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啤酒加烧烤,痛风跑不了?你可能需要这份降嘌呤饮食

  一晃2021年马上进入8月,天气也开始热起来啦,城市的夜晚烧烤地摊、海鲜大排档很是热闹,叫上几个小哥们,点几串烧烤海鲜,喝几杯冰啤酒,那真是让人觉得冰爽惬意,但是有一类人(痛风患者)却无法享受这份惬意。
  往往这类人中有一部分就是管不住自己的嘴,小烧烤、冰啤酒进肚后,还没来得及回味这份冰爽, 病痛就袭来了。昨晚有一位患者大半夜的就"瘸脚"来我们省医院的急诊室报到了...
  急诊科医生对他进行相应的对症治疗,并建议这位患者及家属来我们临床营养科详细咨询,进行痛风急性发作期的饮食营养管理。
  今天我们就以这位患者为例,跟大家分享一下降嘌呤饮食该怎么做。
  《柳叶刀》曾用一副漫画形象地描述了痛风之痛,仿佛一个恶魔在撕咬脚趾,又红又肿,"那种刻骨铭心的痛,只有痛过才知道"。
  痛风营养管理
  重点在于控制嘌呤
  痛风急性发作期,每天嘌呤摄入量需要控制在150mg以内,而控制嘌呤, 先要学会辨别食物。
  不同食物、食物的不同部位及不同产地的食物,嘌呤含量有很大的区别,见表1
  表1 注:中国食物成分表 标准版 第6版/第二册
  看完上面的常见食物嘌呤含量表,大家心里是不是还会有些小疑问?比如:
  上面的表1中畜肉类嘌呤含量大多数都不属于高嘌呤食材,为什么"烧烤+啤酒",痛风就急性发作了呢?到底怎么回事呢?
  答:同样的食材,烧烤前后嘌呤含量变化很大,请看下面,见表2
  表2 注:中国食物成分表 标准版 第6版/第二册
  不比较不知道,原来同样食材烧烤前后"嘌呤"变化这么大呢?
  烧烤→食物嘌呤含量增加
  啤酒→尿酸排泄受阻
  这回大家知道痛风为什么就那么喜欢"烧烤+啤酒"啦!
  那么,痛风急性发作期,每天150mg以内的嘌呤摄入如何做到?实例操作
  以上面的李先生为例,其痛风急性期一日食谱举例如下,见表3
  患者李先生,年龄38岁,身高163cm,体重56kg,BMI21.1kg/m2,标准体型,轻体力活动量,每日需要的能量供给为1680kcal,蛋白质63g,脂肪32g,碳水化合物284g。
  表3 注:以上食物量均为生重
  食谱分析:
  避免食用高嘌呤食物
  嘌呤含量:以上食谱所含的嘌呤约140mg(低于150mg)。食物替换:可以参考低嘌呤食物(表1)进行食物替换,做到食物多样化。动物内脏、鱼虾蟹贝类、各种干蘑菇、干豆等通通不能吃。
  蛋白质,可以吃鸡蛋、喝牛奶
  每天可以吃2个鸡蛋白,500ml的纯牛奶,该食谱提供20克以上的优质蛋白质,可以防止因膳食蛋白质摄入不足,人体肌肉分解造成内源性嘌呤产生过多。需要注意的是,痛风急性期患者不建议喝酸奶,因为其可以影响尿酸的排泄。
  足量主食
  每天可以吃250~400克的主食,可选择大米、面粉、玉米粉等,建议粗细搭配。如果能量摄入不足,饥饿状态下,机体动用脂肪分解供能,可产生酮体,后者可干扰尿酸代谢,不利于病情控制。
  多喝水
  尿酸溶于水,排尿越多,排出的尿酸也就越多,肾功能正常,建议每日饮水 量2000-3000 毫升,以温白开水、碱性矿泉水为好。
  不喝酒
  啤酒、白酒等虽然嘌呤含量不高,但酒精会影响尿酸排泄,所以痛风急性期绝对不能饮酒。
  千万别把痛风不当回事,让我们自身从健康的生活方式管理开始,远离痛风及代谢综合征!
