进行热敷的话，可能会让局部的血液循环变快，组织间隙渗出增多，会让局部的血肿更为明显，甚至会出现大片皮下淤血。
　　一般情况下在关节扭伤之后先进行冷敷，用冷毛巾敷一刻钟左右的时间，每天敷3~5次，先达到冷却血管收缩，降低局部充血的效果，而48小时之后局部的毛细血管已停止，肿胀会有所好转，此时可以进行适当的热敷，比如用热姜敷一敷，可加快淤血和渗出液的吸收，起到温经散寒、活血通络的效果，能缩短疾病恢复的时间。
　　可见在关节扭伤之后，不要马上就用热姜去敷患处，不然可能会让肿胀加重，而可先采取冷敷的方式，72小时之后可以用热敷，同时采取局部制动，尽快到医院拍片检查，排除骨折韧带损伤的可能。对于关节扭伤比较严重的情况，大家不要耽搁，不要采取物理的方法进行改善，尽早就诊，以防出现其他方面的不适。
　　陈主任，很多人检查报告显示腰椎间盘突出，就会觉得自己是得了腰椎间盘突出症，那么腰椎间盘突出和腰椎间盘突出症是一回事吗？
　　不是的，虽然只要一字之差，但实际上，加上＂症状＂一词，差别非常大。
　　腰椎间盘突出是指椎间盘结构的变化，即检查时可见椎间盘突出。
　　但是腰椎间盘突出症是指由椎间盘突出之后神经受压引起的一系列症状，例如腿疼痛、麻木，不适等症状。
　　换句话说，可能有很多人患有椎间盘突出，但是椎间盘突出可能不会压迫神经。 如果神经没有受压，则只能说它是椎间盘突出。您的腰痛可能不是由椎间盘引起的，可能仅仅是腰肌劳损。 但是，椎间盘突出后，它会压迫神经并引起一系列症状，例如腿麻木。这是椎间盘突出症。
　　非常感谢陈主任给我们听众详细的讲解了关于骨科的这些常见的误区。
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