复发率高的脑卒中又到了高发季节！赶快提前预防起来

　　脑卒中俗称＂中风＂，是一种急性脑血管疾病，是由于脑血管的突然破裂或因为血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病，也就是我们常说的脑出血和脑梗死。
　　脑卒中具有高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率的特点。
　　进入秋季，我们发现，秋冬季节更容易发生脑卒中。为啥秋冬季节容易高发？如何预防？中国医大一院卒中中心专家和您说说。
　　脑卒中为啥
　　秋冬季节容易高发？
　　是由于我们的身体还适应着暖和的气候，而在转季时昼夜温差大，气温突然降低，此时我们的身体会发生一些变化，如交感神经兴奋引起血管收缩 ，这时血压升高，有些患者没有监测血压的习惯或是不太在意，但是血压升高到一定程度可能造成脑出血危机生命。
　　一些老年人本身患有动脉粥样硬化 ，原本就有头颈部动脉狭窄 ，此时血管一收缩很可能造成血管的梗塞，导致脑梗死的发生。
　　所以秋冬季是脑卒中的高发季节，对于平时经常头晕的、患有高血压的或是曾经检查出有头颈血管狭窄 的患者，这个时候更应该注意保暖，多饮温开水，勤量血压！
　　预防是重中之重
　　秋冬季节多发脑卒中，
　　远离脑血栓，
　　预防才是重中之重！
　　怎样预防脑卒中呢？
　　控制好脑卒中的危险因素，控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，适当运动，控制体重，合理膳食，定期体检筛查。
　　已经发生过脑卒中的患者，
　　还会发生脑卒中吗？
　　研究表明，缺血性脑卒中的患者复发率高达17.7%。
　　到门诊就诊的卒中患者中，约40%是二次以上发病。
　　一半以上（54%）的卒中患者在5年内将复发，  所以绝对不能掉以轻心  。
　　脑卒中是老年人比较常见的脑血管病，中风急性期经过积极的治疗大多会有所好转。于是有些患者由于未遗留明显后遗症就不重视预防复发，随便停药、饮食无节制、吸烟酗酒等等，结果复发往往一次重于一次。
　　所以脑卒中患者出院后一定要谨记。
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　　遵医嘱长期规范药物治疗
　　坚持每日规律服药 ，除非有医生的指示，绝对不能自行减药、停药。降低脑卒中复发风险三驾马车，包括血小板治疗、稳定斑块治疗，降压治疗 。
　　1、 抗血小板聚集药物，如阿司匹林、氯吡格雷等可以降低脑卒中复发的风险，需要长期坚持服药，多观察 。如果服药过程中出现牙龈出血、皮肤瘀斑等症状及时就诊 。
　　2、他汀类药物用于稳定斑块治疗 ，已患脑卒中者低密度脂蛋白应降低至基础水平的50%以下，应在医生指导下个体化用药。有的患者血脂没有异常，但有大动脉粥样硬化容易破损的斑块，复发的风险很大，所以也需要进行他汀类药物的治疗起到稳定斑块的作用。
　　3、长期平稳降血压，高血压或血压的波动易损害血管，加重动脉粥样硬化，增加脑卒中复发的机会 ，定期监测血压，遵医嘱规律服用降压药，将血压控制在血压平稳的达标状态。血压应维持在
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　　养成良好的生活习惯
　　除了用药物预防复发，良好的生活习惯也是非常重要的，低盐低脂饮食，戒烟、限酒，适量运动，保持乐观心态，不要熬夜 。健康的生活习惯是所有药物治疗的基础，帮助您控制血压、血脂、血糖，促进全身良好状态的恢复。
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　　避开易诱发脑卒中发生的情况
　　夏季炎热易出汗，如果不及时补充丢失的水分，体内水分不足就会使血液粘稠，容易形成血栓，洗热水澡时间过久也是同样的道理。
　　如果突然从暖和的地方到寒冷的地方，交感神经兴奋使血管收缩，本身有脑血管狭窄或高血压、高血脂的患者更容易引发血管供血不足而导致脑卒中。
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　　定期随诊复查
　　出院后一般两周、三个月、半年、一年到门诊复查，具体请遵医嘱 。检查神经系统、血压、血糖和血脂等。必要时需进行头CT、核磁共振等查看病灶情况，依据身体情况调整治疗方案。
　　治疗脑卒中和预防复发是一个长期作战的过程，医生能够及时发现病情变化和预防病情恶化，因此要坚持定期复诊。
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　　重视康复训练，减少残障
　　据统计，75%的患者会遗留肢体运动障碍，并且75%的抑郁都是与是否开始早期康复有关。因此，尽早重视康复，在病情允许的情况下尽早开始康复治疗是非常重要的。
　　脑卒中早期康复一直是康复领域专家推崇的理念，康复的目的是促进患者功能恢复和独立，在患者能耐受的情况下尽早开始康复治疗，康复训练一定要用正确的方式，强度应该以循序渐进的方式进行。所以在这里我们呼吁康复训练一定要在专业医生的指导下进行。
　　可对照ESSEN量表进行复发风险自检