  参考资料
  中国食物成分表:标准版.第二册/杨月欣主编;中国疾病预防控制中心营养与健康所编著.-6版.-北京:北京大学医学出版社,2019.8
  远离慢性病从饮食开始 刘英华 薛长勇主编;化学工业出版社

通便又能补气的良药昨天聊到了通便的补药,对于气虚便秘,我们可以选择使用补气又能通便的白术和蜂蜜。而关于蜂蜜,具体看之前文章蜂蜜水真的能缓解便秘吗?今天我主要介绍通便又补气的良药白术!中药白术,产于浙通便的补药能通便,治疗便秘的中药很多,我们最为熟悉的就是古今通便第一猛将大黄。像大黄这些通便中药,大部分都是味苦性寒的,通便的同时还能泻火,味道还特别苦。同理,喝清火的中药,好多时候都会拉稀通便又行气的良药治疗便秘,还有一大类叫做行气药的中药,比如说枳实枳壳厚朴槟榔莱菔子等,具有行气消积通便的作用。其中枳实是这类药的代表,实为通便行气良药。枳实,始载于神农本草经。本草纲目曰枳乃木名,做支气管镜检查痛苦吗?很多患者在做纤维支气管镜检查前很害怕,总会问我,会不会很难受,会不会有副作用。为此,在这里,我跟大家讲解一下。支气管镜检查是诊断肺部疾病最直接的方法。接受过局部麻醉下纤维支气管镜检古今通便第一方麻子仁丸,出自方书之祖伤寒杂病论,距今将近2000年,是当之无愧的通便第一方。伤寒杂病论记载趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数,浮涩相搏,大便则硬,其脾为约,麻子仁丸主之。也就是唉,又失眠了人,一生约有三分之一的时间都在睡觉。有个好的睡眠,可以使新的一天精力充沛元气满满。人一生约三分之一时间在睡觉因为最近我也深受失眠的困扰,所以更觉得能睡个好觉,是特别重要的一件事。在中医药在日本中医药在日本最近,我收入院了一对夫妻,两位是中国人,中国籍,约60岁左右,均已退休,男性早年从事外贸业,可熟练使用日语,育1女,已长期居住日本,并给父母都缴了日本保险。因为疫情原因17年去了趟纽约17年8月因为私事去了趟纽约,也是我第一次出国,在那儿停留了2天。时间过去4年多了,当时的一些情景还记着。当时是从北京直飞纽约,没记错的话需要飞15个小时左右。为了能有个好的状态扛白果药食两用佳品,但要注意安全食用,避免中毒北京,天气逐渐转凉,今天在公园散步的时候,看到银杏树下有大爷大妈拎着口袋在捡银杏果白果,我凑过去一看树底下还挺多的,说拿回家炒着吃,味道不错,还对咳嗽有用,我临走的时候大爷还嘱咐我久坐危害坐垫测评办公体会,这是一篇大杂烩对于现代职场人来说,整天坐在电脑前办公可以说是最日常的日常。一天下来最辛苦的就是大脑了第二辛苦的,也是容易被忽略的,就是我们的屁股了。当我们坐下时,身体大部分的重量都落在屁股上。可我,一个中医医师,的一天生命摆渡人8月30日,坐标长春。叮叮咚叮咚咚,早上5点50分,熟悉的旋律以闹钟的名义准时响起。一转身,超级熟练地关闭了它,不是为了继续睡懒觉,而是怕吵到身边的小宝。可似乎还是慢了半
中医提示经常睡眠不好,多半是这些食物引起的,要少吃常言道日有所思,夜有所梦。晚上做梦往往是因为白天心事重重。虽然偶尔做梦不会带来明显的身体不适,但这是一种正常的生理现象,但如果你经常做梦或做噩梦,会给你的睡眠带来很大的伤害和破坏。多走路能够降血糖吗?建议糖友们同时做好3件事,更加有益目前,我国的糖尿病患者已经超过了一亿,而且还有强大的后备军,如果这些后备军在日常生活中不注意控制血糖,将来很大可能都会成为糖尿病患者。对于大多数糖友们来说,他们会尝试用各种方式去控我做的这道汤水,解决很多女性的烦恼,你要不一起试一试前段时间贫血,脸色发黄,气色看起来非常的差,月经量也减少了,基本上两三天就没有了,喝了一阵子,这个汤感觉好了很多,和我有同样问题的姐妹们不妨把这道汤也学着做起来食材枸杞(10克)黄无糖月饼真的无糖吗?吃月饼配啥更健康?中秋吃月饼注意事项明月当空,天涯此时。中秋节临近,吃月饼,赏月亮,共团圆!市场上各类月饼也缤纷登场,广式月饼苏式月饼云南月饼,莲蓉蛋黄枣泥椰蓉等,还有好吃的咸香的鲜肉月饼,让人眼花缭乱,无从选择,如肺健康与3个习惯息息相关?医生遵循3个原则运动,对肺没坏处肺作为人体重要的器官,是气体交换的场所,不断地为人体提供新鲜的空气,排出浊气,但近些年来,越来越多的人不注意肺的保护,肺部疾病频发,而且随着螺旋CT等检查手段的应用,很多人检查出来又到中秋节,高尿酸人群能吃月饼吗?推荐这一类月饼还挺适合一年又一年,又到月饼节。不过月饼这种东西,就跟粽子一样,虽说是过节时令食品,但却不符合现代人的健康观念。月饼最大的问题,就是其中的糖和脂肪含量过高,水分少,油糖大。别说那些正在追求50岁后人体会加速衰老!避开6个老化剂,或比别人老得慢一些自古以来,长寿一直是人们的热门话题,每个人都想得到长寿的身体,卫生事业发展统计公报曾提出,我国国民平均预期寿命为77岁左右,以医学为例,随着年龄的增长,会出现一些影响寿命的慢性疾病专家提醒加速衰老的坏习惯有3个,你是否全中招了?快来自查永葆青春永远年轻是我们每个人所希望的,对于女性朋友来说,更是希望能永远停留在年轻时娇艳动人的状态。不过令人失望的是,我们理性中都知道这是不太可能的,因为衰老是一种自然现象。不过虽然年纪轻轻就痛风了?收下这份最全食物嘌呤等级表2017年中国痛风现状报告白皮书显示,我国高尿酸血症患者人数已达1。7亿,痛风患者超过8000万人。十几二十多岁发生痛风的,不在少数。痛风748例临床特征分析提到,20082013合理饮食养肠道肠道是指从胃幽门到肛门的消化管,长度78米,分为小肠和大肠两部分。肠道是人体最大的加油站,我们饮食中99的营养物质都由肠道吸收。肠道也是人体最大的排污厂,80以上的毒素由肠道排出体食积停滞,脘腹胀满,嗳腐吞酸,不欲饮食?这个中成药立竿见影中秋国庆将至免不了大鱼大肉,所以今天给大家介绍一款能够消食,导滞,和胃的中成药,希望能对大家有所帮助,这个药就是保和丸。保和丸由焦山楂六神曲制半夏茯苓陈皮连翘炒莱菔子炒麦芽组成。方