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孕妈妈如何科学补碘?

  碘是人体必需的微量元素之一,是合成甲状腺激素必不可少的重要原料,在维持机体健康的过程中发挥着促进生长发育、参与脑发育、调节新陈代谢和对其他器官系统功能产生影响的重要作用。孕妇缺碘不但会对自身造成危害,还会影响到宝宝的生长发育。
  孕妇缺碘对胎儿有什么不良影响?
  由于碘是合成甲状腺激素的原材料,妊娠妇女严重碘缺乏可以导致母亲和胎儿甲状腺激素合成不足(低甲状腺素血症和甲减),进而导致母亲和胎儿甲状腺肿  。
  缺碘可导致甲功减退,造成不良妊娠结局  。研究显示,严重的甲减会增加流产、早产、胎儿宫内窘迫、低体重儿的发生风险,甚至发生呆小症、死胎以及出生后婴儿死亡率的增加。
  胎儿甲功是在妊娠第 20 周建立的,孕早期胎儿的甲状腺激素完全来自于母亲,中、晚期可自行产生,因此孕 20 周前胎儿对母体甲状腺激素更为依赖。所以,母亲妊娠期碘摄入不足会影响胎儿的甲功,且与其严重程度和发生的孕周相关  。
  孕妇应该如何补碘 ?
  由于大多数食物碘含量较低,常用的补碘方法以食盐加碘为主,食盐补碘能够保证碘的规律摄入,是最简单、实用、经济的补碘方法。
  研究显示,尽早补碘对改善母婴结局效果显著,因此备孕阶段为达到良好的碘营养状态,应食用碘盐;怀孕后应选用碘盐,并鼓励适当摄入含碘丰富的海产食物  , 如海带、紫菜等  。
  孕妇补碘是不是越多越好?
  碘既然这么重要,是不是补得越多越好呢?事实上,碘过量对孕妇及其子代也有不良影响。
  自身免疫甲状腺炎患者在高碘环境下容易发生甲减,此外,过量碘摄入导致妊娠妇女和新生儿高促甲状腺激素(TSH)血症风险明显增加,甚至可能损害后代神经发育。
  因此,孕期警惕碘不足的同时,也一定避免碘的过量摄入。
  患有甲状腺疾病的孕妇补碘需要注意什么?
  很多甲状腺疾病与碘的摄入量有关,例如我们很多人都知道甲亢需要低碘饮食,而育龄期女性是甲状腺疾病的高发人群,一些孕妈妈由于患有甲状腺疾病,对要不要补碘感到困惑。
  其实,患有甲状腺疾病的孕妇也要摄取足够的碘,食用碘盐是最好的方法。
  1、患有甲状腺功能减退的孕妇,无需限碘,要定期监测甲状腺功能,及时调整左甲状腺素的剂量。
  2、甲状腺功能正常的自身免疫甲状腺炎孕妇可以食用碘盐,但可避免过多食用海带、紫菜、海苔等富含碘的食物。
  3、孕前有甲亢并低碘饮食的孕妇,在计划怀孕前至少3个月食用加碘食盐,以保证怀孕期间充足的碘储备,妊娠期甲亢孕妇也要摄取足够的碘,要定期监测甲功,及时调整抗甲状腺药物的剂量。
  4、妊娠期初发甲亢的孕妇,继续食用碘盐,早期适当限制含碘丰富的食物,定期监测甲功,及时调整抗甲状腺药物的剂量。
  甲状腺疾病复杂多样,每种疾病病因和发病机制不同,因此,对于不同甲状腺疾病的孕妇是否需要补碘,应该尽量遵循医生的建议  。
  温馨提示
  对各类孕妇而言,保证充足的碘摄入,对母儿健康非常重要。但警惕碘不足的同时,也要避免过度补充,因为孕妇碘缺乏或过量可能对母体自身造成危害,还可能会影响到宝宝的健康。

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