解热凉血治疗乳痈之要药蒲公英介绍
吴文博 河北省石家庄市中医院
蒲公英《新修本草》
为菊科植物蒲公英、碱地蒲公英.或同属数种植物的干燥全草。全国各地均有分布。夏至秋季花初开时采挖,除去杂质,洗净,切段,晒干。鲜用或生用。
【性能】苦、甘,寒。归肝、胃经。
【功效】清热解毒,消肿散结,利湿通淋。
【应用】主要用于乳痈、肺痈、肠痈、痄腮、瘰疬、疔毒疮痈、目赤肿痛、感冒发热、咳嗽、咽喉肿痛、胃炎、肠炎、痢疾、肝炎、胆囊炎、尿路感染、蛇虫咬伤等。
【用法用量】煎服,9~15g。外用鲜品适量捣敷或煎汤熏洗患处。【使用注意】用量过大,可致缓泻。
蒲公英现代研究
1.化学成分:蒲公英的化学成分研究较多,主要包括黄酮类、倍半萜内酯类、香豆素类、三萜类、植物甾醇类、绿原酸、咖啡酸、酚酸类、胡萝卜素类、色素类、挥发油类,此外还含有多种脂肪酸、糖、胆酸、维生素、矿物质、果胶、蛋白质等
2.药理作用:
蒲公英所具有的抑菌、抗肿瘤、抗氧化、抗炎、利尿、抗过敏、抗血栓、降血糖、降血脂、保肝利胆、健胃、免疫促进等作用。
3.临床应用
3.1单味药: 李景华等[61] 认为蒲公英鲜品取汁、捣烂外敷,与白酒同煎,或制成口服液对各种炎症疗效显著,如扁桃体炎、腮腺炎、急性乳腺炎、中耳炎等,其提取物可使慢性胆囊炎及结石症得到改善。另有研究表明:单味蒲公英对前列腺炎、湿热性便秘、产妇缺乳疗效确切。 蒲公英单方应用对妇女淋证、青春痘痤疮和肝火旺盛卓有功效。
3.2复方: 蒲公英味苦甘性寒,其清热不伤胃,可助胃气之和降。 研究表明蒲公英复方制剂还对慢性胃肠道炎、阑尾炎、高脂血症、甲状腺功能亢进、急性结膜炎、黄疸型肝炎、泌尿系感染及结石、口腔炎、牙周炎、风湿性关节炎、痈疽疔疮、足癣等疾病均有显著的临床疗效。
使用蒲公英多煎汤内服或外用.一般敷涂诸疮疔毒都取鲜品捣烂后用。
蒲公英配伍
1. 蒲公英配伍青皮:蒲公英配伍青皮而成的橘皮散,可解妇人忧郁,能除乳中核。
2. 蒲公英与金银花配伍: 蒲公英与金银花配伍而成的名方五味消毒饮对各种痈、疮疔毒疗效颇验。
3.配清热通络药治乳痈:蒲公英、鹿角片、黄酒、红糖配伍而成,治热毒之气敏乳汁瘀滞.乳络不畅,乳管阻塞,败乳蓄积。化热而成痈肿。治肝郁胃热肝气不舒、经络阻塞、气血瘀滞。以疏肝清热通乳消肿。初起同时外治取鲜蒲公英捣烂加白酒少许外敷。
4.配健脾、理气药、治胃痛:临床上蒲公英为治疗胃痛之要药.多与健脾、理气消食之品山药、内金、木香等同用,以增强消食健脾作用。黄芪建中汤载有用蒲公英、淮山药、鸡内金等药,用治"胃溃疡痛,隐隐作痛"。蒲公英治疗胃脘痛是一味难得的养胃止痛之品。
4.配解毒凉血药.治温热病:蒲公英亦为治疗温热病之常用药,临床上多与其它解毒之品如地丁草、夏枯草、金银花、板兰根等同用,以增强解毒消肿散结之效;内伤火毒邪偏胜者。症多见灼热烦躁,舌质红绛则多配用赤芍、牡丹皮等凉血解毒药物,以增强救阴而泄邪,邪解而毒自祛之功。外感热邪初起者.蒲公英当与金银花、连翘、桔梗、薄荷、牛蒡子等清热解毒之品配用.治疗疗毒恶疮,亦常于土茯苓、甘草、银花、萦地丁加蒲公英。可加强解毒除腐的作用。
5.配利湿退黄药治惫性传染性肝炎及尿路感染:蒲公英还常被用来治疗湿热之邪亢盛,热耗津液,膀胱为邪热所扰,气化不利所致的尿路感染,亦取蒲公英的清热利湿作用,以达泄下、除退黄之化浊之功。如治疗急性黄疸型肝炎全目俱黄,多配茵陈、栀子、虎杖、大黄清热泻下,并酌加茯苓、滑石、猪苓等渗湿之品,使湿热之邪从二便而去。
6.其它配伍应用
蒲公英的清热解毒作用在临床还有广泛的应用。如用于热毒症.如配鱼腥草、芦根、冬瓜仁治肺痛;配赤芍、牡丹皮、大黄素治肠痛;配五灵脂、红花、蒲黄等治慢性宫内膜炎、盆腔炎;与板兰根、元参同用,治咽喉肿痛。此外,采用本品治目赤肿痛,老年齿摇,须发旱白等。
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