内分泌科医生也会得糖尿病吗？

　　作者：陈刚 医生
　　内分泌科医生天天给糖友讲如何饮食、如何运动，养生保健讲得头头是道，怎么自己还能得糖尿病？
　　我是一名从事糖尿病防治工作24年的专科医生，现年53岁，身高173cm，体重78公斤，每天锻炼。
　　目前的糖代谢状态是＂糖尿病前期＂，空腹血糖在6.1-7mmol/L，餐后2小时血糖不超过7.8mmol/L。
　　2021年底，我院全院职工体检，220名在职职工中，糖尿病前期和糖尿病的总人数是22人，占10%。
　　有一个前提有必要说明，全院职工中平均年龄是36.95岁。
　　由此看来，医护行业，也算是糖尿病的高发、早发职业了。在我很多糖前或糖尿病的年轻医生同行中，空腹高血糖为主的糖耐量受损更为常见。关于＂空腹高血糖＂的机理认识上，我最推荐的解释就是：压力或睡眠因素。事实上，压力过大、睡眠不足，的确是国内医护同行普遍存在的问题，因此而导致的血糖、血压等问题也非常常见。
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　　内分泌医生为什么还能得糖尿病？
　　对于糖尿病的病因，目前还都是学说。我个人认为，肥胖是重要外因；而对于非胖糖，除了遗传，心态、睡眠等精神应激不能忽视，年龄也是非常重要的因素。
　　糖尿病医生也是人，只是对血糖控制方面有一些更系统的知识而已。
　　在糖尿病相关的几个病因方面：
　　1. 知识和行动是两回事，知易行难
　　糖尿病的综合防治使得糖尿病医生更接近＂健康管理师＂。饮食、运动、血压、血脂、血糖、尿酸，等等诸多慢性疾病相关的防治知识都会集合在糖尿病医生身上，甚至早期肾病的积极干预、糖尿病合并心血管疾病的一级预防、二级预防，等等都在糖尿病医生的职责中。但是，糖尿病医生也是人，不可能因为一个职业就变成圣人一般的＂健康达人＂。吸烟的、肥胖的、痛风的、糖前甚至糖尿病的，照样有，且与常人没有太多区别。
　　2. 遗传因素
　　糖尿病领域有一句话是这样说的，＂遗传是内因，糖尿病发病还有外因＂。但是，在一些糖尿病发病方面，遗传还是非常重要的。这个遗传，与你从事不从事医学没有关系。
　　3. 年龄因素
　　4. 医生职业以及社会环境
　　久坐、压力大、睡眠不足以及社会对医生的高要求。
　　综上，内分泌科医生得糖尿病，其实也很正常。
　　有糖尿病的内分泌医生，是不是水平不行？
　　有的人可能会觉得，这医生自己都得糖尿病了，他的治疗能力肯定不行，不要再找他看病了。
　　糖尿病是一种疾病，人人都可能会得的疾病，医生也是人，当然也不例外。
　　在糖尿病目前还不能治愈的今天，用＂连自己病都治不好＂来否定一名医生，肯定有不妥之处。
　　依从性一直是影响病人效果的重要因素。作为糖友，有起床就吃的药，有餐前30分钟吃的，有随餐吃的药，还有餐后吃的、睡前吃的；还有被要求积极监测的血糖，不光花钱，还疼。
　　让一个没有疾病的家人试试，能不能一天也扎手指测4-7次血糖，连续一周？估计没有几个人能够做到。
　　佩戴胰岛素泵是目前需要胰岛素治疗的最佳手段。但如果让没有疾病的家人试试肚皮上粘上一块胶布，一周不揭下来，估计没多少人会愿意。更何况带一个价值几万元钱的泵，以及随之而来的害怕仪器损坏的压力。
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　　说到这里，肯定会有病人流下＂同感＂的眼泪。
　　糖尿病医生得了糖尿病，也就是糖尿病人，他可能和很多糖人一样，也同样做不到很多＂控糖达人＂那样的自律与优秀，完全不用做所谓的＂职业绑架＂。
　　相反，得糖尿病的医生或许更能体会到糖友的不易，更会用心。
　　没有医学背景的糖友，您完全有可能做得比＂是糖尿病医生的糖友＂更好、更优秀。因为，医生是医生，患者是患者，二者要结合，不可替代。
　　没有医学背景的糖友，如果得遇有缘医生的精心指导，坚持执行健康的生活管理，就会成功。相反，是糖尿病医生的糖友，虽然有控糖知识，但是，在执行力欠缺到位的前提下，肯定不会凭着医生的职业，就会被上帝眷顾而少得、晚得并发症。
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